正畸患者对上颌牙列中线轴向倾斜的审美评价

目的:探讨正畸患者对不同程度上颌牙列中线轴向倾斜的审美评价。方法:采用上颌牙列中线不同程度轴向倾斜的图片模型,制作电子问卷软件,对203位符合条件的正畸患者(男79人,女124人)分理想值、觉察值和容忍值3个层次进行问卷调查。结果:受试对象对女性图片上颌牙列中线轴向向左、右倾斜的平均觉察值分别是4.7°、4.9°,容忍值是9.7°、9.5°;男性图片则为4.1°、5.1°和9.0°、9.7°。其中除了男性图片左、右侧的觉察值之间有统计学差异之外(P<0.05),其余评价值左、右侧之间无统计学差异(P>0.05)。觉察值的中位数和四分位数间距均为4.0°,2.0°;容忍值则均为10.0°,6.0°。女性和男性图片平均理想值分别为0.1°和0.4°,且与总体均数μ=0间无统计学差异(P>0.05)。女性受试者对男性图片牙列中线右侧轴向倾斜的觉察值要明显低于男性受试者。结论:该审美评价的3个层次是合理的,其研究结果对口腔科医生具有临床指导意义。     

3dMD ®立体摄影技术在口腔正畸教学中的应用

目的研究3dMD^?立体摄影技术对口腔正畸教学效果的影响。 方法选取中山大学光华口腔医学院2013级口腔医学专业本科学生共24人为研究对象,按随机数字排序法分为两组,一组采用传统的二维照片教学方式讲授面像分析;另一组使用3dMD^?立体摄影系统拍摄的数字化三维图像讲授面像分析;实习后两组交换学习内容。两组学生分别对传统教学方法和3dMD^?教学方法进行评分;并采用问卷的形式,调查学生对传统和3dMD^?教学方法的的评价。对两组评分结果进行配对t检验并对问卷调查结果进行描述性分析。 结果学生对传统教学方法和3dMD^?教学方法的评分分别为（7.1 ± 1.13）和（8.5 ± 0.75）分,差异有统计学意义（t = 2.762,P = 0.028）;学生评价依托3dMD^?立体摄影系统的数字化面像分析教学方法最主要的优点是"教学方法新颖有趣"和"有利于对正畸病例的分析理解"。 结论3dMD^?立体摄影技术有助于提高口腔正畸的教学效果。     

640层动态容积CT对颞下颌关节紊乱病诊断的意义

目的探讨640层动态容积CT建立颞下颌关节运动影像对颞下颌关节紊乱病（TMD）诊断的意义。方法选择存在TMD的患者11例，使用Toshiba Aquilion One 640层动态容积CT对双侧颞下颌关节采用Jiont-Move ＆ Shot序列进行动态扫描。应用640层动态容积CT工作站进行图文处理及数据测定，包括4D实时动态显示、容积再现、MPR图像重建等。结果建立11例TMD患者颞下颌关节4D多角度和各个断层动态影像。结论通过640层动态容积CT建立运动影像能清晰、直观的从多角度观察上下颌的异常运动，对于完善TMD诊断具有重要的指导意义。     

p21Waf1/Cip1蛋白在侧腭突MEE/MES消失过程中的表达及意义

目的:探讨p21 Waf1/Cip1(p21)蛋白与调控p21的相关蛋白Jag1、Jag2、Notch1在正常胎鼠和腭裂模型侧腭突胚胎上皮,特别是胚胎腭中线上皮细胞、胚胎腭中线上皮带中的表达及变化,初步研究p21蛋白在胚胎腭中线上皮细胞、胚胎腭中线上皮带消失过程中的作用。方法:实验组为全反式维A酸(all-trans retinoic acid,at RA)诱导建立的C57BL/6J胎鼠腭裂模型,对照组用同等剂量玉米油喂养孕鼠。在鼠孕期第13.5天(gestation day,GD13.5)、GD14.5、GD15.5、GD16.5解剖取得胎鼠腭突,吖啶橙染色观察腭突形态,免疫组织化学染色检测p21与Jag1、Jag2、Notch1在胎鼠侧腭突上皮的表达。结果:实验组Jag1、Jag2、Notch1、p21在各个时间点均呈阴性表达。在GD14.5、GD15.5,对照组Jag1、Jag2、Notch1、p21在胚胎腭中线上皮带细胞内均有阳性表达。在GD15.5,对照组胚胎腭中线上皮带消失,腭突基本融合;实验组则胚胎腭中线上皮细胞未消退,形成腭裂。在GD16.5,Jag1、Jag2、Notch1在侧腭突所有被覆上皮仍有阳性表达,p21仅在鼻腔侧有微弱阳性表达。结论:在胎鼠侧腭突发育过程中,存在Jag1、Jag2、Notch1、p21特定时空的差异表达。结合前期试验,提示p21参与侧腭突上皮的凋亡与分化,尤其参与了ΔNp63在胚胎腭中线上皮细胞、胚胎腭中线上皮带消失过程中的作用。     

正畸患者对侧貌面型审美偏好的调查研究

目的:调查正畸患者对软组织侧貌面型的审美偏好,并探索不同年龄和性别的患者是否存在审美差异,为临床矫治提供参考.方法:根据面突角建立男女侧貌渐变模型,采用电子问卷形式,随机调查203例患者[平均(19.2±6.0)岁,男70例,女133例]对下颌后缩的容忍边界值、下颌前突的容忍边界值和最满意的侧貌面突度.采用SPSS17.0软件包对数据进行统计描述和秩和检验.结果:正畸患者对男女侧貌面突度的可接受范围分别为168°～180°、160°～172°,最满意的侧貌面突度分别为172°、168°.不同性别组患者的审美差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄组患者的审美差异有统计学意义(P＜0.05),成年组患者对下颌后缩的容忍边界值、男性下颌前突的容忍边界值和男性最满意侧貌突度较未成年组患者大.结论:患者对侧貌面型均存在可接受范围和最满意侧貌,但对侧貌面型的审美偏好有差异;患者对侧貌面型的审美观受年龄影响,不受性别影响.     

普萘洛尔在婴幼儿头颈部血管瘤中的应用

婴幼儿血管瘤（IH）是婴幼儿常见的良性肿瘤之一,60％发生于头颈部。IH具有自限性,但是仍有10％的婴幼儿需要治疗。目前临床上常用的治疗方法包括激素治疗、干扰素治疗、硬化治疗、激光治疗等,但均存在一定不足或不良反应。近来,普萘洛尔被证明对增生期血管瘤具有明显的消退作用。本文就普萘洛尔治疗血管瘤的分子机制、临床应用、不良反应等相关问题进行简要综述。     

正畸治疗对微笑面孔审美认知影响的功能磁共振研究

目的采用脑功能磁共振成像(fMRI)技术探究正常成人对正畸治疗前后面孔审美认知的脑激活模式。方法以96张不同吸引力正畸治疗前后的微笑面孔作为刺激材料,在20名健康志愿者对微笑面孔进行审美评价的同时利用fMRI进行全脑数据采集,用SPM8软件处理功能成像数据,分析不同面孔刺激的脑区激活情况。结果枕叶、颞叶、梭状回等脑区参与了正畸前后面孔审美的认知过程。对于高吸引力组面孔,正畸前较正畸后显著激活右侧额内侧回、右侧额中回、右侧中央前回;对于低吸引力组,正畸前较正畸后显著激活右侧旁中央小叶、右侧顶下小叶、左侧颞中回、双侧扣带回、左侧楔前叶。结论多个功能脑区协同参与了正畸前后面孔的审美认知过程,正畸前面孔相对于正畸后面孔显著引起认知、注意、情绪相关脑区的激活改变。     

正畸专家建议对正畸求治人群矫治决策的影响

目的 探讨正畸专家的建议对正畸求治人群矫治决策的影响.方法 随机选取1例个别正常(牙合)者的口内像作为实验病例,设计电子问卷,以中山大学附属口腔医院正畸求治患者为被试对象,并随机分成两组:正干扰组与负干扰组,让其分别在正畸专家提出建议前、后,对这名实验病例的正畸治疗需要程度进行评分.结果 正干扰组67.96％和负干扰组48.04％的被试者根据正畸专家的建议,调整自己的初始分值,向正畸专家的建议靠拢,但正畸专家的建议在大部分患者的决策中的权重较低;正干扰组12.62％和负干扰组18.63％的被试者忽视正畸专家的建议,坚持自己的初始分值.正、负干扰组间被试者接受建议的比率差异具有统计学意义(P＜0.05),正负干扰组间被试者受建议干扰的程度差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 正畸专家的建议对多数正畸求治患者的矫治决策具有不同程度的引导作用,少数患者不受正畸专家建议的影响,临床上需要区别对待.