悬雍垂腭咽成形术与双颌前徙术联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步报告

目的 在采用双颌前徙术（maxillomandibular advancement，MMA）的同时结合计算机辅助设计悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP），探索其治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）的可行性和疗效。方法严重OSAHS肥胖患者9例，年龄（47．8±9．7）岁，体重指数（body mass index，BMI）为（35．3±2．5）kg／m^2，睡眠呼吸暂停低通气指数（apneaand hypopnea index，AHI）为（88．7±6．7）次／h。对所有患者行计算机辅助设计的UPPP和MMA联合手术治疗。患者术前、术后3、6、12个月行多道睡眠检测（polysomography，PSG）监测，同时进行上气道测量分析，以及腭咽闭合功能、语音评价。结果患者上颌骨LeFort-Ⅰ截骨前移（8．3±1．3）mm，双侧下颌矢状劈开和颏截骨前移合计（23．0±2．2）mm。随访时间7．7个月，所有患者OSAHS症状均消失，术后AHI（2．1±1．1）次／h，患者均无语音障碍和吞咽障碍，无明显颌面畸形，牙胎关系良好。结论UPPP和MMA联合手术治疗OSAHS肥胖患者的近期手术效果良好。采用MMA同期结合计算机辅助设计的UPPP不必然造成腭咽闭合功能障碍；UPPP与上颌LeFort-Ⅰ截骨联合手术不必然造成上颌骨缺血坏死或影响上颌创口愈合。     

上气道影像学检查在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的应用

呼吸系统是实现机体与大气环境气体交换的器官,通常以喉部环状软骨为界,其上部分为上气道,主要包括鼻腔、咽腔和喉。在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断过程中,上气道评估是很重要的环节,一方面需要明确上气道狭窄或阻塞是由颅颌面软硬组织畸形抑或上气道周围占位所引起;另一方面需明确上气道狭窄或阻塞部位并评估上气道扩张肌群的功能状态。临床上     

锥形束CT体素重叠对二维头影测量纵向研究准确性的影响

目的 了解不同阶段锥形束CT(CBCT)体素重叠对二维影像纵向疗效评估时定量分析准确性的影响。方法 选取36例顺利完成拔牙矫治的双颌前突成人患者,治疗前后CBCT数据导入Dolphin软件,实验组以前颅底为基础进行体素重叠,分别分层重建形成组合式侧位片,对照组头颅再定位后直接转换为侧位片。选取16项指标进行测量,由一名资深正畸医生完成所有病例的测量,所有数据测量两次,分别计算治疗前、后各指标的差值,采用配对t检验进行组间分析。结果 体素重叠后颅底结构拟合度较好,实验组各标记点较易识别,治疗前、后差值的组间比较表明SNA,U1-NA, U1-Y,U6-Y,L1-Y, L6-Y差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBCT体素重叠可减小测量误差,提高纵向研究的准确性。     

增强成骨及抗菌性能的鱼胶原/聚乙烯亚胺电纺膜用于牙周组织修复

目的 制备具有成骨和抗菌性能的鱼胶原/聚乙烯亚胺(FC/PEI)电纺膜,探讨其用于牙周组织修复的生物学潜能.方法 应用静电纺丝技术分别制备FC和FC/PEI电纺膜,行大体及电镜观察.采集兔BMSCs,分别接种于FC和FC/PEI电纺膜进行体外培养,检测并比较两者的细胞相容性、成骨诱导及抗菌性能.结果 虽然FC和FC/P...