影像学检查在牙种植手术设计中的应用评价

根尖片、曲面体层摄影是牙种植设计的必要手段，螺旋CT、Ortho－CT、MRI近年来逐步应用于牙种植手术设计。本文综述了几种与牙种植相关的影像学检查方法的临床应用近况。     

X线曲面体层摄影、螺旋CT用于牙槽骨测量的比较

目的：比较曲面体层摄影（OP），螺旋CT（SCT）与实体牙槽骨测量的差异，为牙种植手术提供客观依据。方法：将3副颅骨标本各在12个部位用铝管，直径6mm钢球标志，拍摄SCT、OP，测量颌骨高度和／或宽度，再将颌骨依冠状面锯开后测量实际高度，宽度。SCT三维重建，比较差异，结果：OP、SCT均有影象失真，放大率OP＞SCT，分别为22．39％，5．28％，OP，SCT，实测值间有极显著差异，P＜0．0001，OP钢球与牙槽骨放大率经Wilcoxon检验无显著差异，P＞0．5，相关系数r=0.8335，显示良好的正相关。结论：对于牙种植手术前的牙槽骨测量不宜直接以OP或以OP机固有放大率校正的牙槽骨数值作为手术参考。用参照物放大率校正OP值有实用价值，能较好计算该部位牙槽骨实际高度，SCT的放大率较小且恒定。