锥形束CT评价安氏Ⅱ类2分类成人患者正畸前后髁突位置变化的应用

目的：探究锥形束CT在安氏Ⅱ类2分类患者正畸前后髁突位置变化中的应用效果。方法：回顾性分析2018年4月～2020年2月本院收治的45例安氏Ⅱ类2分类患者的正畸前后临床资料,45例患者均伴有不同程度上的颞下颌关节症状。在正畸治疗前、治疗后给予患者进行锥形束CT检查,并测量其关节间隙、髁突情况、关节弹响、双侧髁突动度、开口型异常率。结果：在锥形束CT下可见,正畸治疗后患者关节前间隙小于治疗前,关节上间隙与关节后间隙大于治疗前,关节窝高度明显高于治疗前,差异显著（P<0.05）;同时正畸治疗后患者的髁突纵距大于治疗前,差异显著（P<0.05）,但髁突横距与髁突头高度比较差异不显著（P>0.05）;治疗前患者关节弹响发生率、开口型异常率明显高于治疗后,双侧髁突动度明显高于治疗后,差异显著（P<0.05）。结论：安氏Ⅱ类2分类患者正畸前后应用锥形束CT,能明确判断患者的关节间隙、髁突情况与颞下颌关节症状改善情况,对临床制定正畸治疗方案以及监测正畸治疗效果具有重要意义。     

正畸修复联合咬合重建1例

患者,男性,41岁.2013年5月因全口牙齿严重磨耗影响咀嚼及美观就诊.夜磨牙习惯.颌面部基本对称,Ⅰ类骨面型,上颌中线左偏3mm,下中线正,面下1/3垂直距离明显降低,开口度、开口型正常,双侧颞下颌关节弹响.双侧第二磨牙为完全远中关系,前牙区深覆(牙合)Ⅲ°,覆盖正常,上颌前牙舌倾.     

偏颌患者牙合平面偏斜特征及非手术治疗

牙合平面偏斜是下颌偏斜的主要特征,其形成原因较为复杂且目前尚无定论。研究表明,牙合平面偏斜与咬合力、咬合接触面积、咀嚼运动,甚至头颈姿势位有关。锥形束CT（CBCT）是目前评估牙合平面偏斜程度的最佳诊断方法。常见牙合平面偏斜与下颌偏斜关系主要为同侧偏斜,也有少部分患者为对侧偏斜,可对颞下颌关节及咀嚼运动造成不良影响。临床上非手术纠正牙合平面偏斜一直是治疗难点。文章根据现有文献,对牙合平面偏斜特征及不良影响进行梳理,并针对临床常用的非手术治疗方法进行归纳综述。     

微种植体支抗辅助正畸治疗推磨牙向远中疗效分析

目的：探究微种植体支抗辅助正畸治疗对于推磨牙向远中的治疗效果。方法：选择2017年1月～2018年1月本院正畸科收治的牙齿轻度拥挤患者共计52例。对照组26例采用常规正畸治疗,观察组26例采用微种植体支抗辅助正畸治疗。在治疗结束后对两组患者的治疗效果进行对比。结果：观察组患者的磨牙移位程度、上中切牙倾角差、上中切牙凸距差优于对照组,且观察组治愈率为100%,高于对照组的88%;观察组患者的炎症反应指标治疗后较对照组更低,治疗满意度更高,并发症发生率更低,咀嚼功能和咬合力更高,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：微种植体支抗在推磨牙远移中可以有效地远中移动上颌磨牙,开拓间隙,解除牙列拥挤,达到不拔牙矫治的目的,且在支抗控制方面,更加稳定可靠。