急性链球菌龈口炎

作者报告5例过去文献中很少报导的急性链球菌龈口炎。病例1:一位22岁男人,主诉口腔剧烈疼痛和牙龈烧灼感。七天前喉痛,吞咽和咀嚼困难,发烧、全身不适。查见上下颌牙龈发红,弥漫性急性炎症,肿胀和疼痛,牙间乳突有一些糜烂,病损处由灰黄色假膜复盖,颌下淋巴结肿大而有压痛,无牙周袋,牙不松动,牙关紧闭。抗链球菌溶血素试验,只在发病后14天滴度才上升,白细胞计数21,000,中性白细胞15,300,血沉降率增高,患者服用氨苄青霉素每天2克,一星期后症状全部缓解。病例2:一位20岁女人,主诉口腔,尤其是牙龈弥漫性疼痛。5天前咽喉痛,用抗菌素治疗无效。查见齿龈和口腔粘膜其它部位弥漫性红斑,龈缘出血和溢浓,牙乳突肿     

后牙缺失患者颞下颌关节弹响的发病类型

无论患者有无下颌功能紊乱,颞下颌关节(TMJ)弹响都报告为最常见的异常发现,各类人群中的出现率为25％～80％。对人尸体和实验动物的TMJ组织病理学研究均表明后牙缺失和TMJ组织学改变有相互关系。本文旨在评价关节弹响的时相和后牙缺失之间的关系。本文病例为150名男、女患者,年龄23～79岁,平均43岁,至少有5年单侧或双侧后牙缺失史。临床检查可听到TMJ弹响,后牙缺失包括第一、二前磨牙,数例有1或2个前磨牙采用问卷记录TMJ病史症状;下颌垂直,水平运动范围用毫米数。要求患者尽可能大张口,然后闭口到正中(牙合)位,未用听诊器检侧有无TMJ弹响。每个受检者反复作5次开、闭口运动,核对再出现TMJ弹响。将弹响分为:开口初(EO)、开口末(LO)、闭口初(EC)、闭口末(LC)、多发性弹响。最后将记录资料统计分析。对单侧、双侧后牙缺失和有后牙者的TMJ弹响进行比较,结果有显著差异,如表Ⅰ所示: 本文发现缺失后牙患者TMJ弹响各类型累积数比     

紧张、咬合和髁状突位置在TMJ功能紊乱性疼痛中的作用

本文阐述了紧张、咬合和髁状突位置在TMJ功能紊乱性疼痛中的作用。对髁状突移位和TMJ(颞下颌关节)功能紊乱的关系,作者复习有关文献报告的320例患者,发现在TMJ功能紊乱组髁状突移位的发病率约是90％。通过急性TMJ功能紊乱患者髁状突在关节凹内位置的详细分析,发现髁状突后移位的发病率极高(53——71％),而髁状突同中心仅为6——11％。在对照组髁状突后移位是TMJ功能紊乱组的一半。     

颞下颌关节和嚼肌皮肤表面温度的正常变化

许多关节和肌肉的病理情况,如下颌循环紊乱或炎症,可影响关节、滑膜、肌腱、肌肉结缔组织和骨,这些病理过程足以使接近体表皮肤的温度发生变化。单凭患者疼痛和强直的主诉或关节和肌肉扪及触痛的检查诊断往往是不可靠的,尤其这些症状超过几周或几个月时更是如此,而用温度测量法对颞下颌关节(TMJ)功能紊乱和嚼肌疾病的临床诊断是有价值的方法。作者选TMJ正常35人(无疼痛、压痛、关节无弹响、活动正常)嚼肌无症状和体征的29人进行了温度测量,受检者平均年龄39岁(范围18～75岁),其中女性29人。用一热变     

睡眠磨耗综合征

牙磨耗常发生在夜间,牙磨耗虽然不是夜磨牙最严重的后果,却是患者睡眠姿式的反映和最容易查出的体征,作者将这些牙磨耗的体征和症状概括为睡眠磨耗综合症。正常人睡眠时下颌处于休息位,颌面肌肉松弛,牙无接触。夜磨牙患者的口颌系统紧张,下颌受到很大的压力,侧位或交替侧卧位是夜磨牙者最常见的睡眠姿势,左侧磨牙者一般向右睡,右侧磨牙者向左睡,单侧睡眠者表现为非工作侧受干扰,睡眠侧关节和肌肉疼痛。两侧睡眠者表现为双侧牙磨耗,关节和肌     

蚀刻金属树脂粘接固定局部义齿的临床评价

早在70年代,Rochette就报告用树脂粘接以贵金属铸造有孔固位体义齿修复,随后Howe等报告用有孔的非贵金属支架,作前牙固定局部义齿(FPD),用树脂粘接临床上获得成功。Thompson等为树脂粘接修复体开展了蚀刻金属技术,使铸造修复物固位力增加。本文对酸蚀金属树脂粘接FPDS进行了临床评价。本研究选择患者标准 (1)桥基牙无龋病及修复体或非受累面有小的修复体;(2)咬合接触关系不紧;(3)桥基牙排列适当;(4)牙齿无松动;(5)有适合的酸蚀釉质面。共选33例患者,男15例,女18例,     

继发于单纯疱疹后的口腔多形红斑多次复发——病例报告和文献复习

多形红斑是多种病因之疾病,单纯疱疹病毒是一种可能原因。1934年,Forman 等提出了疱疹病毒引起多形红斑的观点,这一观点后来被其他一些学者研究进一步证实。Shelly 报告15%的患者在有多形红斑之前,有复发性单纯疱疹病毒感染。他提出复发性疱疹感染后发生多形红斑,是对单纯疱疹病毒过敏所致。一些学者对多形红斑的免疫学发病机制的看法提供了证据;多形红斑患者免疫系统反应低,对抗原有异常的淋巴细胞反应。一些调查     

饮食物中补充氟化物适当剂量的讨论

在一些地区居民供给的水缺乏氟,美国牙科协会牙齿治疗委员会推荐对儿童食物补充氟化物是一种安全有效的防龋措施,它可获得与同一时期应用氟化饮水一样的效果。补充之前必须确定儿童饮水自然氟浓度。自然氟大于0.2ppm,建议不补充以免儿童牙齿钙化时氟的摄取过量产生氟中毒。自然氟少于0.2ppm,2岁以下儿童,1片含氟化物1mg的片剂应加1.14公升水饮用或制备成食物及配方,每天服0.25 mg氟化物,2—3岁儿童每天0.5mg,3岁以上每天应服1.0mg。近来,Wei和他的同事设计的氟化物补充表在美国受到普遍的注意,对饮水氟少于0.2ppm地区,他们规定儿童头6个月不补     

用5%硝酸钾糊剂刷牙脱敏对牙髓的影响

硝酸钾对牙本质过敏是一种有效治疗药,作者报告用5%的硝酸钾糊剂刷牙脱敏     

复发性口疮的遗传性

对复发性口疮(RAS)的易感性很少受到注意,主要是因为强调了个体损害和集中控制本病的急性活动。作者通过调查和临床实践证实了RAS 在家族后裔中有遗传性,这种证据指出,临床上证明损害的严重性(疼痛和潜伏期)一个家族成员与另外的有很大不同,因此不能确定遗传的准确方式。由此结论,RAS 的易感性遗传,也许是受若干基因的控制。本文提供了530个家族中的1,303名儿童的研究,根据疾病在他们父母中流行把1,303名儿童分为:父母阴性;仅母亲阳性;仅父