3种杀螺药物云南山区现场杀螺效果观察

采用10%氯代水杨胺可湿性粉剂(LDS)人工拌沙撒粉法、26%四聚杀螺胺悬浮剂(MNSC)和50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(WPN)喷洒法在云南山区开展现场杀螺试验,灭螺后7、15、30 d,LDS组钉螺死亡率、活螺密度下降率、活螺框出现率分别为72.69%～87.16%、74.10%～88.84%和20%～30%,MNSC组分别为66.21%～91.06%、69.55%～91.36%和19.44%～27.78%,WPN组分别为78.10%～90.18%、82.44%～91.60%和17.50%～20%。结果显示,LDS、MNSC和WPN灭螺效果基本接近。     

基于CiteSpace的城镇化与健康关系的可视化分析

目的 系统分析城镇化与健康研究领域的现状、热点及前沿趋势,从而形成对该领域研究较为全面的了解,为后续研究提供一定的信息支持。方法 以城镇化与健康为主题,在Web of Science核心合集数据库中检索发表的文献,利用Excel对文献信息进行数量统计,并利用CiteSpace 6.1.2软件对研究作者、研究机构以及关键词等进行可视化分析。结果 共纳入有效文献246篇,刊载文献的期刊162种,涉及作者454名,研究机构360家,其中核心作者19名,形成了以VORSTER H、KRUGER H、VENTER C和CHEN J、CHEN Y为代表的两个合作团队。关键词突现分析得到20个突现词,“mortality”“prevalence”“impact”“obesity”“urban”“population”“health”为词频排序前5位的关键词。四个研究热点主题为城镇化对群体健康状况的影响、城镇化对慢性病的影响、城镇化对传染病的影响,以及城镇化与心理健康的关系。结论 城镇化与健康研究领域的热度会持续增加且尚未饱和;未来应当加强不同作者与研究机构间的合作,尤其是不同国家之间;城镇化对健康的...     

椎-基底动脉夹层致缺血性卒中31例临床分析

目的探讨椎-基底动脉夹层(Vertebrobasilar artery dissection,VBAD)所致缺血性卒中的临床、影像学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析31例VBAD所致缺血性卒中的患者的临床资料。结果短暂性脑缺血发作3例,脑梗死28例,颅内组25例,颅外组6例。28例后循环脑梗死机制比较,血栓栓塞致脑梗死颅内组(0例)和颅外组(3例)比较差异具有统计学意义(P0.05);保守治疗17例,均予抗血小板或抗凝治疗,颅内组抗凝治疗1例,抗血小板聚集治疗12例,颅外组抗凝治疗4例,抗血小板治疗0例,颅内组、颅外组抗凝、抗血小板聚集治疗比较差异具有统计学意义(P0.05);影像学表现中,夹层动脉瘤16例,管壁增厚或双腔5例,狭窄型6例,闭塞型4例,颅外组和颅内组夹层影像学特征比较无统计学意义(P0.05)。结论颅内VBAD与颅外VBAD致缺血性卒中机制不同,颅外主要为栓塞性梗死,颅内主要为穿支闭塞性梗死。VBAD保守治疗中,颅内病变治疗以抗血小板聚集为主,颅外病变治疗以抗凝治疗为主。积极治疗能改善VBAD致脑梗死神经缺损症状。     

脑卒中失眠病人中医外治疗法的研究进展

综述中医外治法治疗脑卒中后失眠的临床效果。近年来,关于脑卒中后失眠的中医外治方法较多,中医外治法治疗脑卒中后失眠分别选择针法(按部位)、灸法(按方式)及其他辅助疗法等可调理阴阳、脏腑、气血,通经活络、扶正祛邪、调整睡眠-觉醒周期,有些治法对于脑卒中后失眠虽疗效确切,但作用机制尚不明确。     

我国非国家组织药品集中采购模式比较

目的 比较分析我国各省市的药品集中采购方案及相关政策,探讨各地非国家组织药品集中采购模式的特点.方法 围绕采购内容、采购规则等比较分析各地的非国家组织药品集中采购模式的特点,以及采购内容、采购环境、采购规则之间的内在关系.结果 我国目前的非国家组织药品集中采购模式可划分为药品集中采购组织(group purchasin...     

下颌尖牙双根畸形1例报告

下颌尖牙通常为单根 ,双根极为罕见 ,笔者遇到 1例 ,报道如下 :患者 ,女 ,61岁 ,左下颌侧切牙及尖牙松动明显 ,要求拔除。检查 |2 3松动Ⅲ° ,叩轻微痛 ,略有伸长 ,牙龈红肿 ,无溢脓 ,探牙周袋 5 -7mm ,诊断为慢性牙周病。下颌牙列完整 ,无缺失 ,|4 5松动Ⅰ°。局麻下拔除 |2 3     

荣宝和荣芽在云南血吸虫病流行区现场灭螺效果观察

目的对荣宝和荣芽药物进行现场试验和杀螺药效验证。方法选取钉螺密度>10只/框(每框=0.11m2)的钉螺孳生地,分割成8个小区,分为实验组(分别使用荣宝和荣芽药物)、药物对照组(50%氯硝柳胺乙醇胺盐2g/m2)、清水对照组,分别按试验剂量喷洒药剂,空白组喷洒等量清水;选择500m⒉左右的钉螺孳生荒地分3个区,在其中2个区施入荣宝粉30g/m2和45g/m2后深耕(20±5)cm,1个区为翻耕对照。施药后1、3、7和15d分别在每个试验区和对照区抽取10~20框,捕捉框内全部钉螺,48h恢复饲养后,用敲击法鉴定钉螺死亡数和存活数。结果施药后1、3、7和15d荣宝的钉螺死亡率分别为69.95%~77.58%;荣芽分别为77.17%~90.09%;50%氯硝柳胺乙醇胺盐2g/m2分别为78.71%~76.25%;清水对照区分别为1.96%~5.26%。施入荣宝粉30g/m2深耕(20±5)cm后分别为32.00%~24.62%;施入荣宝粉45g/m2深耕(20±5)cm后分别为30.77%~75.00%;翻耕对照区分别为3.13%~3.53%。结论荣宝和荣芽药物是一种有效的杀螺药物,但其剂型还有待改进。     

细菌真菌感染诊治培训项目效果评价及建议

目的了解细菌真菌感染诊治培训项目对医疗机构感染学科建设的影响。方法对参与培训项目的805所医疗机构及2 079名学员进行调查，应用Excel 2019软件对收集数据进行整理，应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果培训后设有感染科/传染科、细菌真菌感染病区或医疗组、感染/传染门诊、细菌真菌感染门诊的二级及以上综合医院数量均较培训前显著增加（P＜0.001）。医师月均细菌真菌感染专科门诊出诊次数（t=-2.31，P=0.010）和年会诊例次数（t=-4.73，P＜0.001）增加，人均管理床位数也呈增长趋势。9.19%的学员职位转变为抗菌药物管理工作小组组员，5.39%的学员成为组长；1.59%的学员成为院感科主任；9.91%的学员成为省市级讲者，1.59%学员成为全国级讲者。结论细菌真菌感染诊治培训项目提高了医疗机构对感染科建设的重视程度，符合政策层面对细菌真菌诊疗工作体系建设的要求。未来应进一步加强政策扶持，推动省级层面方案落地，并扩展培训范围。     

从细胞凋亡角度探讨针刺干预蛛网膜下腔出血认知障碍的机制之研究进展

认知障碍(cognitive impairment, CI)高发于蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)这一重型脑血管疾病。随着外科治疗发展,SAH病死率已获得有效控制,SAH CI越发引起关注。针刺疗法可改善出血性脑卒中患者日常生活能力,对CI亦有确切效果。相关研究表明细胞凋亡异常是SAH CI发生发展的重要原因。本文系统分析SAH CI过程中凋亡相关通路,并详细论述针刺干预细胞凋亡的机制。由细胞凋亡的线粒体途径看来,针刺能调节B淋巴细胞瘤-2(B cell lymphoma-2, Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BCL2-associated X, Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(cysteinyl aspartate specific proteinase-9,Caspase-9)等表达,控制Caspase级联反应以及非Caspase依赖凋亡过程。于内质网途径来说,针刺疗法可调控蛋白激酶R样内质网激酶、葡萄糖调节蛋白78、Caspase-12等的活性,制约过度内质网应激。就死亡受体途径而言,针刺能够抑制肿瘤坏死因子-α与其受体结合引起...     

试点医院抗菌药物管理体系建设与评价

抗菌药物管理有利于促进抗菌药物合理使用。通过建立由多部门和多学科参与的管理小组,实施抗菌药物使用监测、处方权分级管理和处方专项点评等措施,使抗菌药物门/急诊使用率、住院患者抗菌药物使用率保持在控制线以下,住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率均有所改善。指出,须不断完善抗菌药物管理体系建设,借助信息化手段完善抗菌药物监测与管理,重视相关学科建设与人才培养,设立长效管理机制等。