福州市573例中老年体检者血液流变学指标检测分析

目的：探讨不同性别中老年健康人血流流变学指标分布状况，方法：对福州市573例中老年健康体检进行血液流变学的6项指标测定，并与正常对照组作比较，结果：中老年健康人男女血液流变学指标有显差异（P＜0．01），较之正常成人组男性60－69岁，70岁以上组血浆粘度，血沉显升高（P＜0．01），女性60－69岁，70岁以上组血沉显升高（P＜0．01），结论：了解中年人血液流变学指标的变化有助于医务人员指导医疗实践。     

CELL-DYN1700血细胞计数仪中间型白细胞假性增高的分析与处理

在使用CELL－DYN1700血细胞计数仅时，常碰到中间型白细胞分类假性增高的情况，不仅影响白细胞计数及分类结果，加重了镜检的工作量，甚至可能导致临床医生的错误判断。由于仪器对白细胞分类无法进行校正，给检测工作带来诸多不便。我们经过数年使用，积累了一些经验，认为造成此种现象的原因主要有如下几种：1采血因素采血不顺利、室温过低、血液在注射器内停留时间太长以及混匀效果不好，均可引起血小板凝集，不易被溶血剂溶解，而被计数为中间型白细胞。因此，采血时动作要迅速，标本混匀应准确及时。2抗凝剂2．1抗凝剂过量通用的EDT…     

探讨小儿肾病综合征D-二聚体测定的临床意义

肾病综合征(NS)存在高凝倾向,病人容易在肾静脉、外周静脉甚至动脉形成血栓。D-二聚体(D-dimer)是交联纤维蛋白经纤维蛋白溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,为纤维蛋白降解产物中的最小片段,是反映血液高凝状态和血栓性疾病有价值的指标。为了解小儿NS患者血栓形成情况,我们检测了44例小儿NS患者血浆D-二聚体,并对其临床意义加以探讨,现报告如下。     

涎腺淋巴上皮瘤及淋巴上皮癌的MRI及病理分析

目的:探讨涎腺淋巴上皮瘤及淋巴上皮癌的临床、病理表现及增强MRI影像的特点.方法:对11例经手术及病理分别确诊为涎腺淋巴上皮瘤和淋巴上皮癌的病例进行回顾性分析.结果:共11例,其中男性5例,女性6例;病变位于腮腺9例,颌下腺2例;良性9例,恶性2例.MRI检查结果11个病灶中10个(81.8％)在T1WI为略低信号,1...     

江苏省县级公立医院医药价格综合改革效果评价研究

目的:对2013年第一批实施公立医院医药价格综合改革的15个县(市、区)改革情况进行总结,提出城市公立医院医药价格综合改革的建议。方法:根据江苏省县级公立医院医药价格综合改革政策,构建改革效果评价指标体系,收集第一批实施改革的28所县级公立医院经济运行指标、价格调整情况指标、费用变化指标数据,对改革前后数据变化情况进行分析。结果与结论:改革取得的基本成效是运行总体平稳,费用增长得到适度控制;存在的主要问题包括财政补偿落实不到位、价格调整未完全到位、价格引导作用未充分发挥;建议城市公立医院医药价格改革要进一步完善医疗服务价格政策、落实政府投入责任、协同推进相关改革。     

富血小板纤维蛋白治疗Ⅱ度根分叉病变的效果评价

目的: 观察富血小板纤维蛋白（platelet rich fibrin, PRF）联合Bio-oss治疗Ⅱ度根分叉病变的临床效果。方法: 选取临床Ⅱ度根分叉病变的下颌第一磨牙患者30 例,经过牙周基础治疗后,随机分为实验组和对照组（各15例）。实验组采用引导牙周组织再生术,术中PRF联合Bio-oss植入骨缺损区并覆盖PRF 膜;对照组仅采用单纯牙周翻瓣术。术后6个月回访,通过临床牙周指数检查及锥形束CT（CBCT）检查评价临床疗效。采用SPSS2.0软件包进行统计学分析。结果: 2组患者术后牙周探诊深度（probing depth,PD）、临床附着丧失（clinical attachment loss,CAL）、根分叉水平探入深度（horizontal probing depth,HPD）均较术前显著改善（P<0.05）,且2组间差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组术后根分叉区骨增量与对照组之间有显著差异（P<0.05）。结论: PRF联合Bio-oss明显促进牙周Ⅱ度根分叉病变区成骨,改善牙周状况,临床效果显著。     

光动力疗法对慢性牙周炎患者龈沟液IL-1β和MMP-8含量的影响

目的:光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)具有抗微生物作用,在牙周病等感染性疾病的治疗中受到关注.该实验通过检测治疗前、后患者龈沟液IL-1β和MMP-8的含量变化,评价PeriowaveTM光敏抑菌系统治疗慢性牙周炎的临床效果.方法:58例慢性牙周炎患者,随机分为A组[龈下刮治和根面平整(SRP) 1次PDT]、B组(SRP 2次PDT)和C组(SRP),PDT治疗选用PeriowaveTM光敏抑菌系统(675nm的二极管激光和0.01%亚甲蓝).治疗时以0.01%亚甲蓝作为光敏剂,二极管激光用140mW的功率照射60s.用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测治疗前、后龈沟液中IL-Iβ和MMP-8的含量.采用SAS6.12软件包进行统计学分析.结果:治疗后6周时,A、B、C 3组龈沟液IL-1β和MMP-8的含量与治疗前的基线相比,均显著降低,但组间无显著差异;治疗后12周,A、B 2组IL-1β及B组MMP-8含量变化与C组比较有显著差异(P＜0.05).结论:SRP和SRP与PDT联合治疗在控制炎症的同时,能有效降低患者龈沟液中IL-1β和MMP-8的含量,但控制炎症的效果维持时间更长.因此.PDT可作为治疗慢性牙周炎的一种新方法.     

牙周炎患者非刺激性全唾液中IL-1β和MMP-8的检测及意义

目的:检测不同类型牙周炎患者非刺激性全唾液中白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和基质金属蛋白酶-8 (matrix metalloproteinase-8,MMP-8)水平,探讨其作为牙周炎特异性标志物的可能性。方法:从门诊选取28例广泛型重度牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎患者以及24例正常对照,采集非刺激性全唾液,然后用IL-1β和MMP-8的ELISA试剂盒分别检测其唾液含量。对所得数据进行单因素方差分析。结果:唾液IL-1β含量在广泛型重度牙周炎组、广泛型侵袭性牙周炎组和对照组中分别为(144．40±150．70)pg／ml,(72．56±69．36)pg／ml,(65．96±71．18)pg／ml,3组之间无显著差异(P>0．05);MMP-8水平在广泛型重度牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎2组中均显著增高,分别为(576．89±559．24)ng／ml和(420．93±533．73)ng/ml,与对照组(151．49±216．38)ng／ml比较有显著差异(P<0．05),而2组之间无显著差异(P>0．05);同时,IL-1β、MMP-8与PD、AL、BOP和唾液流量之间无显著相关性(P>0．05)。结论:唾液中的MMP-8水平可能成为牙周炎诊断的分子标志物,IL-1B则需要进一步的研究来证实。     

牙支持式数字化导板在牙种植中的临床应用效果

目的 :评估使用牙支持式数字化外科导板引导进行上颌、下颌、前牙、后牙区种植的精准度。方法 :术前经过锥形束CT(CBCT)获得缺牙区颌骨数据信息,扫描上下颌石膏模型获得颌骨数字化模型。采用种植设计软件完成导板的设计,通过快速成型技术完成种植手术导板的制作。在导板引导下完成种植手术。术后拍摄CBCT,将该CBCT数据导入种植设计软件,与术前种植设计数据进行整合后测量种植体位置与术后实际位置的差异。结果:上颌、下颌、前牙、后牙区1～2颗牙缺失患者共29例,植入种植体共45枚。与种植体术前设计植入位置比较,种植体实际植入位置颈部的平均差距为(0.235±0.208)mm;尖端的平均差距(0.55±0.183) mm,深度的平均差距为(0.59±0.070) mm,角度平均差距为(2.48±0.378)°。其中,前牙的植入误差大于后牙。长度超过10 mm的种植体的位置偏差显著高于长度小于10 mm的植体。即刻种植与延期种植无显著差异。结论:牙支持式数字化外科导板引导下的种植具备良好的精准度,特别适合应用于即刻种植。同时在增加种植体的长度时应特别注意控制导板的精准度。     

基质金属蛋白酶与牙周病关系的研究进展

本文在探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases MMPs)结构、功能的基础上,就参与牙周组织破坏MMPs的种类,来源以及主要的作用机制作一个综述,以期对牙周病的发生发展有深一步的认识,同时期望对牙周炎的诊断和治疗有所帮助。