呼吸道微生态对晚期非小细胞肺癌患者接受PD-1抑制剂单药治疗疗效影响的探索性研究

目的:探讨呼吸道微生态对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者接受PD-1单药治疗的疗效及预后的影响。方法:本研究设计为回顾性分析，从2018年10月到2021年10月纳入后线接受PD-1抑制剂单药治疗且符合入排标准的晚期NSCLC患者58例。PD-1抑制剂包括卡瑞利珠单抗，信迪利单抗和帕博利珠单抗。通过科室的患者病历记录及医院的电子病历系统整理分析患者的基本人口学资料，接受治疗的疗效数据，生存预后情况及接受治疗过程中的不良反应情况。另一方面，收集患者接受PD-1抑制剂治疗前的深部诱导痰标本，通过16S rRNA基因测序方法检测收集的58例样本的呼吸道菌群情况，分析呼吸道菌群α多样性的指标，并和患者的疗效及预后进行关联分析。结果:58例NSCLC患者符合研究的筛选标准并且均可以评价疗效与不良反应。疗效数据提示PD-1抑制剂治疗晚期NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为19.0%[95%置信区间(CI):9.9%-31.4%],疾病控制率(DCR)为55.2%(95%CI:41.5%-68.3%)。通过后续的访视获取的预后数据表明58例...     

伴随胆道疾病的胰腺损害

近年来,由于诊断技术的进步,对胰腺疾病已能做出较正确的诊断。但胰腺、胆道疾病两者的临床所见和检查结果,多有酷似之处;且此两种疾病同时存在者也为数不少。本文就胆石症为中心的胆道疾病和胰腺疾病的关系,论述其病理生理、发病率及临床上的有关问题。胆原性胰腺损害的发病机理此问题目前虽尚未完全明了,但可列举以下几种情况:①因胆管、胰管共同通道的形成,造成胆汁向胰管内返流;②胆道炎症直接或经淋巴系统累及胰腺;⑨由于代谢或解剖学的共同因素存在,而致胆道、胰腺疾病同时发生。     

Van der Woude综合征家系先天缺牙患者MSX1基因突变的检测

目的探讨MSX1基因与Van der Woude综合征(VWS)家系中缺牙的关系。方法从VWS家系9中伴发缺牙患者2人及家系正常成员2人、60个牙列完整的健康者共64人的静脉血中提取DNA,设计MSX1基因引物,采用PCR方法扩增MSX1基因外显子1、2的编码区,而后对外显子1、2的PCR纯化产物测序,进行序列比对分析。结果 VWS家系9两个缺牙患者MSX1基因中有ivs2+68 C>T多态;伴IRF6基因突变的VWS患者缺牙较多。结论 VWS家系9中先天缺牙患者的牙先天缺失与MSX1基因的ivs2+68 C>T多态可能相关。