实施统一定价管理对医院收入的影响

信息经济时代，消费者越来越需要个性化产品和服务。医院作为一个医疗服务机构，随着消费要求差异的增加，也会面临形形色色的个性化需求的冲击。因此．医院从自身利益和满足患者的需求两个角度综合考虑，制定一整套满是不同患者的需求，以定制化定价管理为基础的管理体系。从而提高医院的整体竞争力和吸纳患者的能力，提高医院的经济效益和社会效益；患者也能够从中体会到消费的价值，满足对医疗服务的不同要求。     

咳喘平胶囊止咳平喘作用的研究

目的通过动物实验观察咳喘平胶囊的止咳、化痰、平喘的药理作用。方法采用药理实验方法封该药的止咳、化痰、平喘作用进行动物实验观察。结果咳喘平胶囊高低剂量组均可明显延长小鼠咳嗽的潜伏期，减少咳嗽次数，明显延长豚鼠引喘的潜伏期，明显增加排痰量。结论咳喘平胶囊有明显的止咳作用，祛痰效果，有较强的平喘作用。其作用程度与剂量呈依赖关系。     

颊脂垫瓣在口腔黏膜癌术后缺损修复中的应用

目的研究颊脂垫瓣在口腔恶性肿瘤切除后组织缺损修复中的应用效果。方法总结15例应用颊脂垫瓣修复口腔恶性肿瘤切除后组织缺损临床资料，观察颊脂垫瓣的愈合过程及修复效果。结果所有患者颊脂垫瓣成活愈合良好，术后1周颊脂垫瓣明显水肿，组织瓣表面有薄层伪膜覆盖，1周后伪膜逐渐消失，2周后伪膜完全消失，2～3周后水肿明显消退，颊脂垫表面逐渐上皮化，2～3个月再生的粘膜变得光滑，呈粉红色，与正常口腔粘膜类似。结论颊脂垫瓣为修复口腔恶性肿瘤缺损提供了一种良好的手段，值得临床推广。     

反复发热全身皮疹白细胞持续性减低

病历摘要 患者男,72岁,在无明显诱因下出现发热,体温在39 ℃以上,畏寒,轻微咳嗽,痰少,无咽痛流涕,无腹痛腹胀,无尿频尿急,无乏力盗汗.在当地医院查血常规示WBC 1.5×109/L,Hb 132 g/L,PLT 100×109/L;骨髓穿刺示粒系增生低下;CT示两肺支气管肺炎表现.给予青霉素类、左氧氟沙星抗炎治疗(具体不详),体温仍反复升高;后又出现全身皮疹,无瘙痒,抗过敏治疗后皮疹无消退.为进一步诊治,患者于2010年5月5日收住浙江大学医学院附属第一医院.     

酪氨酸激酶A在涎腺腺样囊性癌中的表达及与嗜神经侵袭的关系

~~酪氨酸激酶A在涎腺腺样囊性癌中的表达及与嗜神经侵袭的关系@王磊$第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科!陕西省西安市710032 @孙沫逸$第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科!陕西省西安市710032 @杨耀武$第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科!陕西省西安市710032 @程晓兵$第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科!陕西省西安市710032 @李建虎$第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科!陕西省西安市710032~~~~~~~~     

酪氨酸激酶B在涎腺腺样囊性癌中的表达及与嗜神经侵袭的关系

目的检测酪氨酸激酶B(TrkB)在涎腺腺样囊性癌(ACC)的表达情况，探讨TrkB与ACC嗜神经侵袭的关系。方法研究对象为28例ACC，3例正常腮腺，3例正常颌下腺，3例正常舌下腺及5例涎腺腺泡细胞癌标本，采用免疫组织化学及图像分析法对组织切片中的TrkB进行检测。结果以病理学表现为标准，28例ACC中的嗜神经侵袭率为46．4％(13／28)，TrkB阳性率为92．8％(26／28)，存在嗜神经现象组中TrkB表达水平明显高于未见嗜神经现象组(P=0．001)。TrkB的表达在正常大涎腺的导管细胞为阳性，而在腺泡细胞癌胞浆内均为阴性。结论TrkB可能作为ACC嗜神经侵袭的生物学标志物。TrkB表达的增高可能是ACC嗜神经侵袭的机理之一。     

雪旺细胞标记物Leu-7(HNK-1)在涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭中的意义

目的检测Leu-7在涎腺腺样囊性癌(ACC)的表达情况,探讨Leu-7与ACC嗜神经侵袭的关系.方法采用免疫组织化学方法对28 例ACC,3例正常腮腺,3例正常颌下腺,3例正常舌下腺,5例肌上皮瘤及5例涎腺腺泡细胞癌标本组织切片中的Leu-7进行检测.结果 28例ACC中的嗜神经侵袭率为85.6%(24/28),Leu-7阳性率为96.4%(27/28), Leu-7的表达在正常大涎腺的导管细胞及其周围肌上皮细胞为阳性,在肌上皮瘤的阳性率为80.0%(4/5),而在腺泡细胞癌内均为阴性.结论腺样囊性癌中肿瘤性肌上皮细胞发生雪旺细胞分化进而侵袭神经可能是腺样囊性癌嗜神经侵袭的病理组织学基础.     

联合化疗对腺样囊性癌细胞作用的实验研究

目的观察体外应用羟基喜树碱(HCPT)、平阳霉素(PYM)两种药物单用和两两联合应用对人腺样囊性癌Acc-M细胞的生长抑制作用.方法采用MTT法研究用药前后细胞增殖活性的影响,用流式细胞仪观察细胞凋亡及细胞周期变化.结果①两种药单用及两药合用对细胞均有很好的抑制作用,且以HCPT和PYM合用最强.②HCPT和PYM单用和合用可使细胞的群体倍增时间显著延长,克隆形成率降低,细胞凋亡率增加,以联合用药为佳.结论HCPT、PYM单独及联合用药均对Acc-M细胞在体外有很好的抑制作用且与以联合应用效果更佳.     

NT-3对腺样囊性癌细胞系ACC-M体外粘附能力的影响

目的:研究NT-3对涎腺腺样囊性癌细胞系ACC-M体外粘附能力的影响。方法:应用MTT比色法测定不同浓度NT-3对ACC-M细胞在重构基底膜Matrigel上的粘附率。结果:ACC-M细胞与2.5,5,10ng/ml浓度的NT-3共培养30min、90min和6h后的粘附率均明显比同期内未加NT-3组高;而与浓度为500ng/ml的NT-3共培养6h后的粘附率却明显降低。结论:NT-3对ACC-M细胞系体外粘附能力的影响存在浓度依赖性。一定浓度的NT-3能够促进ACC-M细胞系的体外粘附能力。     

人涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭的大体形态学研究

目的：探讨人涎晾昧样囊性癌嗜神经侵袭在大体形态学上的发生发展过程。方法：将人涎腺腺样囊性癌肺高转移癌Acc—M细胞系接种于5只裸鼠双侧臀部肌肉内,从荷瘤长出开始,解剖出荷瘤与神经以观察它们的关系,以后每隔5天在同一部位解剖一次,连续观察1个月,同时观察和对比各裸鼠神经受肿瘤侵袭后相应肢体的功能变化。结果：腺样囊性癌发生嗜神经侵袭的方式是,瘤组织细胞以神经干为中心以边生长边包裹边侵袭的方式进行的。结论：腺样囊性癌嗜神经侵袭是以一种特殊的方式进行的,这对临床诊断与治疗具有良好的指导意义。