沿海贫困山区老年人牙齿修复现况

沿海地区在我国属于经济相对发达的地区,近年其老年人口腔情况得到了较大幅度地改善.但其贫困山区的老年人口腔情况仍然相对落后,为了解沿海贫困山区老年人牙齿缺失修复及口腔卫生情况,我们于2008年3月对位于温州市山区的永嘉县五尺乡和泰顺县雅阳镇的老年人口腔情况进行了调查,现将结果作如下报告.     

固相含量和烧结制度对凝胶注模成型牙科ZTA陶瓷的影响

目的:探讨采用凝胶注模成型纳米ZTA复合陶瓷粉体,比较不同固相含量素坯在不同半烧结制度下对ZTA陶瓷性能的影响。方法:将微米级氧化铝和纳米级氧化锆按质量比4∶1配置,添加烧结助剂氧化镁、氧化钛,制备ZTA复合粉体。去离子水中加入单体与交联剂制成预混液,加入分散剂,分别制备50%、53%、55%、57%固相含量的浆料,凝胶注模成型后,分别于1150℃、1250℃、1350℃、1450℃温度下烧结,测定性能,SEM观察断面。结果:相同固相含量的试件,三点抗弯强度、线性收缩率、相对密度均随烧结温度升高而升高。同种温度下,试件线性收缩率随固相含量提高而降低,相对密度升高后降低,三点抗弯强度也随之变化。结论:固相含量与烧结温度对试件性能均有重要影响。55vol%ZTA浆料在1150℃半烧结后线性收缩率为(2.77±0.23)%,基本能达到近净尺寸成型,其强度(42±11)MPa也满足一定程度的机械加工要求。     

阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素

目的：研究阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的相关影响因素,为下颌第三磨牙的预防性拔除及邻近磨牙防龋提供理论依据。方法：选取2016年12月至2017年12月因下颌第二磨牙远中龋坏同时伴有相邻下颌第三磨牙阻生于温州医科大学附属口腔医院就诊的患者100例,拍摄X线曲面断层片,评估患者性别、年龄、下颌第三磨牙阻生方向、阻生角度、第二磨牙远中釉牙骨质界（CEJ）与第三磨牙近中CEJ距离等因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏之间的相关性。结果：卡方检验和单变量logistic回归分析结果显示年龄、阻生角度和CEJ距离这3个因素与下颌第二磨牙远中邻面龋坏相关,差异有统计学意义（P＜0.05）,而性别、阻生类型差异无统计学意义（P＞0.05）。多变量logistic回归分析显示,年龄30岁以下（OR=6.781,95%CI=1.937～23.732,P=0.003）阻生角度在40°～70°之间（OR=13.241,95%CI=3.106～56.442,P=0.001）容易发生第二磨牙远中邻面龋坏。结论：年龄和阻生角度是阻生下颌第三磨牙致邻近第二磨牙远中邻面龋发生的危险因素,年龄小于30岁,阻生角度在40°～70°之间的下颌第三磨牙应该尽早预防性拔除。     

MgO和TiO2烧结助剂对凝胶注模成型氧化锆增韧氧化铝陶瓷性能的影响

目的探讨加入氧化锆增韧氧化铝（ZTA）基体粉体质量分数5%的烧结助剂对凝胶注模成型工艺制备牙科ZTA纳米复合陶瓷烧结性能和力学性能的影响。方法将微米氧化铝和纳米氧化锆按质量比4∶1配置体积分数为55%的浆料,同时加入基体粉体质量分数5%的烧结助剂MgO、TiO2,按二者比例的不同分0、1、2、3、4号组。各组凝胶注模成型后,分别在1 150、1 200、1 300、1 400、1 450、1 500、1 600 ℃下保温2 h,冷却后取出抛光,测其三点抗弯强度、线收缩率、相对密度,扫描电镜观察其断面形态。结果添加1%MgO和4%TiO2烧结助剂组（1号组）具有最高的抗弯强度,1 600 ℃保温2 h后达（401.78±19.50）MPa,高于0号组（380.64±44.50）MPa。MgO含量为基体粉体质量分数2%及以上时,对烧结致密后陶瓷的抗弯强度起降低作用,均比0号组低。MgO含量高于2%及以上,含烧结助剂各组相对密度升高的速率没有明显的区别。烧结温度高于1 200 ℃后各组均出现明显的收缩,且含烧结助剂组均高于0号组。结论含1%MgO和4%TiO2烧结助剂的ZTA纳米复合陶瓷具有最佳的力学性能。MgO含量为基体粉体质量分数2%及以上时,对ZTA纳米复合陶瓷相对密度速率的提高没有明显的作用,且对ZTA纳米复合陶瓷的力学性能起降低作用。     

左上侧切牙单根三根管治疗和修复：1例报告

报告1例罕见的上颌侧切牙单根三根管的临床病例。30岁女性患者因自觉左上侧切牙咬合痛6个月就诊，X 线片示左上侧切牙根尖阴影明显及三根管影像。重行3根管的治疗后，全瓷冠修复以防止牙折。     

凝胶注模固化及真空干燥优化ZTA牙科陶瓷的性能

目的:研究影响氧化锆增韧氧化铝(ZTA)牙科陶瓷性能的凝胶注模成型固化反应过程和真空干燥条件,探索优化可应用于全瓷牙冠制备的工艺.方法:采用凝胶注模成型制备ZTA:①在不同固化温度下分别制备样品,检测各组试样在固化过程中表面相对硬度变化;烧结各组试件,测试其抗弯强度、线收缩率;确定最佳制备参数.②采用前期得到最佳参数制备、固化样品,再置于不同温度及真空度进行干燥,检测各时点素坯相对含水率,及烧结后各组试件的强度和收缩率.结果:①40 ～ 70℃的升温条件能加速凝胶固化速率,而高于80℃的高温度段将会造成陶瓷性能下降.②升温真空环境能极大缩短凝胶陶瓷干燥时间,但失衡的温度-真空度配比将会导致陶瓷毁灭性破坏.结论:凝胶注模成型的ZTA陶瓷在50 ～ 60℃进行凝胶化反应,20 min完全固化,再于0.08 ～ 0.09 MPa的真空度下,70 ～80 ℃干燥,2.5h凝胶湿坯即可干燥完全.该ZTA陶瓷成型固化及干燥的制备工艺具有在口腔全瓷牙冠修复临床应用的前景.     

牙科玻璃渗透陶瓷凝胶注模成型的影响因素研究

目的 探索凝胶注模成型技术结合玻璃渗透技术应用于牙科氧化锆增韧氧化铝(ZTA)全瓷材料制作的可行性。方法 ①利用凝胶注模成型技术制备氧化锆增韧氧化铝陶瓷,经过1 150℃、1 200℃、1 250℃半烧结;采用干压成型法制备陶瓷素坯,1 200℃半烧结。测试4组样品的烧结线收缩率、烧结后孔隙率及孔径分布。②将上述4组样品与Tyszblat专利为基础的优化玻璃料在1 150℃条件下进行玻璃渗透20 min;另外将1 200℃凝胶组素坯分别渗透20 min、40 min、60 min。测定各组样本的渗透深度。结果 ①1 250℃凝胶组渗透深度明显小于1 150℃凝胶组和1 200℃凝胶组,而1 150℃凝胶组渗透后形变较大;1 200℃干压组的孔隙率和孔径明显小于3组凝胶注模成型样本。②随着渗透时间的延长,渗透深度逐渐增加,渗透锋面也随时间延长变得不平整,而渗透时间与渗透深度的平方成正比。结论 凝胶注模成型的ZTA陶瓷能够进行较好的玻璃渗透,具有应用于牙科全瓷修复体制作的潜力。