Fas/Fas L介导细胞凋亡在多发性骨髓瘤中的作用

细胞凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)是指为维持内环境稳定 ,由基因控制的细胞自主的有序性死亡。它涉及一系列基因的激活、表达与调控。Ｆａｓ抗原 (ＡＰＯ 1,ＣＤ95)及其配体 (Ｆａｓｌｉｇａｎｄ ,ＦａｓＬ)的相互作用是引起细胞凋亡的主要途径之一 ,它们在免疫生物学方面的效应引起了人们广泛的兴趣。在肿瘤的发病机制方面 ,目前认为不仅是瘤细胞无限增殖 ,更重要的是细胞不凋亡 ,才导致肿瘤的发生。多药耐药也与凋亡缺陷有关。多发性骨髓瘤 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ ,ＭＭ )是源于浆细胞的恶性肿瘤 ,其发病机制不清 ,尚不能治愈。对…     

巨大儿187例临床分析

近年来,巨大胎儿的发生率有增长趋势,胎儿巨大,增加了难产、产后出血及肩难产的发生率,为了提高对巨大儿的重视,现将我院自１９９７年１月至１９９８年７月分娩的巨大儿１８７例进行分析。临床资料１一般资料我院１９９７年１月—１９９８年７月间分娩总数为２１５６...     

酸枣仁油的毒理学研究

目的：评价酸枣仁油的用药安全性。方法：常规毒性实验和血液生化检查。结果：酸枣仁油对大小鼠均未测出LD50，家兔皮肤刺激实验未见急性毒性反应。大鼠的体重、血液学检查、血液生化学检查无显著性差异，大鼠的心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、胸腺、睾丸、子宫、卵巢等器官肉眼观察及病理切片先镜检查，均未发现明显病理改变。豚鼠皮肤、兔眼睛及阴道局部应用，未见明显刺激反应。豚鼠皮肤未见过敏反应。结论：临床应用酸枣仁油并无毒性。     

中药熏蒸联合生物反馈电刺激治疗女性产后盆底肌功能障碍的160例临床探讨

目的:研究观察采用中药熏蒸结合生物反馈电刺激的方法治疗女性产后盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法:收集2013年1月~2014年8月符合研究标准的160例患者,随机平均分为观察组与对照组(各80例)。对照组患者进行生物反馈电刺激治疗,观察组在生物反馈电刺激治疗的基础上给予中药熏蒸治疗。经治疗一疗程后,对研究对象进行盆底肌肉肌力分级评定,评价两组患者产后康复治疗的效果。结果:治疗前后2组患者盆底肌肉肌力变化:观察组与对照组患者盆底肌肉肌力均有所提高,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者疗效评价:观察组的疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸与生物反馈电刺激结合治疗女性产后盆底肌功能障碍具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

B-NHL患者骨髓和外周血细胞克隆性IgH基因重排的检测及临床意义

为探讨骨髓(BM)和外周血(PB)细胞克隆性免疫球蛋白重链(IgH)基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)分期、疗效及预后判断方面的价值,采用半巢式PCR,对治疗前B-NHL患者BM 46例和PB 38例及治疗缓解后的BM和PB 10例进行了该标志的检测.对照组为非肿瘤或非B细胞来源肿瘤患者的BM或PB共33例.结果显示在B-NHL组,治疗前形态学有瘤细胞侵犯的3例BM及2例PB,克隆性IgHCDR3重排阳性;在形态学未见异常的BM和PB中克隆性IgH重排阳性率分别为65.1%及44.4%,与B-NHL分期及有无全身症状无关.10例病理组织克隆性IgH重排阳性的病人,7例缓解后BM和PB重排转为阴性,处于持续完全缓解状态;2例行自体外周血干细胞移植后BM或PB重排持续阳性者复发;1例移植后10个月BM克隆性IgH重排阳性,仍处于完全缓解.对照组33例中仅1例克隆性IgH重排阳性,本方法的特异性为97%.研究提示,PCR法能早期诊断BM及PB的瘤细胞浸润.临床缓解期BM或PB克隆性IgH重排阳性预示可能近期复发,阴性者可能持续缓解,个别IgH阳性者仍长期生存,其机理有待进一步研究.     

急诊室上性快速心率失常患者的护理体会

室上性快速心律失常泛指起源心事以上或途径不局限于心室的一切快速心律。按此定义，室上性快速心律失常应包括几种室上性心动过速和发源于心房的房颤、房扑和房性心动过速。     

肾动脉球囊成形术或支架置入治疗肾血管性高血压

目的　评估球囊成形术或支架置入治疗肾血管性高血压的安全性和疗效。方法　对 2 1例患者共 2 7条肾动脉狭窄 ,应用单纯高压球囊扩张或置入球囊扩张支架治疗。结果　 2 7条病变动脉 ,2 0条扩张满意 ,7条狭窄肾动脉预扩张支架置入后 ,1例病变残余狭窄 11% ,其余 6条无残余狭窄。 2 1例患者血压均有明显下降 ,收缩压从 172± 11mmHg降至 12 6± 8mmHg ;舒张压从 115± 7mmHg降至 79± 6mmHg。 15例停用降压药血压仍正常。另 6例降压药从 4种减至 1种 ,血压仍能满意控制。结论　肾动脉扩张或支架置入是治疗肾血管性高血压简便、安全、有效的方法     

原发性骨髓纤维化患者症状评分与危险度分层及基因突变的关系

目的 初步探讨原发性骨髓纤维化(PMF)患者的症状评分与危险度分层及基因突变的关系.方法 对2012年3月至2015年4月中日友好医院诊治的PMF患者用骨髓增殖性肿瘤(MPN) 10症状评分表进行症状评分,同时用动态国际预后积分系统加强版(DIPSS-plus)进行危险度分层,检测患者的多种MPN相关基因突变,分析患者症状评分与危险度分层和基因突变的关系.结果 36例患者中25例患者进行了MPN 10症状评分,平均22.8分,乏力及无活动力发生率最高,均为22例(88％),而发热、骨痛少见,分别为3例和5例.36例患者中35例用DIPSS-plus进行了危险度分层,分别为低危7例(20％),中危-17例(20％),中危-2 4例(11.4％),高危17例(48.6％).25例接受症状评分的患者中,中危-1组症状评分为(28.7±6.2)分,高于中危-2组的(11.0±2.9)分(t=2.579,P=0.038);中危-2组平均分低于高危组的(26.4±3.2)(t=2.650,P=0.024).34例进行基因突变检测的患者中,JAK2阳性25例(73.5％),其他发生频率较高的基因突变依次是CALR、ASXL1、U2AF1、SRSF2、TET2、SETBP1和UTX.TET2突变发生率在低中危组和高危组中差异有统计学意义(P=0.022);携带3种及以上基因突变患者的症状评分高于携带3种以下或未携带基因突变的患者(P=0.011).结论 PMF患者的症状可能反映了PMF的异质性和预后差异.PMF症状评分可能与DIPSS-plus危险度分层和基因突变数存在一定关联,TET2突变与PMF进展可能存在关联.     

儿童心理情绪与行为障碍防治探讨

目的:探讨儿童心理情绪与行为障碍的病因及防治途径。方法:回顾性分析62例各类儿童心理情绪与行为障碍的临床资料。结果:心理情绪与行为障碍患儿占儿科门诊总数的1.25%,主要表现为多动症、焦虑、恐惧心理、对立违抗行为等,经心理与药物治疗,60例(96.78%)在半年内治愈。结论:儿童心理情绪与行为障碍的病因包括生物、教育和环境三个因素,提高认识、正确教育、改善环境是最有效的防治措施。     

阴道超声结合血绒毛膜促性腺激素在早早孕中的应用研究

目的:探讨阴道超声结合血绒毛膜促性腺激素水平在早早孕检查中的临床应用价值。方法:对114例育龄妇女因闭经可疑早孕的阴道超声检查声像图资料进行回顾性分析。结果:阴道超声检查检出94例早早孕,10例宫外孕,10例生化流产。结论:阴道超声分辨力高,同时结合血绒毛膜促性腺激素水平能够更早、更准确地做出早早孕的诊断。