引导骨再生(GBR)技术在口腔正畸领域的研究进展

在正畸临床中,常见由于唇腭裂发育畸形等原因造成的牙槽骨局部缺损,或长期牙缺失等情况造成的牙槽嵴吸收变窄变平等,使正畸治疗难以实施。     

甘肃省保安族正常恒牙初期牙（牙合）Burstone分析法测量研究

目的：建立甘肃省保安族正常恒牙初期牙（牙合）软组织侧貌的X线头影测量Burstone分析法的正常值,并探讨其软组织侧貌的性别特征.方法：选取保安正常恒牙初期牙（牙合）乙童265例（男1 35例,年龄13.71±1.83岁;女130例,年龄12.52±1.64岁）,摄取标准头颅侧位定位片,应用Dolphin Imaging软件选取标志点,并进行计算机辅助测量,采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,对其颌面部软组织侧貌进行性别的特征分析,并与正常汉族青年的数据进行对比讨论.结果：得到Burstone分析法的正常值标准.结论：男女软组织侧貌发育特征很相近,但仍存在一定差异,颏唇沟深（Si-LiPg＇）,鼻唇角（Pn-Sn-Lso）,下唇突距（Li-SnPg＇）女性大于男性,上下唇长度比（Sn-Stms/Stmi-Me）,面部高度男性大于女性,保安族人男性唇部和面中部软组织侧貌比女性明显突出.了解正常牙牙（牙合）人群软组织侧貌的发育特征,有助于临床诊断及矫治计划的制定.     

辛伐他汀复合Bio-Oss修复兔下颌骨缺损

背景：研究发现辛伐他汀具有促进新骨形成的作用,但其成骨机制及成骨效果目前仍然存在争议。 目的：对比观察Bio-Oss/辛伐他汀复合材料与单纯Bio-Oss修复材料修复兔下颌骨骨缺损区的成骨效果。 方法：12只新西兰大白兔下颌骨双侧制备缺损,随机将一侧采用辛伐他汀复合Bio-Oss修复缺损区;另一侧采用单纯Bio-Oss修复缺损区。两组均覆盖Bio-Gide胶原膜。植骨后4,8,12周分别处死各组兔子4只,通过大体观察,X射线及口腔锥形束CT影像学观察,组织学切片观察,定性定量对比分析植骨区牙槽骨形成情况。 结果与结论：植骨后4,8,12周新骨形成逐渐增多,随着高阻射的Bio-Oss骨粉逐渐降解,在各时间点密度值测量结果辛伐他汀复合Bio-Oss组均显著低于单纯Bio-Oss组(P < 0.05)。新生骨百分比测量结果辛伐他汀复合Bio-Oss均显著高于单纯Bio-Oss组(P < 0.05)。提示辛伐他汀具有促进Bio-Oss骨粉吸收的效果,在骨缺损修复中具有促进新骨生成的作用。     

富血小板血浆复合Bio-Oss/Bio-Gide修复兔牙槽骨临界骨缺损

背景：有研究发现,富血小板血浆可促进骨、软组织损伤修复,但在骨愈合过程中的作用仍存在争议,目前尚无定论。目的：对比观察富血小板血浆复合Bio-Oss/Bio-Gide在兔牙槽骨缺损修复过程中的成骨效果,以探讨富血小板血浆在骨损伤愈合中的作用。方法：选择新西兰大白兔16只,手术建立兔下颌牙槽骨临界骨缺损模型,采取自身对照,随机选择一侧下颌骨以富血小板血浆/Bio-Oss/Bio-Gide修复骨缺损（实验侧）;另外一侧以Bio-Oss/Bio-Gide修复骨缺损（对照侧）。分别于术后2,4,8,12周时各处死4只,通过大体观察、X射线观察、CBCT骨密度测定、组织学切片观察以及新生骨占缺损面积百分比的测定,定性及定量分析牙槽骨缺损区的成骨效果。结果与结论：术后2-12周的X射线、CBCT及组织学切片观察显示,实验侧和对照侧均有不同程度的新骨形成以及植骨材料的降解吸收;12周时,实验侧缺损表面可见连续的皮质骨形成,植骨区新骨形成并趋于成熟,植骨材料降解吸收明显,对照侧修复效果次之。在术后2,4,8,12周各时间点,实验侧骨密度值均低于对照侧（P〈0.05）,实验侧新生骨占面积百分比均大于对照侧（P〈0.05）。说明在兔下颌牙槽骨缺损修复中,富血小板血浆/Bio-Oss/Bio-Gide比Bio-Oss/Bio-Gide具有更好的成骨效果,表明富血小板血浆可促进新骨的形成以及Bio-Oss骨粉的降解吸收。