基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)纹理分析鉴别肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的价值.材料与方法回顾性研究于大连医科大学附属第一医院接受上腹部1.5 T MRI(Signa HDXT,GE healthcare)检查且病理证实为HCC(52例)和ICC(28例)的患者资料.重建DTI图像,生成ADC和各向异性分数(fractional anisotropy,FA)图.两位观察者(分别具有2年和8年影像诊断经验)勾画肿瘤所有层面的ROI,使用AK(artificial intelligent kit,GE Healthcare)软件提取纹理特征.采用组内相关系数评估一致性,独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各参数的差异,对有统计学意义的参数绘制ROC曲线.采用Logistic回归建立联合诊断模型.DeLong检验比较单一参数与联合诊断效能的差异.结果两观察者测量结果一致性良好(组内相关系数>0.75).HCC组ADC信号强度图的最大值、平均值、方差、标准差及熵小于ICC组;能量、峰度及相关性大于ICC组(P<0.05).HCC组FA信号强度图的最大值、方差、标准差及长游程优势小于ICC组;相关性及短游程优势大于ICC组(P<0.05).其余参数差异无统计学意义(P>0.05).单个参数中,ADC-相关性鉴别HCC与ICC的效能最高,AUC为0.856,敏感度为75.0％,特异度为82.1％.当ADC-能量、FA-最大值、FA-短游程优势3个参数联合或者ADC-能量、ADC-相关性、FA-最大值、FA-短游程优势4个参数联合时均可获得最佳诊断效能,AUC值为0.877,敏感度为78.6％,特异度为84.6％.Delong检验显示联合诊断与多个参数相比较效能有显著提升(P<0.05).结论基于DTI的纹理分析可以提供多个参数鉴别诊断HCC与ICC.     

视频健康教育护理对支气管肺炎患儿生存质量及家属疾病知识掌握的影响

目的 分析视频健康教育护理对支气管肺炎患儿的应用价值。方法 以随机样本抽样法,于 我院 2019 年 8 月至 2020 年 12 月收治的支气管肺炎患儿中抽取 80 例,按照入院先后时间,分为 对照组和观察组,每组各 40 例。对照组采用常规健康教育,而观察组开展常规健康教育加视频 健康教育。对比两组患儿生存质量、患儿家属疾病知识掌握度和患儿家属满意度情况。结果 干 预前,对照组和观察组生存质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组生存质量评 分高于对照组（P<0.05）。干预前,对照组和观察组患儿家属疾病知识掌握程度差异无统计学意 （(P>0.05）。干预后,观察组患儿家属疾病知识掌握度显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家 属满意度高于对照组（P<0.05）。结论 视频健康教育对支气管肺炎患儿应用效果显著。     

消风散加减、西替利嗪内服联合血液灌流对血液透析皮肤瘙痒患者的疗效观察

目的 探讨消风散加减、西替利嗪内服联合血液灌流对血液透析皮肤瘙痒患者的临床疗效.方法 选择南京中医药大学沭阳附属医院2017年1月至2019年12月期间收治的血液透析皮肤瘙痒患者162例.采用随机数字法分为A组、B组和C组,各54例.所有患者给予血液透析,A组给予血液灌流治疗,B组给予消风散加减、西替利嗪内服治疗,C组...     

CT联合超声诊断POEMS综合征

目的探讨POEMS综合征CT和超声影像学表现特点,提高认识能力。方法选取4例经CT和超声诊断的POEMS综合征患者临床资料,分析影像学表现。结果 4例均为男性,CT表现4例腋窝、腹股沟淋巴结多发肿大,3例纵隔淋巴结肿大,增强扫描呈明显均匀强化,超声显示淋巴结内部及周围血流丰富;4例多浆膜腔积液;3例脊柱、骨盆、胸骨多发局限性骨质硬化;3例乳腺发育;3例肺动脉高压。结论骨质硬化性改变、多中心富血供淋巴结肿大、肺动脉高压在POEMS综合征有一定影像学特点,密切结合临床可做出正确诊断。     

针灸联合常规康复护理应用于中风性肩关节半脱位治疗中的效果分析

目的探究针灸联合常规康复护理应用于中风性肩关节半脱位治疗中的效果。方法以本院2015年1月~2016年6月收治的82例中风性肩关节半脱位患者作为研究对象,随机划分为对照组与观察组,每组各41例,对照组采取常规康复护理,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗;治疗1个疗程后,对比两组患者的临床疗效,并对两组患者的疼痛程度、脱位距离、神经功能缺损程度、活动功能以及生活功能进行评估对比,以客观评价针灸联合常规康复护理的治疗效果。结果观察组显效率为53.66%,总有效率为95.12%,对照组显效率为31.71%,总有效率为78.05%,观察组整体疗效较对照组理想(P0.05);治疗后观察组VAS、神经功能缺损评分、AHI、FMA及ADL评分均显著优于对照组(P0.05)。结论针灸联合常规康复护理应用于中风性肩关节半脱位治疗中疗效理想可靠,有利于患肩生理解剖位置的恢复,改善患肩功能以及神经缺损症状,研究经验具有推广价值。     

长链非编码RNA-PVT1促进肾癌细胞的迁移和转移

目的 探讨长链非编码RNA-PVT1(Lnc-PVT1)在透明细胞肾细胞癌(ccRCC)中的表达水平及临床意义。方法 收集69对ccRCC组织和癌旁正常组织。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Lnc-PVT1在ccRCC中的表达水平。应用RNA原位杂交(RISH)技术测定ccRCC中Lnc-PVT1阳性表达情况。采用Transwell实验分析ccRCC细胞迁移的数目变化。通过生物信息学预测Lnc-PVT1和微小RNA-145 (miR-145)的下游靶基因,并通过实验加以验证。采用Rescue回复实验分析Lnc-PVT1对miR-145/基质金属蛋白酶-9(MMP9)通路和迁移的影响。结果 qRT-PCR结果显示,Lnc-PVT1在ccRCC组织和细胞中表达水平升高(P<0.05)。RISH实验提示,Lnc-PVT1在ccRCC组织中呈阳性表达。ccRCC组织Lnc-PVT1阳性率为73.91%(51/69),高于癌旁正常组织的14.49%(10/69),差异有统计学意义(χ²=4.128,P<0.05)。Lnc-PVT1的阳性表达与c...     

国际高影响因子口腔医学期刊分析

国际性口腔医学期刊近年影响力不断提升,得益于科技的推动和学科本身的塑造。以2012年《科学引文索引》（SCI）数据库中影响因子排名前10的口腔医学期刊为研究对象,通过统计并分析这10种期刊近年的影响因子变化及学科排名、出版及开放获取情况,同时探讨期刊的办刊理念等,方便中国口腔医学科技工作者（包括期刊工作者）掌握国际口腔期刊的发展概况及趋势,并借鉴优秀期刊的发展经验,以促使优秀口腔医学领域研究成果的“回流”。     

益气扶正贴联合左卡尼汀治疗透析性低血压患者临床疗效观察

目的 观察益气扶正贴联合左卡尼汀治疗透析性低血压的临床疗效。方法 将我院收治的透析后低血压患者80例根据随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规静脉注射左卡尼汀,观察组在对照组的治疗基础上加用益气扶正贴,比较两组患者透析前、透析中及透析后平均动脉压（MAP）变化情况,观察两组的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮（NO）水平,并记录患者透析期间低血压发生次数及终止透析次数。结果 治疗4个疗程之后,观察组MAP波动明显小于对照组;治疗后两组患者血浆ET-1及NO水平较治疗前均有所降低（均P<0.01）,且观察组血浆ET-1及NO水平均低于对照组（均P<0.05）;两组的ET-1/NO水平治疗后均有所上升（均P<0.05）,且观察组的ET-1/NO水平高于对照组（P<0.05）;对照组透析中低血压次数明显高于观察组（P<0.05）,两组终止治疗次数比较无统计学差异（P>0.05）。结论 采用益气扶正贴结合左卡尼汀治疗透析性低血压的临床疗效整体优于单纯西药左卡尼汀,有利于维持患者血压的稳定,提高临床疗效。     

宫腔镜子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的临床效果评价

目的:评价宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗异常子宫出血(AUB)的临床效果。方法:选择2011年1月²012年6月因AUB在我院妇产科住院治疗的32例患者,行宫腔镜TCRE。另取同期32例因AUB服用炔诺酮治疗3月的门诊患者为对照。随访观察其疗效并与对照组比较。结果:32例均顺利完成手术,手术时间平均为(36±7)min,术中出血量平均(18±5)ml,未发生手术并发症。术后随访18月,14例(43.75%)3月后月经恢复,3例(9.38%)6月后月经恢复,7例(21.87%)12月后月经恢复,8例(25%)18月后月经恢复。所有患者术后月经量均<20 ml。对照组仅2例停药18月后月经量<20 ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCRE治疗异常子宫出血具有微创、安全、有效、并发症少等优点。     

化瘀固本中药对慢性盆腔炎大鼠相关免疫及凝血因子表达的影响

目的观察化瘀固本中药对慢性盆腔炎大鼠相关免疫及凝血因子的影响。方法将大鼠随机分为空白组,模型组,化瘀固本组和康妇炎组。除空白组外的大鼠建立CPID模型,经试验治疗后检测输卵管ICAM-1mRNA、TNF-αmRNA,血液CD_4~+、CD_8~+及TXB2、6-Keto-PGF1a水平。结果化瘀固本组与模型组比较,ICAM-1mRNA、TNF-αmRNA、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、TXB2、6-Keto-PGF1a和TXB2/6-Keto-PGF1a均有显著性差异(P0.05)。结论化瘀固本中药能改善CPID大鼠免疫及凝血因子的表达,其治疗慢性盆腔炎的机制与这些指标的改变相关。