下颌第一磨牙近中三根管的临床研究

目的:观察下颌第一磨牙近中三根管的临床情况.方法:采用根管口探针探查和根管显微镜观察近中颊根管口和近中舌根管口之间浅沟或暗线并结合X线片的方法,研究近中三根管的临床发现率及形态.结果:222例下颌第一磨牙中有13例存在近中三根管,发现率为5.85%.结论:下颌第一磨牙近中三根管的临床发现率很低,根管显微镜的应用有助于提高发现率.     

后牙根分叉处牙根外吸收1例

病人女，29岁，右下颌后牙龋洞近2年，一直未予处理，现无明显疼痛症状。     

铬作业工人心电图异常改变的调查

我们于1986～1988年连续对179名铬作业工人的心电图进行观察,结果发现,心电图异常率占45.3%,对照组为12.82%,两组有显著差异(P<0.01)。其主要改变为窦性心动过缓、束枝传导阻滞和 T 波改变等。经过分析,心电图异常与作业工龄和年龄有一定关系。     

糖尿病与非糖尿病患者根管治疗术后临床疗效的对比研究

目的 对糖尿病与非糖尿病患者根管治疗后的疼痛情况及疗效进行评估.方法 138例需做根管治疗的患者,一次性完成根管治疗,观察糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛情况及一年后疗效.结果 对于牙髓炎组,糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛无显著性差异(P＞0.05).对于根尖周炎组,糖尿病患者术后疼痛发生率较非糖尿病患者高;根管治疗后一年疗效,糖尿病患者较非糖尿病患者低.结论 对于根尖周炎,糖尿病患者与非糖尿病患者根管治疗术后疼痛及疗效有显著性差异.     

根管内折断器械处理方法的临床研究

目的 探讨根管内折断器械的处理方法及影响取出因素分析。方法对86个根管内器械折断的病例。应用不同取出方法处理，总结根管内折断器械的取出效果。结果使用非手术方法，在器械折断的86个根管中，全根管和根管上部的折断器械38例，全部取出；折断器械位于根管中部的20个，13个取出；折断器械位于根尖部的28例中，6例取出。在使用非手术方法未能取出的29例中，18例通过折断器械建立旁路根管充填；11例行根尖手术取出并根管倒充填。结论应用适当的非手术方法，根管中上部的折断器械大部分可取出，根尖部的折断器械取出较困难，根尖部的折断器械可以通过根尖手术的方法取出。     

根管内器械分离后行旁路根管治疗的临床评价

目的观察根管内器械分离患牙行旁路根管治疗后的临床疗效。方法选择32颗根管内器械分离不能完全取出的患牙为试验组,采用从分离器械旁建立通路到达根尖的方法进行根管预备和充填;同时选择器械分离后不能取出也不能行旁路根管治疗的患牙13颗为对照组,未发生器械分离的常规根管治疗患牙30颗为常规治疗组。观察3组患牙2年后的临床疗效并进行评价。结果试验组2年后回访牙数25颗,根管治疗成功率为80.00%;对照组2年后回访牙数11颗,成功率为36.36％;2组失败病例均为器械分离发生在根尖1/3处的患牙。常规治疗组2年后回访牙数22颗,成功率为90.91％。结论旁路根管治疗法是器械分离后进行根管治疗的一种可行和有效的方法。     

下颌第一磨牙近中三根管1例

1病例报告患者女,23岁,因右下后牙充填物脱落来我院就诊。2年前由于牙痛在其他医院进行牙髓治疗,具体治疗方法不详,现充填物脱落,食物嵌塞来我院求治。检查:右下第一磨牙远中大面积龋坏,充填物脱落,髓腔暴露,牙无松动,叩诊( ),X线片显示近中根周膜及根分歧低密度透射影像,牙槽骨无明显吸收。诊断:慢性根尖周炎。治疗方法:右下第一磨牙去净腐质及残余充填物,揭全髓顶,备洞,建立髓腔入口,用探针探到5个根管口,近中3个,远中2个。1#-3#GG钻扩大根管口,10#及15#根管锉探入根管通路,电子根尖定位仪确定根管工作长度,机用镍钛锉逐步深入法根管预…