外伤性后颅窝硬膜外血肿18例临床报告

外伤性后颅窝硬膜外血肿１８例临床报告１４８医院神经外科（山东周村２５５３００）崔佳嵩彭兴义熊晖刘滨后颅窝硬膜外血肿是颅脑外伤中的一个特殊类型，临床表现不典型，危险程度大，给临床诊断治疗带来一定困难。我院１９９０－０２～１９９６－０３收治１８例，现结合...     

骨性AngleⅡ类2分类错正畸治疗前后硬组织的变化

目的:采用直丝弓矫治器矫治成年患者骨性AngleⅡ类2分类错牙合,以研究正畸治疗前后牙、颌硬组织变化,评价正畸矫治效果。方法:本文选择了8例AngleⅡ类2分类错牙合成年患者,男3例,女5例,年龄19~27岁,平均23.6岁。拔除双侧上颌第一双尖牙,运用直丝弓矫治器进行治疗,拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片,进行治疗前后的X线头影测量研究。结果:治疗后SNA角减小,ANB角减小,U1-SN角增大,L1-MP角增大,U1-L1角减小。上颌切牙牙根及上颌基骨明显腭向移动,减小了上颌骨突度;下颌切牙牙冠明显唇向倾斜,代偿了下颌骨后缩。结论:骨性AngleⅡ类2分类错牙合患者经过上颌拔牙矫治后,面形有所改善,取得了理想的矫治效果。     

针型固位金属面整铸固定桥

“针型固位金属面整涛固定桥”是治疗牙列缺掼畸形的一种固定修复体，它利用带固位钉的金属面作为固定桥的固位体。它的特点是：磨除牙体组织少，显露真牙的面积大，保持了基牙的生理解剖外形，能满足病人的美观要求；不损伤牙周组织；不会破坏牙齿的天然的邻接关系还可在修复的同时治疗国邻接关系丧失而致的食物嵌塞。这种修复体扩大了固定桥修复适应证的范围，能更好地满足病人对固定桥修复治疗的要求，同时缩短了医师临床操作的时间，减少了病人的复诊次数。经实验室试验及临床初步应用，效果满意，作者认为是值得推广的一种固定修复体。…     

ZT胶封闭头皮裂伤

ＺＴ胶封闭头皮裂伤１４８医院神经外科（山东周村２５５３００）刘滨彭兴义王允胜崔佳嵩熊晖我院１９９５—０３～１９９７—０３用广州白云医用胶总公司生产的医用ＺＴ胶封闭头皮裂伤５０例。刀砍伤２２例，摔伤砸伤１９例，车祸伤９例。伤口长１～７ｃｍ４０例，８～１...     

肝豆状核变性12例临床分析

肝豆状核变性 (ｈｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｔｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ)又称Ｗｉｌｓｏｎ病 ,是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病。现对本院 12例报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 12例包括男 7例 ,女 5例 ;年龄>5岁 2例 ,>7岁 3例 ,>9岁 4例 ;11～ 12岁 3例 ;发病至确诊时间 1月～ 2年 ;有家族史 3例 ,其中 2例为父辈 ,1例为同胞。1·2　临床表现　首发症状为肝病者 7例 (占 5 8 3% ) ,神经症状者 4例 ,血尿 1例。肝脾肿大或肝硬化者 10例 (占 83 3% ) ,腹水浮肿 6例 ,消化道出血 1例 ;有神经系统症状者 8例 (占 6…     

溶酶体贮积症的骨改变

遗传代谢病（inherited metabolic disorders,IMD）是一大类以生化代谢通路中的酶、辅酶或转运体等功能缺陷为特征的单基因遗传病,已命名的IMD近1500种。溶酶体贮积症是由于溶酶体内多种酶、酶激活因子或溶酶体膜蛋白基因变异所致的一大类以多系统损害为特征的遗传代谢病。以黏多糖贮积症为代表的多种溶酶体贮积症可出现特征性的多发性骨发育代谢障碍。该文简要介绍一些以骨改变为特征的溶酶体贮积症。     

腹腔镜单侧肾上腺切除术治疗肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症的效果评价

目的 探讨经腹腔途径腹腔镜单侧肾上腺切除术治疗肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症的效果。方法 2004年4月至2010年8月间,我科共收治114例肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症患者,其中105例为单侧,9例为双侧,均行经腹腔途径腹腔镜单侧肾上腺切除术。回顾性分析患者的临床资料,并随访其术后血压恢复情况及血浆醛固酮、血钾的变化。结果 所有手术均获成功,无中转开放手术患者。平均手术时间为（32.4±8.3）min,平均术中出血量为（10.5±5.2）mL,平均术后住院时间（7.9±3.1）d,术中及术后无重大并发症。术后病理均为肾上腺结节样增生,结节大小在2~16mm间。在中位时间为31(6～82)个月的随访期内,55例(48.2%)患者高血压治愈,57例(50%)改善,2例(1.8%)无效,1例患者术后醛固酮仍高出正常,其余患者的血浆醛固酮及血钾均在正常范围内。结论 腹腔镜单侧肾上腺切除术是治疗肾上腺结节样增生性原发性醛固酮增多症的一种安全、有效的方法。     

H_2O_2对人鼻咽癌细胞系CNE-2Z生长和增殖的影响

目的观察H2O2对人鼻咽低分化鳞癌细胞系CNE-2Z细胞生长、增殖的影响,并探讨其可能机制。方法应用H2O2体外诱导培养CNE-2Z细胞,用生长曲线、MTT及平板克隆形成观察H2O2对肿瘤细胞生长、增殖的影响,以流式细胞仪检测细胞周期分布及凋亡,以W estern B lot分析诱导培养后细胞中EGR-1、P53、P16、Cyc lin D1的表达。结果生长曲线、MTT及平板克隆形成实验表明不同浓度H2O2对CNE-2Z细胞生长、增殖具有明显抑制作用;流式细胞仪检测发现H2O2诱导培养后细胞周期进程减慢(G1期阻滞)、凋亡增加;W estern B lot检测发现CNE-2Z细胞缺失EGR-1、P16表达,H2O2诱导培养后可见EGR-1短暂高表达,但无P16表达,且EGR-1表达与P53表达水平呈正相关(P<0.05);Cyc lin D1表达与EGR-1表达无明显相关性(P>0.05)。结论人鼻咽低分化鳞癌细胞系CNE-2Z中EGR-1表达缺失,H2O2体外诱导培养后可见其一过性高表达,且其表达水平与P53表达相一致,两者可能在H2O2所致的细胞生长抑制及凋亡中起作用。一定浓度的H2O2在体外实验中显示出对CNE-2Z细胞具有生长抑制作用,并能诱导细胞凋亡。     

抗肌萎缩蛋白病一家系的临床、分子病理及遗传学特点

目的 分析并确定1个抗肌萎缩蛋白病(dystrophinopathy)家系的临床、分子病理及遗传学特征.方法 收集先证者及其家系成员的临床资料,对先证者行肌肉活体组织检查,采用抗层黏连蛋白α2(1aminin α2,又称merosin)、抗emerin蛋白、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)中央棒状区(Dys1)、C′末端(Dys2)、N′末端(Dys3)单克隆抗体行免疫组织化学染色;提取外周血基因组DNA,采用多重连接探针扩增(MLPA)进行抗肌萎缩蛋白Duchenne型肌营养不良(DMD)基因检测.结果 该家系中包括先证者在内共有3例患者临床诊断为肌营养不良,均无腓肠肌肥大,但病情重、进展较快,同时先证者肌肉活体组织检查行免疫组织化学染色提示dystrephin蛋白部分缺失,merosin、emerin染色呈阳性表达.MLPA检测显示先证者DMD基因第45～54外显子缺失,其母在第45～54外显子区域为杂合性缺失.结论 该家系中的先证者DMD基因为第45～54外显子缺失,突变基因来自母亲,其母为表型正常的携带者.dystrophin蛋白表达异常是造成抗肌萎缩蛋白病表型的病理基础,其临床后果不仅取决于dystrophin蛋白表达缺失的程度,还取决于DMD基因缺失区域的功能.     

姜黄素对鼻咽癌细胞迁移的影响及相关机制研究

目的 研究姜黄素对鼻咽癌增殖和迁移的影响,探讨姜黄素抗鼻咽癌的可能机理.方法 考马斯蓝染色和图像分析法检测不同浓度姜黄素(0、10、20、4μmol·L-1)对H5细胞骨架的影响;细胞刮痕实验观察不同浓度姜黄素对H5细胞迁移能力的影响;以免疫细胞化学方法检测EGFR、PCNA、PI3K、Tubulin-β在各组细胞中的表达情况;RT-PCR方法检测不同浓度姜黄素对H5细胞EGER mRNA表达的影响;通过体内H5裸鼠移植瘤实验,观察姜黄素对移植瘤生长的影响,免疫组织化学方法检测不同浓度姜黄索作用H5裸鼠移植瘤组织中EGFR、PCNA、PI3K、Tubulin-β的表达.结果 随着姜黄素浓度的增加,刮痕边缘的H5细胞向划痕外迁出减少(P＜0.05);H5细胞骨架染色逐渐降低(P＜0.01);不同浓度的姜黄素可抑制H5细胞中EGFR、PCNA、PI3K和Tubulin-β的表达,并使EGFR mRNA表达下调.姜黄素抑制H5裸鼠移植瘤生长,用药组的移植瘤组织坏死更为广泛(P＜0.01);高剂量姜黄素处理组H5裸鼠移植瘤组织中的EGFR表达与对照组相比明显减弱(P＜0.05).Spearman相关分析显示EGFR、PCNA和Tubuhn-β随姜黄素剂量的增高表达减弱,呈剂量效应关系(P＜0.05或0.01);EGFR与PI3K、EGFR与Tubulin-β表达具有相关性(P＜0.05);PCNA与PI3K表达具有相关性(P＜0.05).结论 姜黄素可能通过下调EGFR影响细胞骨架,从而抑制鼻咽癌细胞H5的增殖及迁移.