骨性Ⅱ类错牙合女性患者上颌磨牙近远中倾斜度的CBCT分析

目的:分析骨性Ⅱ类错牙合女性患者上颌磨牙近远中倾斜情况,以期为临床治疗提供参考。方法:选取骨性Ⅱ类错牙合30例及个别正常牙合10例治疗前CBCT数据,以眼耳平面、腭平面及牙合平面测量上颌磨牙倾斜度,并将患者测量项目与个别正常牙合数据进行单样本t检验。将骨性Ⅱ类高角、均角和低角间进行单因素方差分析,并把不同垂直骨面型间的测量项目与下颌平面角及牙合平面角进行Pearson相关性分析。结果:在FH平面、腭平面及牙合平面为参考平面时,骨性Ⅱ类U6较个别正常牙合更加远中倾斜。以腭平面及FH平面为参考时,骨性Ⅱ类低角组到高角组,U6有远中倾斜趋势。以牙合平面为参考时,U7在高角组到低角组有远中倾斜趋势。结论:为代偿上下颌骨矢状向关系不调,骨性Ⅱ类错牙合U6有远中倾斜。骨性Ⅱ类U6随下颌平面角的增加代偿性远中倾斜,但U7远中倾斜趋势不明显。无论何种骨性Ⅱ垂直骨面型,U6代偿性倾斜移动以维持咬合力沿牙齿长轴传递。     

对基于标志点的颅面部三维影像重叠方法的改进及新的上颌骨三维影像重叠方法

目的 优化现有的基于标志点的三维影像重叠方法,并在此基础上提出一种更为简便的用以重叠上颌骨三维影像方法。方法 对9名志愿者均间隔1年拍摄2幅锥形束CT（CBCT）影像,比较两种数学运算方法（6点优化法和8点优化法）对建立ELSA共坐标系误差的优化效果。以前后鼻棘点（ANS、PNS）建立用以重叠上颌骨的共坐标系（ANS、PNS共坐标系）。挑选数个标志点检测影像的重叠误差,并进行统计学分析。结果 在未优化、6点优化、8点优化3种方法中,ELSA共坐标系建立的平均线距和角度误差分别为（0.60±0.47）mm和（0.49±0.38）°、（0.44±0.39）mm和（0.48±0.37）°、（0.41±0.34）mm和（0.41±0.32）°,8点优化法对ELSA共坐标系建立的平均线距误差小于无优化和6点优化法（P<0.05）。ELSA共坐标系下各标志点重叠的平均线距和角度误差分别为（0.95±0.50）mm和（1.06±0.65）°、（0.92±0.54）mm和（0.92±0.58）°、（0.80±0.43）mm和（0.87±0.59）°,3种方法差异有统计学意义（P均<0.000 1）。经8点优化后,在ELSA、ANS、PNS共坐标系中用以重叠上颌骨的各标志点的平均线距和角度误差分别为（0.92±0.47）mm和（1.14±0.66）°、（0.99±0.47）mm和（1.33±0.64）°、（1.00±0.62）mm和（1.08±0.70）°。结论 本研究提出的8点优化法可显著提高ELSA共坐标系的准确性,且所提出的上颌骨三维影像重叠方法的误差已基本达到进行临床病例分析的要求范围。     

动态增强MRI定量参数对泪腺IgG4相关性病变的诊断及鉴别诊断价值

目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断泪腺IgG4相关性病变(IgG4-RLD)、淋巴瘤、炎性假瘤的价值。方法:搜集2010年9月至2021年12月间经病理证实的泪腺IgG4-RLD、淋巴瘤及炎性假瘤患者的病例资料;比较泪腺IgG4-RLD组、淋巴瘤组、炎性假瘤组的DCE-MRI定量参数(K^trans、K_ep、V_e)差异,采用ROC曲线分析上述参数对IgG4-RLD的诊断效能。结果:泪腺淋巴瘤的V_e值(0.43±0.21)低于泪腺IgG4-RLD(0.68±0.20)和炎性假瘤(0.74±0.23),差异均有统计学意义(P均<0.05);泪腺IgG4-RLD与炎性假瘤的V_e值差异无统计学意义(P=0.397)。泪腺IgG4-RLD、炎性假瘤、淋巴瘤的K^trans、K_ep差异均无统计学意义(P均>0.05)。K^trans、K_ep、V_e及三参...     

迷路炎致单侧突发性聋患者MRI多序列分析

目的 评价迷路炎所致单侧突发性聋患者MRI各序列迷路异常信号的显示能力,并探讨最佳阅片流程。方法 回顾性分析2016年1月至2021年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院及首都医科大学大兴教学医院70例单侧突发性聋患者的MRI资料,其中符合本研究入组标准总计42例患者(男20例,女22例),平均年龄(47.3±13.9)岁;由两名医师分别评估患者5个MRI序列平扫T₁WI、T₂WI、水成像(T₂-DRIVE-HR)、增强T₁WI及增强延迟三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)显示迷路异常信号的效能,并对平扫T₁WI、增强T₁WI、增强延迟3D-FLAIR三个序列进行评分,采用Kappa检验对结果行一致性分析;采用Friedman检验对平扫T₁WI、增强T₁WI、增强延迟3D-FLAIR三个序列的主观评分行统计学分析。结果 42例(100%,42/42)患侧迷路于增强T₁WI及增强延迟3D...     

单侧突发性聋伴眩晕及耳鸣患者迷路磁共振成像T1加权像高信号比值定量分析

目的探讨单侧突发性聋伴眩晕及耳鸣患者迷路磁共振成像(MRI)T1加权像(T1WI)高信号比值的病因推测价值及其与听力预后的关系。方法收集2016年1月至2019年7月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院单侧突发性聋伴眩晕及耳鸣患者52例(男27例,女25例),年龄(47.7±15.1)岁,分析其内耳MRI资料(17例平扫,35例平扫+增强)。由两名医师独立测量T1WI、增强T1WI患侧与正常侧迷路的信号强度并计算(患侧-正常侧)/正常侧的信号比值。增强组根据T1WI迷路信号有无强化(不强化提示出血,强化提示炎症)及增强三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)序列显示迷路累及部位(外淋巴间隙受累提示炎症,内、外淋巴间隙受累提示出血)两种方法对病因进行推测;平扫组参考3D-FLAIR迷路高信号累及部位进行病因推断。结果增强组推测8例(22.9%,8/35)出血,27例(77.1%,27/35)炎症,两种方法对病因推测结果一致;平扫组推测7例(7/17)出血,10例(10/17)炎症。两名医师组内及组间测量结果呈高度一致性[组内相关系数(ICC)值均>0.800]。增强组T1WI高信号比...     

单侧突发性聋患者迷路多参数MRI信号分析

目的:分析单侧突发性聋患者内耳MRI序列的信号特点,探讨各序列临床应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2019年7月首都医科大学附属北京同仁医院52例单侧突发性聋患者内耳MRI,均可发现迷路信号异常,其中平扫17例、平扫+增强扫描35例,扫描序列包括平扫T 1WI、增强T 1WI、平扫三维...     

突发性聋患者迷路出血的多参数磁共振成像比较研究

目的 探讨多参数MRI诊断突发性聋患者迷路出血的检出能力,为迷路出血患者提供优化的MRI扫描方案。方法 选取2016年1月至2020年8月首都医科大学附属北京同仁医院和首都医科大学大兴教学医院确诊的80例单侧突发性聋患者,收集临床和MRI资料,对符合迷路出血诊断标准患者的影像学资料进行分析,包括平扫T1WI、T2WI、T2-DRIVE-HR、增强T1WI及增强延迟3D-FLAIR 5个序列对迷路异常高信号的检出能力,比较分析平扫T1WI、增强T1WI及增强延迟3D-FLAIR序列的能力评分。结果 80例患者中有22例（27.5%）为迷路出血致突发性聋。22例（100.0%）增强T1WI和增强延迟3D-FLAIR均显示单侧迷路异常高信号,20例（90.9%）患侧迷路于平扫T1WI上显示异常高信号,5例（22.7%）T2WI显示更高信号。所有患者的T2-DRIVE-HR均未发现迷路异常信号。平扫T1WI、增强T1WI和增强延迟3D-FLAIR序列显示迷路异常高信号的能力评分分别为3(2,3)分、3(3,4)分和4(4,4)分,评分结果的Kappa系数分别为0.732、1.000和1.000...     

多参数MRI预测弥漫型IgG4相关眼眶病疗效的初步研究

目的:探讨多参数MRI指标在评估弥漫型IgG4相关眼眶病预后中的价值。方法:回顾性分析2012年1月-2020年12月首都医科大学附属北京同仁医院85例确诊为弥漫型IgG4相关眼眶病患者的眼眶MRI,其中40例行DWI检查。患者经过规律随访(中位时间3.5年),根据随访结果将患者分为复发组和未复发组,比较两组间眼外肌受累数、颅神经分支受累数(额神经、眶下神经、上颌神经、翼管神经、腭大神经、下颌神经、鼻睫神经)、脑膜受累情况、受累泪腺、眼外肌、神经的ADC值及ADC-R,以及眶内实性病变ADC值整体直方图的各项参数,分析以上影像学指标在评估患者预后中的价值。计数资料采用卡方分析或Fisher精确检验,计量资料采用非参数检验(Mann-Whitney U检验),以P<0.05为差异具有统计学意义。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析对上述有意义的参数进行分析并评价其预测价值。结果:比较复发组和未复发组间的各项影像指标,差异具有统计学意义的指标如下：脑膜受累(χ²=6.143,P=0.013)ROC曲线下面积(AUC)为0.623,敏感度40.4%,特异度84.2...     

彩色超声检测肥胖人群血管内皮功能的临床意义

目的应用高分辨率彩色多普勒起声诊断仪（彩超）检测血管内皮功能，探讨血管内皮功能与肥胖的关系。方法应用彩超检测血管内皮功能。测量并计算体重指数、腰臀比。结果肥胖及超重组血管内皮功能低于对照组（P〈0．05）。结论肥胖与血管内皮功能有关；应用高分辨率彩超检测肥胖人群血管内皮功能的方法简单准确，临床易于推广。