64层CT下肢动脉成像技术研究

目的探讨64层CT下肢动脉成像强化质量的对比剂注射方式。方法前瞻性地选择60例疑诊下肢动脉病变的病人,利用64层螺旋CT行下肢动脉CT血管成像。采用不同的扫描和重建参数,应用370mgI/100ml浓度的对比剂100ml团注或采用先70ml的对比剂后50ml的0.9%生理盐水用双筒高压注射器分别以4.0ml/s的注射速度团注入肘静脉,应用对比剂追踪触发扫描方式待腹主动脉CT阈值达120HU时延迟7s开始扫描;利用MIP和VR方式重建CTA图像;对比不同参数和不同对比剂应用方式的CT血管成像图像质量。结果最佳的扫描与重建参数为准直64×0.6mm,螺距1.5,层厚1.0,重建间隔50%;最佳的对比剂应用方式为(浓度为370mgI/100ml)对比剂70ml、生理盐水50ml以4.0ml/s注射速度按先后顺序团注。结论选择合适的准直、螺距以保证适当的扫描速度,选择合适的对比剂浓度、用量和注射速度以保证血管内足够的对比剂峰值浓度及峰值持续时间,此二者是64层CT下肢动脉成像成功的关键。     

药物所致心肌梗塞

1 阿霉素 男,25岁.因淋巴瘤给予阿霉素治疗,每次95 mg静滴,当给第8次用药后(阿霉素总量达760 mg)第2天,患者突感胸闷,憋气,复查ECG,V1～V3呈Qr型,ST弓背向上抬高0.1～0.3 mv.     

高+Gz重复暴露对大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的观察高＋Gz重复暴露后脑组织星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的变化。方法SD大鼠30只，随机分为对照组和＋10G；暴露组。＋G2暴露组的大鼠暴露于＋10Gz／45S，共暴露5次，中间间隔5min。分别于＋Gz暴露后不同时间灌注取脑，免疫组织化学染色观察脑GFAP的表达情况。结果＋Gz暴露后1d、2d，顶叶皮层、海马GFAP阳性细胞数较对照组均显著增多（P〈0．05），以弱阳性细小型为主；暴露后4d、6d，顶叶皮层、海马GFAP阳性细胞数较对照组进一步增多（P〈0．01），以中等阳性细胞为主，肥大的GFAP增多。结论重复暴露＋10Gz／45s可引起大鼠顶叶皮层、海马GFAP表达显著增加。     

阿托品致皮肤过敏1例

患者女性，30岁。因双肾结石、肾绞痛口服阿托品治疗，先后服药3次，每次均于服药约半小时后出现全身皮肤及颜面、唇周红肿，伴皮肤瘙痒、胸闷，于下次服药前渐部分缓解，于2003年11月29日来本院急诊。体格检查：体温36．4℃，脉搏82次／min，呼吸18次／min，血压15．3／9．3kPa.     

浅谈医疗设备内涵建设的问题

浅谈医疗设备内涵建设的问题济南军区后勤部卫生部（山东济南２５０００２）刘海松杜剑平医疗设备作为卫生事业重要的物质基础，是医疗卫生单位现代化建设的重要组成部分。近年来，总部和军区根据医疗设备建设与发展的客观规律，以及医疗卫生事业宏观发展趋势，提出当前和...     

酒精所致精神障碍的护理

护士长：酒依赖、酒滥用和慢性酒中毒是遍及世界各国的重要社会问题之一。近年来，随着人民生活水平的提高，酒类供应的充足，加之人们对酒的危害缺乏足够的认识，酗酒和酒中毒患者有大增长趋势。今天护理查房是酒精所致精神障碍的护理问题。首先请责任护士介绍病例。责任护主：患者丁某某，56岁，农民。嗜酒三十余年，酒后自语，发呆，行为紊乱，近2天出现震颤谵妄。大约从二十岁时开始饮酒，起初量少而逐渐加大，一天喝酒3－4次，每次空腹喝白酒200－500ml或黄酒500ml左右，并未出现反复醉酒。近3年酒后表现更为欣慰，近二个月来喝酒次数…     

眼球突出及眶部异物CT扫描44例

随着CT在眼科临床的广泛应用，使得眼球突出的病因诊断及眶都异物的判定等变得更加容易和准确，现将我院近年服部CT扫描44例初步分析如下：材料与方法本组病人使用西门子公司SomatonCr全身CT扫描机，常规采用眶耳线下Icm向头顶例作连续横断扫描至眶顶，层面厚smm，用高精度扫描及几何放大技术，部分病例加用60％泛影葡胺40－60ml增强扫描检查。本组受检44例病人眼球突出就诊者33例，眶部异物伤者11例，其中男36例，女8例，年龄在4－69岁之间。结果以实眼就诊作了CT检查的33例病人中，CT扫描所见：1．眶部原发肿瘤24例，其中眼眶血管瘤…     

脑卒中并应激性溃疡74例临床分析

目的：探讨脑卒中并应激性溃疡的发病机制与转归。方法：回顾分析74例脑卒中并应激性溃疡的临床资料。结果：脑卒中并应激性溃疡有两个发病高峰期，同时是患者死亡的两个高峰期。结论：脑卒中并应激性溃疡的发病机制涉及多方面，以内源性损害为主，也不能忽略外源性机械性损害因素存在，宜尽早应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，以改善预后。     

胸锁乳突肌肌皮瓣在舌癌根治术后舌缺损修复中的应用

目的:总结中晚期舌癌根治性切除即时进行舌再造的经验。方法:对1988年1月至2004年12月间舌癌根治术后即刻修复采用的胸锁乳突肌皮瓣的临床资料进行分析。结果:14例皮瓣全部成活。再造舌外形大部分良好,语言和吞咽功能基本恢复。结论:以胸锁乳突肌肌皮瓣修复中晚期舌癌根治性切除后的舌缺损,可较好恢复舌的形态和功能,提高生存质量。