单个种植体颊侧牙槽嵴保存和结缔组织移植的临床美学效果分析

目的： 评估接受单个种植体颊侧牙槽嵴保存（alveolar ridge preservation,ARP）和结缔组织移植（connective tissue transplantation,CTG）的牙缺失患者3年临床美学效果。方法： 选择2014年5月—2016年5月南方医科大学顺德医院口腔科收治的43例牙缺失患者,分别进行拔牙、ARP、种植体植入、CTG和永久修复。评估患者术后第1年和第3年探诊出血发生率、探诊深度、边缘骨吸收、种植体红、白色美学效果,CTG前、CTG后即刻、术后第1年和第3年种植体颊侧黏膜厚度。采用视觉模拟评分法分别从咀嚼功能、整体美观、附着高度和色泽评估患者满意度,观察术后3年种植体情况,记录患者随访期间并发症发生情况。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果： 术后第1年随访率为100%,术后第3年随访率为90.70%。术后第1年和第3年,种植体红、白美学效果较满意。术后第3年,近中龈乳头评分显著高于术后第1年（P<0.05）。CTG后即刻、术后第1年和第3年,种植体颊侧黏膜厚度较CTG前显著增加（P<0.05）;术后第1年和第3年,种植体颊侧黏膜厚度较CTG前分别增益1.02 mm（相对稳定性：90.12%）和1.01 mm（相对稳定性：84.31%）;CTG后即刻、术后第1年和术后第3年,患者对种植体咀嚼功能、整体美观、附着高度和色泽的满意度评分均>8分。种植体3年存留率为100%,种植体3年成功率为97.44%。随访期间,2例患者出现种植体周围黏膜炎,经洁牙等清洁处理后缓解,未出现组织瓣坏死、开口受限及舌运动障碍等并发症。结论： ARP与CTG对牙缺失患者具有良好的临床和美学效果,3年内CTG对种植体颊侧黏膜厚度表现为增厚且相对稳定性良好,值得临床推广应用。     

自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的效果观察

目的探讨自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤的临床效果。方法随机抽样法选取2017年1月-2018年1月南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)90例牙列拥挤患者,平行对照法分为A组(自锁托槽非拔牙矫治)与B组(传统结扎式托槽非拔牙矫治)。比较治疗效果。结果治疗后,A组上下颌第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙牙弓宽度均大于B组(P<0.05);治疗后,A组UI-NA、UI-NA距低于B组,U1-L1高于B组(P<0.05);治疗后,A组ULP低于B组,Ls-E、Li-E、Snls-SiLi高于B组(P<0.05)。结论牙列拥挤采用自锁托槽非拔牙矫治可改善牙弓宽度及软硬组织,值得临床推广。     

口腔颌面部多原发性癌1例报告及文献回顾

报道多原发性异时性口腔癌1例,通过病例分析及文献复习分析其诊断、发病原因、治疗及预后.口腔多原发性癌早期诊断、早期治疗预后相对较好.     

RANKL/OPG在种植体周围炎骨吸收与重建中的作用与机制

目的:对RANKL/OPG在种植体周围炎骨吸收与重建中的作用与机制进行分析讨论。方法:选取2015年5月-2017年5月本院收治的20例种植体周围炎患者作为试验组,另选取同一时期到本院就诊的20例种植体周围健康患者作为对照组。在空腹的状态下对参加此次研究患者抽取肘静脉血,利用ELISA检测法对两组患者的RANKL及OPG水平进行测定,并分析RANKL及OPG在两组患者中的相对表达水平。结果:试验组患者牙周探诊深度及龈沟出血指数评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组的RANKL表达水平为(1.0±0.2),试验组为(15.4±3.2),两组RANKL表达水平对比,差异有统计学意义(t=20.085,P0.05);对照组的OPG表达水平为(1.0±0.2),试验组为(1.2±0.4),两组OPG表达水平对比,差异无统计学意义(t=2.000,P0.05)。结论:OPG/RANKL在种植体牙周炎骨吸收与重建中起到相互的作用且发挥着重要的作用。     

31例颏下肌皮瓣修复口腔癌术后面部缺损患者的护理

总结31例行颏下肌带蒂肌皮瓣修复口腔癌术后面部缺损患者的护理经验.术前做好患者的心理护理,完善口腔准备及术区备皮,以安抚患者并减少感染机会;术后指导患者保持有利于皮瓣血供的体位,规范化观察皮瓣,及时发现血管危象,给予高蛋白、高热量和易消化的饮食,加强气道湿化,评估各引流管引流液体的量及性质,做好口腔护理.本组2例皮瓣部分坏死,1例皮瓣水肿、轻度发绀,经及时处理未发生皮瓣坏死,随访1~5年,患者语言、咀嚼、吞咽、发音功能良好,颜面外形恢复良好.     

双氧水、碘伏、次氯酸钠和乙二胺四乙酸清洁根管的效果比较

目的：比较双氧水、碘伏、次氯酸钠和乙二胺四乙酸清洁根管的效果。方法：将40个离体单根管牙随机分为4组,每组10个牙,经常规根管机械预备后应用不同的根管冲洗液冲洗根管：A组用3％过氧化氢;B组用0．5％碘伏;C组用5．25％的次氯酸钠;D组用15％乙二胺四乙酸。然后劈开牙根,用扫描电镜进行观察、评级。结果：D组的冲洗效果与A、B、C组有高度显著性差别（P〈0．01）;B、C组与A组之间的冲洗效果有高度显著性差别：（P〈0．01）;B组与C组的冲洗效果无显著性差别（P〉0．05）。结论：碘伏作为根管冲洗剂具有较好的临床应用价值。     

口臭的相关病因与治疗研究

口臭是指呼吸时出现臭味的一种症状,好发于中老年人,据调查将近65%的人曾经有过口臭的经历,从诊治口臭的患者病因研究中发现约90%来源于口腔局部疾患。不容忽视的是,口臭也常是某些严重系统性疾病的口腔表现。现代医学领域对口臭的分类、病因和治疗已有一定共识,现综述如下。     

牙周-正畸联合治疗对牙周病患者切牙区美学重建的作用

目的评价牙周-正畸联合治疗对牙周病患者切牙区美学重建的作用。方法随机抽取我院在2016年9月至2018年6月期间收治的牙周病患者70例,按分层随机化分组法分为对照组(n=35)、观察组(n=35),对照组行正畸治疗,观察组行牙周病基础治疗联合正畸修复治疗;比较两组治疗情况及切牙区美学重建情况。结果观察组治疗后牙周状况、牙齿松动度、患牙前牙覆盖、龈乳头高度各指标较对照组显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论牙周-正畸联合治疗牙周病患者,有利于切牙区美学重建,恢复患者咀嚼功能,临床价值高,值得推广应用。