造血干细胞移植后嵌合体的检测方法及临床意义

造血干细胞移植后动态监测供受者嵌合状态,对于疾病转归、提高移植成功率,减少疾病复发等方面有重要意义,应用不同分子遗传学标记结合定量PCR检测嵌合体,尤其是对系列特异细胞嵌合体进行动态定量分析研究,对临床治疗具有重要的指导价值.     

卡泊芬净治疗47例恶性血液病患者侵袭性真菌感染

 目的　评价卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染（IFI）的疗效与安全性。方法　采用回顾性分析法统计山西医科大学第二医院2007年8月至2009年9月47例恶性血液病住院患者的临床资料,其中男28例,女19例,中位年龄42（17～76）岁。47例患者中急性髓细胞白血病（AML）28例、急性淋巴细胞白血病（ALL）11例、重型再生障碍性贫血（SAA）2例、骨髓增生异常综合征（MDS）3例、非霍奇金淋巴瘤（NHL）自体造血干细胞移植术后1例、慢性粒细胞白血病（CML）异基因造血干细胞移植术后2例,所有恶性血液病患者处于化疗后骨髓抑制期或造血干细胞移植术后,使用卡泊芬净的疗效和不良事件（卡泊芬净首日70 mg／d,之后50 mg／d静脉输注,输注时间不得少于1 h,疗程依患者病情而定）。结果　47例病例分析中显示卡泊芬净总有效例数为25例（58.1 %）,药物相关的不良反应发生率低且较轻。结论　卡泊芬净抗菌谱广,疗效确切,安全性好,是血液病患者抗真菌经验治疗的较为理想的药物。     

卡泊芬净治疗47例恶性血液病患者侵袭性真菌感染

目的 评价卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效与安全性.方法 采用回顾性分析法统计山西医科大学第二医院2007年8月至2009年9月47例恶件血液病住院患者的临床资料,其中男28例,女19例,中位年龄42(17～76)岁.47例患者中急件髓细胞白血病(AML)28例、急性淋巴细胞白血病(ALL)11例、重型再生障碍性贫血(SAA)2例、骨髓增生异常综合征(MDS)3例、非霍奇金淋巴瘤(NHL)自体造血干细胞移植术后1例、慢性粒细胞白血病(CML)异基因造血干细胞移植术后2例,所有恶性血液病患者处于化疗后骨髓抑制期或造血干细胞移植术后,使用卡泊芬净的疗效和不良事件(卡泊芬净首日70mg/d,之后50mg/d静脉输注,输注时间不得少于1h,疗程依患者病情而定).结果 47例病例分析中显示卡泊芬净总有效例数为25例(58.1%),药物相关的不良反应发生率低且较轻.结论 卡泊芬净抗菌谱广,疗效确切,安全性好,是血液病患者抗真菌经验治疗的较为理想的药物.     

影响全瓷贴面整体抗折强度的相关因素

同树脂贴面和烤瓷全冠相比,瓷贴面有不可替代的优势;但由于材料的脆性,瓷贴面的折裂问题一直是关注的热点.笔者就瓷贴面部分、黏固层、基牙等相关因素对全瓷贴面抗折强度的影响进行综述.     

外周血T淋巴细胞纯化方法的研究

目的建立健康成人外周血T淋巴细胞分选纯化的方法 ,并对分选结果进行纯度鉴定。方法对10例健康成人外周血T淋巴细胞进行荧光抗体标记,采用流式细胞仪进行分选及纯度鉴定。结果流式细胞仪分选T淋巴细胞纯度为（94.40±3.3）%,最高纯度达98%,回收率约为95%。结论应用流式细胞术,可从外周血中快速分选出高纯度的CD3＋T淋巴细胞。     

COX-2和BCRP在非霍奇金淋巴瘤中表达的意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者淋巴瘤瘤细胞中COX-2和BCRP表达的意义及其相关性。方法应用半定量逆转录一聚合酶链式反应（RT—PCR）的方法,以β-actin作为内对照,检测61例NHL患者和10例反应增生性淋巴结患者淋巴结组织的BCRPmRNA表达;应用免疫组化sP法对61例NHL患者和10例反应增生性淋巴结患者淋巴结组织COX-2检测。结果①COX-2和BCRP在非霍奇金淋巴瘤中表达的阳性率分别为50．8％（31／61）和45．8％（28／61）,明显高于对照组,（P〈0．05）;②COX-2和BCRP在非霍奇金淋巴瘤中的表达呈正相关（χ2=8．795,r=0．355,P〈0．05）。COX-2和BCRP在NHL中的表达与临床一病理数据如年龄、性别、IPI、LDH、β-2微球蛋白及AnnArbor分期等无明显相关性（P〉0．05）,但发现BCRP与化疗疗效明显相关。结论①BCRP可能在非霍奇金淋巴瘤原发多药耐药中发挥重要作用,因此,有助于化疗疗效的评估及疾病预测;②既然COX-2与非霍奇金淋巴瘤的多药耐药密切相关,因此COX-2抑制剂的使用,有助于提高患者对药物的敏感性。     

癌基因MDM2 mRNA在急性白血病的过度表达及其临床意义

 目的　探讨癌基因MDM2 mRNA在急性白血病（AL）中的过度表达及其临床意义。方法　采用RT-PCR法检测了100例初诊及复发或难治AL患者和20名健康对照者MDM2基因的表达。采用χ2检验、t检验及单因素方差分析对结果进行统计学分析,以比较各组MDM2基因阳性率及表达强度差异。结果　100例患者中58例（58 %）AL患者有较高水平的MDM2表达,明显高于对照组（P＜0.005）;不良预后组28例中19例（67.9 %）MDM2高表达,明显高于一般预后组[56例中19例MDM2高表达（33.9 %）]（P＜0.05）。结论　MDM2基因过度表达在AL的发病机制及不良预后中起了重要的作用。 结论：MDM2基因过度表达在AL的发病机制及不良预后中起了重要的作用。     

JAK2V617F基因突变在骨髓增殖性肿瘤中的表达及临床意义

目的 探讨JAK2V617F点突变在骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者中的表达及其临床意义.方法 应用等位基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)技术进行JAK2V617F点突变的检测,结合临床资料进一步分析.结果 87例MPN患者中55例存在JAK2V617F突变(总突变率63.2％).其中真性红细胞增多症(PV)28例,突变率77.8％ (28/36)；原发性血小板增多症(ET) 17例,突变率51.5％(17/33)；原发性骨髓纤维化(PMF) 10例,突变率55.6％(10/18)；JAK2V617F阳性PV及ET患者初诊时WBC和Hb水平高于JAK2阴性患者(P＜0.05),JAK2V617F阳性PMF患者初诊时WBC和PLT水平高于JAK2阴性患者(P＜0.05)；JAK2V617F阳性MPN患者血栓发生率高于阴性患者(P＜0.05).结论 JAK2V617F点突变在MPN患者中存在较高表达；JAK2V617F阳性MPN患者血细胞计数高于阴性患者,且更易罹患血栓栓塞.     

环氧合酶-2和乳腺癌耐药蛋白在非霍奇金淋巴瘤中表达的意义

 目的　探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者淋巴瘤细胞中环氧合酶-2（COX-2）和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）表达的相关性及其意义。方法　应用半定量反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）的方法,以β-actin 作为内对照,检测 61例 NHL患者和10例反应增生性淋巴结患者（对照组）淋巴结组织的BCRP mRNA 表达;应用免疫组织化学SP法对 61例 NHL患者和10例对照组淋巴结组织COX-2检测。结果　COX-2和BCRP在NHL中表达的阳性率分别为50.8 %（31／61）和45.9 %（28／61）,明显高于对照组（P＜0.05）。COX-2和BCRP在NHL中的表达呈正相关（χ2＝8.795,r＝0.355,P＜0.05）。COX-2和BCRP在NHL中的表达与临床、病理因素,如年龄、性别、国际预后指数（IPI）、乳酸脱氢酶（LDH）、β2-微球蛋白及Ann Arbor分期等无明显相关性（P＞0.05）,但BCRP与化疗疗效明显相关。结论　BCRP可能在NHL多药耐药中发挥重要作用,有助于化疗疗效的评估及疾病预测; COX-2与NHL的多药耐药密切相关,COX-2抑制剂的使用, 可能有助于提高患者对药物的敏感性。     

腺苷在肿瘤发展、免疫调节及治疗策略中的作用研究

癌症目前已经被评估为一种线粒体代谢疾病,肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解产生能量。腺苷代谢通路是目前关注的主要靶点,其通常发生在肿瘤发生过程中,尤其在肿瘤免疫逃逸与免疫抑制中发挥关键作用。因而腺苷代谢通路已被看作影响肿瘤免疫治疗有效性的重要因素,并成为抗肿瘤治疗策略的重要靶点。因此,本文旨在阐明腺苷分子在肿瘤进展、免疫调节及其在免疫疗法中的特定作用,为抗肿瘤治疗提供新的思路和途径。