新生儿双侧唇裂26例的局麻手术探讨

目的:通过总结新生儿双侧唇裂局麻手术的经验,探索双侧唇裂早期手术的可行性、安全性及其优点。方法:在镇静及局麻下对26例双侧唇裂新生儿行修复术,改进手术技巧,术中密切观察患儿生命体征,术后追踪伤口愈合情况。结果:26例患儿手术顺利,伤口愈合佳,外形符合设计要求,家长满意。结论:在术前充分准备和镇静剂的配合下,有相当临床手术经验的医生,完全能够顺利完成双侧唇裂的早期手术,有利患儿的发育及早期功能的恢复,并适应我国的国情,具有可行性。     

上颌骨颧骨多发性骨折钛网钛板内固定1例

上颌骨颧骨多发性骨折是颌面外伤骨折中较常见的一类骨折。其复杂性及所造成一系列颌面相关器官组织功能障碍,较单纯上颌骨骨折、下颌骨骨折、颧弓骨折更为严重。本文报告了1例上颌骨颧骨多发性骨折,通过使用塑型钛网、钛板复位内固定,取得满意效果,现报道如下。     

自攻型微钛钉支抗在矫治成人上颌前突中的临床应用

目的：探讨自攻型微钛钉矫治成人上颌前突的临床疗效。方法：应用自攻型微钛钉作为支抗矫治19例安氏Ⅱ类1分类上颌前突成年患者,拔除双尖牙并排齐牙列后,微钛钉植入上颌第一恒磨牙和第二前磨牙颊侧,2周后以每侧1.0～1.5N滑动内收前牙。通过前后X线头影测量分析,比较前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果：19例上颌前突均得到明显改善,切牙切缘平均内收7.49mm,切牙牙轴与SN交角平均减少17.94°,与NA交角平均减少12.46°,前牙覆盖平均减少了7.4mm,上颌切牙治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。上颌第一磨牙平均前移0.38mm,上颌第一磨牙治疗前后垂直向移动差异无统计学意义,94.7%种植体保持了稳定。结论：自攻型微钛钉能够有效治疗上颌前突成年患者,改善侧貌,起到强支抗的作用。     

集束化护理在重症监护室呼吸机相关性肺炎中作用的研究进展

机械通气作为重症监护室患者治疗的重要手段，在改善患者预后的同时，亦常引起其他并发症，呼吸机相关性肺炎作为其中最常见也是较为棘手的并发症困扰临床已久，近期研究发现集束化护理可以有效控制呼吸机相关肺炎的发生，进一步提升患者的治疗效果，本文将对近年来集束化护理在重症监护室呼吸机相关性肺炎中的作用作一综述，旨在推动患者治疗，改善其预后     

异种脱细胞真皮基质联合Bio-oss Collagen修复牙槽骨缺损的临床研究

目的：通过引导骨再生（GBR）技术评估异种脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix,ADM）与Bio-ossCollagen联合应用在修复牙槽骨缺损中的作用。方法：选择拔牙术后牙槽骨缺损严重的病例18例,拔牙同期在拔牙创植入Bio-oss Collagen并覆盖异种脱细胞真皮基质（海奥生物膜）,术后2周拆线,3个月复诊并拍摄X线片。结果：术后经临床检查和X线检查,18例患者植骨区新骨形成良好,牙槽骨高度与丰满度明显改善,术区骨生成良好。结论：临床上异种脱细胞真皮基质与Bio-oss Collagen联合应用能有效修复牙槽骨缺损,改善修复前的骨条件。     

福建范德伍兹综合征1例家系IRF6基因突变的检测

目的检测福建省一范德伍兹综合征(VWS)家系IRF6基因的突变。方法在IRF6(interferonregulatoryfactor6)基因内设计引物,经分段聚合酶链反应(PCR)和DNA测序进行突变检测,运用PIX-ProteinIdentification软件对检测结果进行蛋白二级结构分析。结果在所有患者IRF6基因的第379密码子发现TGG>TGA(r.1400g→a)的碱基变化,该突变引入终止码,引起IRF6蛋白转录提前终止。结论范德伍兹综合征由IRF6基因突变引起,IRF6基因与唇腭、牙齿发育密切相关。     

唇腭裂先天性唇瘘综合征(附一家系)

本文报告了诊断治疗唇裂先天性唇瘘患者 1例 ,追踪其家系 ,并就唇腭裂先天性唇瘘的遗传特征、综合征性唇腭裂与非综合征性唇腭裂诊断意义进行了探讨。1　临床资料 :　患者蔡× ,女 ,2岁 ,汉族 ,泉州马甲人。出生后即发现腭部不完全裂开伴下唇唇红 2个小瘘管 ,发音呈鼻开放音 ,进食时吮吸无力 ,食物易从鼻腔中溢出 ,随身体发育 ,腭部裂隙与面部同比例增宽增长 ,下唇红两瘘管未发现液体溢出。诊断 :先天性不完全性腭裂伴双侧下唇瘘。家族史 :　由患孩祖母代述。患孩系该家系中唇腭裂伴下唇瘘患者第五代。先证者为患孩曾祖母之父 ,患先天性双侧…     

异种脱细胞真皮基质在修复前外科中的临床应用

目的评估异种脱细胞真皮基质在引导骨组织再生修复牙槽骨缺损中的作用。方法选择因牙周病、牙槽外伤等导致牙槽骨缺损严重、拔牙术后不能满意修复的患者16例,拔牙同期在拔牙窝植入Bio-oss骨粉并覆盖异种脱细胞真皮基质,术后2周拆线,3个月、9个月复诊。结果术后临床检查、X线检查,16例患者植骨区新骨形成良好,明显改善牙槽骨高度与丰满度。结论临床上异种脱细胞真皮基质的应用能有效地改善修复前的骨条件。     

GBR技术在修复前外科中的应用

目的:观察引导骨再生术(GBR)在牙周骨严重缺损患者修复前外科的临床应用效果.方法:选择因牙槽骨破坏吸收严重致牙齿松动不能保留,拔牙后牙槽骨缺损量大,高度、丰满度不佳或累及邻牙,不能行满意修复患者13例,拔牙同期在拔牙窝植入Bio-oss骨粉并覆盖Bio-Gide膜,术后2周拆线,3个月,9个月复诊.结果:术后9个月临床检查、X线检查,13例患者植骨区新骨形成良好,明显改善了牙槽骨高度与丰满度,为进行FPD修复提供了良好的牙槽骨条件,术后9个月进行修复治疗,效果满意.结论:GBR技术是一种简单实用的骨增量技术,能有效地改善修复前的骨条件.     

钛板坚固内固定治疗颌面部骨折208例报告

目的评价钛板坚固内固定术治疗208例颌面部骨折的效果。方法对颌面部骨折行开放性复位,骨折处以钛板坚固内固定。结果208例内固定术患者骨折愈合良好,咬关系恢复正常,颌面部外形无改变。1例颏部伤口部分裂开经再次清创缝合术后延期愈合,1例腮漏经局部加压包扎后愈合。结论钛板坚固内固定术治疗颌面部骨折固位稳定性好,效果可靠,骨折愈合快,并发症少,是治疗颌面部骨折较为理想的一种方法。