覆盆子的化学成分研究

目的 研究华东覆盆子Rubuschingii果实的化学成分。方法 采用加热回流提取、溶剂萃取,硅胶柱色谱、ODS柱色谱、SephadexLH-20凝胶、半制备液相色谱等多种色谱方法进行分离纯化,并运用NMR、MS等现代谱学技术进行化合物结构鉴定。结果 从华东覆盆子中共分离得到16个化合物,分别鉴定为2-(4-羟基-3-甲氧基苯基)-3-羟基丙酸丁酯（1）、1β,2α,19α-三羟基-3-羰基-12烯-乌苏烷-28-酸（2）、3β,19α-二羟基-1-羰基-齐墩果烷-12-烯-28-酸（3）、麦珠子酸（4）、negundonorin A(5)、山柰酚-3-O-刺槐二糖苷（6）、椴树苷（7）、槲皮素（8）、根皮苷（9）、5,6,7,4′-四羟基-黄酮醇（10）、香橙素（11）、2,2′,3,3′,4,4′-六羟基-6,6′-联苯二甲酸二乙酯（12）、没食子酸乙酯（13）、没食子酸（14）、(+)-儿茶素（15）、对羟基苯甲酸（16）。结论 化合物1为新的酚类化合物,命名为覆盆子酚酸丁酯,化合物2～5、10为首次从该植物中分离得到。     

脑脊髓液中培养出西弗射盾子囊霉一例并文献复习

脑膜炎是脑膜或脑脊髓膜的感染性疾病,随着广谱抗生素、免疫抑制药、抗癌药物的应用,器官移植术等患者的免疫功能低下,使真菌性脑膜炎的感染率逐年上升,真菌谱也发生了很大变化[1],给临床诊断和治疗增加了难度.因此,在工作中对于少见真菌所致的难治性感染应引起高度重视,对真菌的鉴定不仅从形态学、免疫学、分子生物学上鉴定,更要从各种生化反应上力求鉴定到种.本研究介绍了1例吉核性胸膜炎合并HIV患者,脑脊髓液中分离出西弗射盾子囊霉(Stephanoascus ciferrii),并从形态学、培养特性以及生化反应来说明基本检验技术对临床少见病原菌菌种鉴定和治疗的重要性.     

碘125粒子植入联合PD-1单抗加含铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性分析

目的 探讨碘125粒子植入联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗加铂类化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性。方法 回顾性收集2019年9月至2022年6月重庆医科大学附属璧山医院和重庆市九龙坡区人民医院的21例晚期非小细胞肺癌患者资料,所有患者均接受碘125粒子植入联合PD-1单抗加铂类化疗。根据实体瘤疗效评估标准1.1版评估治疗反应,以及美国国家癌症研究所(NCI)不良事件通用术语标准5.0版(NCI-CTCAE 5.0V)评估治疗相关毒性,计算并比较中位随访时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 21例患者中位随访时间为11.2个月(3.4,23.5);中位PFS和OS分别为11.2个月(95%CI:7.4～14.9)和14.3个月(95%CI:11.0～17.5);疗效评估结果为3例(14.3%)完全缓解,5例(23.8%)部分缓解,13例(61.9%)病情稳定。客观反应率为38.1%,疾病控制率为100.0%。最常见的治疗相关不良反应是放射性肺炎(2级,9.5%)和甲状腺功能减退(1级,9.5%),未发现3级及以上的治疗相关不良反应。结论 碘125粒子植入联合...     

不同投照角度X线根尖片诊断下颌第一磨牙远中舌根的临床研究

目的评价不同投照角度X线根尖片诊断下颌第一磨牙远中舌根的作用。方法选择需行根管治疗的205颗下颌第一磨牙为研究对象。术前拍X线正位根尖片及近中20°～30°偏位根尖片,对比分析是否存在远中舌根。术中根据根管的弯曲情况把远中舌根分为3类。记录下颌第一磨牙牙根和根管的数量。结果术前X线正位、近中偏位根尖片判断48颗(48/205)下颌第一磨牙存在远中舌根,临床治疗中均确定有远中舌根,其余157颗下颌第一磨牙术中均未见远中舌根。远中舌根发生率为23.41%。48颗下颌第一磨牙远中舌根中,Ⅰ类根管22颗(45.83%);Ⅱ类根管17颗(35.41%);Ⅲ类根管9颗(18.75%)。205颗下颌第一磨牙106颗(51.70%)为3根管;98颗(47.80%)为4根管;1颗(0.48%)为5根管。结论术前多角度根尖片能准确诊断下颌第一磨牙远中舌根。     

依达拉奉对肺损伤保护作用的研究进展

依达拉奉是一种神经元保护剂,临床主要用于治疗缺血性脑血管疾病。同时它还是一种自由基清除剂,具有多方面的作用,近年来人们研究发现它对肺损伤也有保护作用。     

化妆品致皮炎99例临床分析

近年来化妆品生产品种繁多，用者更多，由于选的品种，使用方法不当，由此产生皮炎者甚多，现将我院自1992年～1995年门诊所见化妆品引起皮炎99例分析报道如下。1一般资料患者99例中，男5例，女94例，年龄14～53例，平均30．25岁。详细询问病史，追查可疑的化妆品，认真观察皮疹特点，随诊时间为初诊后第3、7、14及21天，病程经过，对症治疗后的疗效及病人的顺从性由每位随诊医师评价，并做详细的记录、分类、整理。99例病例中有急性刺激性接触性皮炎5例；慢性刺激性接触性皮炎IO例；变应性接触性皮炎14例；光毒性接触性皮炎3例；光变应性…     

唐山市大学生视力状况分析

唐山市大学生视力状况分析王静宜，阎启新，于淑芸（河北唐山师范专科学校，０６３０００）为深入了解大学生的视力状况，利用学生体质检查的机会，我们收集了１９９４年华北煤炭医学院，唐山师范专科学校８３２名大学生的视力数据。其中男４０５人，女４２７人，平均年龄...     

绝经后取宫内节育器106例临床分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具。为观察绝经后ＩＵＤ在子宫内的状况及取出情况 ,本研究对 10 6例绝经后取ＩＵＤ妇女进行观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,在我科行取ＩＵＤ治疗的绝经后妇女 10 6例。年龄 43～ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ,6 0岁以上妇女 10例。绝经时间 0 5～ 18年 ,平均 4年 ,其中15例停经不满 1年。放置ＩＵＤ时间 6～ 30年 ,平均 19年。有合并症 5 1例 (48 11% ) ,主要为 :①心脑血管疾病 31例 ,其中冠心病 10例 ,慢性高血压 16例 ,风湿性心脏病 4例 ,…     

天津市一线抗结核药物的耐药变迁与临床督导机制的研究

目的回顾性分析结核病患者对4种一线药物在7年间的总体耐药性及其变化趋势,了解结核病的耐药特征及变化规律,为结核病防治工作提供参考。方法 2006-2012年结核病患者送检的各类标本中分离出的结核分枝杆菌6 120株,均采用BACTEC960-TB液体培养法对链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)4种一线抗结核药物进行药敏试验,并应用SPSS软件进行数据统计,分析各年间耐药的变化规律及耐药趋势。结果 2006-2012年结核分枝杆菌的耐药率分别为40.89%、38.29%、28.85%、34.93%、29.97%、33.03%、37.19%;总耐药率34.17%,总单耐药率为13.27%,总多耐药率为8.17%,总耐多药率为12.73%;耐单药次序为H>S>R>E;耐2药次序为SH>HR>SR>HE>SE>RE;耐3药次序为SHR>SHE>HRE>SRE;耐药率排序为单药>2种>3种>4种。结论 2006-2012年单耐药率、多耐药率、耐多药率总体呈波浪式升高,但2010-2012年有持续升高趋势,以耐多药最为严重;应继续加强建立、完善结核病耐药监控系统,提高对耐多药结核病的治疗、督导和管理,预防耐多药结核病疫情的蔓延。