牙周干预治疗对心血管疾病合并牙周炎心血管疾病病人血清hs-CRP的影响

目的探讨牙周干预治疗对合并牙周炎的心血管疾病病人血清C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将70例心血管疾病合并中度牙周炎病人按照是否接受牙周干预治疗分为实验组(接受牙周干预治疗病人)与对照组(不接受牙周干预治疗病人),检测两组病人治疗前后hs-CRP水平。结果两组治疗前血清hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后较治疗前明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论牙周基础治疗不仅能够改善牙周状况还可以降低机体血清hs-CRP水平。     

牙周干预治疗对心血管疾病合并牙周炎心血管疾病病人血清hs-CRP的影响

目的探讨牙周干预治疗对合并牙周炎的心血管疾病病人血清C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法将70例心血管疾病合并中度牙周炎病人按照是否接受牙周干预治疗分为实验组（接受牙周干预治疗病人）与对照组（不接受牙周干预治疗病人）,检测两组病人治疗前后hs-CRP水平。结果两组治疗前血清hs-CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组治疗后较治疗前明显降低（P〈0.05）,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论牙周基础治疗不仅能够改善牙周状况还可以降低机体血清hs-CRP水平。     

下颌恒切牙采用不同开髓方法进行根管探查的体外研究

目的:评价唇侧开髓法和舌侧开髓法对下颌切牙双根管发现率的影响。方法:82个离体下颌切牙先后采用舌侧开髓(A组)和唇侧开髓(B组)两种方式进行根管探查并记录根管数目。然后将所有牙齿横断,在体视显微镜下观察根管数目和根尖孔数目(C组)并与A、B两组进行比较。结果:①下颌切牙双根管率为30.49%;②同一医师采用同种方法进行下颌切牙根管探查的结果相对稳定(P>0.05);③同一医师采用不同的开髓方法进行下颌切牙根管探查的结果不同,唇侧开髓法的双根管发现率和可靠性都较高(P<0.05)。结论:下颌切牙双根管率为30.49%,双根管分叉的部位多位于根管中下段。采用唇侧开髓法双根管的发现率高,且其探查双根管的可靠性高于传统舌侧开髓法。     

下颌恒切牙开髓路径体外研究

目的 研究下颌恒切牙根管路径成直线时的最佳开髓位置以及不同开髓法对根管器械弯曲程度的影响。方法 采用自身对照法,将2010—2011年山西省人民医院口腔中心拔除的82颗离体下颌恒切牙先后行传统舌侧开髓（舌侧开髓组）和唇侧开髓（唇侧开髓组）,分别插不锈钢K锉拍近远中向投照的数字化牙片,分析舌侧开髓组器械在根管内成直线时的开髓位置,比较两组器械根管入角和器械在根管内的弯曲角度。结果 下颌恒切牙的最佳开髓位置在唇侧者占25.61%,位于切缘者占73.17%,位于舌侧者仅占1.22%;下颌恒切牙采用唇侧开髓后器械的根管入角和弯曲角度均小于舌侧开髓（P < 0.05）。结论 下颌恒切牙采用唇侧甚至切缘开髓可减小根管器械的弯曲程度,降低根管治疗的难度。     

牙周炎与全身健康状况的相关性研究

目的探讨牙周炎与全身健康状况的关系。方法选择2008年度来我院健康体检中心做健康体检的所有30～70岁的人员共5769名作为研究对象,按照体检中有无牙周炎作为标准,将研究对象分为实验组(牙周炎组,共2007名)及对照组(非牙周炎组,共3762名),比较2组人群的体检结果,发现牙周炎发生的危险因素。结果牙周炎的发生和年龄、高血压、高脂血症、脂肪肝、异常心电图有相关性(P<0.05),其中年龄、吸烟史、高血脂、心电图异常是牙周炎的危险因素。牙周炎在不同性别中的发生率差异无统计学意义(P>0.05),随年龄的增加牙周炎的发生率明显增高(P<0.05);2组相比,牙周炎组人群伴发高血压、高血脂、眼底动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、异常心电图、肥胖等症的发生率均高于非牙周炎组(P<0.05);在去除年龄、性别、吸烟史等混杂因素的影响,高血压、高血脂症、眼底动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、异常心电图、肥胖的发生均和牙周炎有关(P<0.05)。结论牙周炎和多种疾病之间具有相关性。     

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目的 研究下颌恒切牙根管路径成直线时的最佳开髓位置以及不同开髓法对根管器械弯曲程度的影响。方法 采用自身对照法,将2010—2011年山西省人民医院口腔中心拔除的82颗离体下颌恒切牙先后行传统舌侧开髓（舌侧开髓组）和唇侧开髓（唇侧开髓组）,分别插不锈钢K锉拍近远中向投照的数字化牙片,分析舌侧开髓组器械在根管内成直线时的开髓位置,比较两组器械根管入角和器械在根管内的弯曲角度。结果 下颌恒切牙的最佳开髓位置在唇侧者占25.61%,位于切缘者占73.17%,位于舌侧者仅占1.22%;下颌恒切牙采用唇侧开髓后器械的根管入角和弯曲角度均小于舌侧开髓（P 〈 0.05）。结论 下颌恒切牙采用唇侧甚至切缘开髓可减小根管器械的弯曲程度,降低根管治疗的难度。     

下前牙根管再治疗的临床研究

目的:经切缘开髓路径对下颌前牙根管治疗失败的病例进行再治疗,探讨下颌前牙开髓路径提高根管治疗的成功率。方法:临床收集79例下前牙因根管治疗失败后需要再治疗的患牙共计94颗,去除原根充材料,探查是否遗漏根管,采用经切缘开髓路径对患牙进行根管再治疗,治疗前后拍摄X线片,观察对比治疗前后根管的充填情况及下颌前牙根尖病变的愈合情况。结果:94颗患牙中共发现72例下前牙为双根管,其中下颌中切牙为双根管33例,下颌侧切牙为双根管19例,下颌尖牙双根管20例。所有患牙经根管再治疗后根管充填结果满意,患牙根尖病变明显好转。结论:下颌前牙切缘开髓根管路径趋于直线不仅视野良好,且能有效提高复杂根管的发现率及治疗成功率。     

常用三种根管消毒剂的临床疗效观察

目的：寻找一种理想的临床根管消毒药物。方法：将150例患者随机分为三组：氢氧化钙糊剂组、樟脑氯酚薄荷合剂组和甲醛甲酚合剂组，分别封入三种消毒药物进行根管治疗，一周后观察疗效。结果：氢氧化钙糊剂组的近期临床疗效明显高于樟脑氯酚薄荷合剂组和甲醛甲酚合剂组（P〈0．05）。结论：氢氧化钙糊剂是一种较为理想的根管消毒剂，值得在临床推广应用。     

牙周炎患者血清超敏C反应蛋白的相关性研究

目的检测伴心血管因素的牙周炎患者及单纯牙周炎患者的血清超敏C反应蛋白,研究分析牙周炎与心血管疾病的相关关系。方法将92例牙周炎患者分为1组：51例伴心血管因素牙周炎组,2组：41例单纯牙周炎组。对照组：51例牙龈炎组。利用BNProspec特种蛋白免疫分析仪进行血清超敏C反应蛋白水平测定。结果两组牙周炎患者血清hs CRP水平明显高于牙龈炎对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。1组的血清hs CRP水平明显高于2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组中、重度牙周炎患者的血清hs CRP水平明显高于轻度牙周炎患者,与附着丧失呈正相关关系,差异有统计学意义（P〈0.05）。1组轻、中、重度牙周炎患者血清hs CRP水平的差异无统计学意义（P〉0.05）,但中、重度牙周炎患者较轻度牙周炎患者多。1组的中、高度心血管疾病风险人数较2组的中、高度心血管疾病风险人数多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论伴心血管因素患者的牙周炎症程度较单纯牙周炎患者的重,血清hs CRP水平也较高。心血管疾病受牙周炎的影响,可使血清CRP进一步升高,并有可能加重牙周炎。两者之间可能相互影响。     

经切缘开髓路径行老年患者下前牙根管再治疗的临床研究

目的:经切缘开髓路径对老年下颌前牙根管治疗失败的病例进行再治疗,探讨下颌前牙开髓路径提高根管治疗的成功率.方法:临床选取46例平均年龄为65岁的老年患者下前牙因根管治疗失败后需要再治疗的患牙共计53颗,去除原根充材料,探查是否遗漏根管,采用经切缘开髓路径对患牙进行根管再治疗,治疗前后拍摄X线片,观察对比治疗前后根管的充填情况及下颌前牙根尖病变的愈合情况.结果:53颗患牙中共发现49例下前牙为双根管,其中下颌中切牙为双根管26例,下颌侧切牙为双根管13例,下颌尖牙双根管10例.所有患牙经根管再治疗后根管充填结果满意,患牙根尖病变明显好转.结论:下颌前牙切缘开髓根管路径趋于直线不仅视野良好,且能有效提高复杂根管的发现率及治疗成功率.