广州市荔湾区替牙期儿童龋齿及错畸形综合防治效果分析

目的探讨广州市荔湾区替牙期儿童窝沟封闭防龋、前牙反和开防治的效果及影响因素。方法对广州市荔湾区2009年至2013年全区适龄儿童实施窝沟封闭防龋项目;同时于2012年对荔湾区9-11岁儿童错畸形进行调查,并对前牙反和开进行干预性治疗,收集的相关数据进行统计分析。结果在广州市荔湾区,实施儿童第一恒磨牙窝沟封闭最佳对象是二年级学生（7-8岁）;荔湾区窝沟封闭项目进展相对顺利,影响项目的主要因素包括民众的认知度以及医护人员规范化操作和责任心;替牙期前牙反矫治成功率高,复发率低;前牙开矫治成功率高,但复发率也高;前牙反和开儿童就诊治疗率低。结论广州市荔湾区二年级学生（7-8岁）应尽早实施窝沟封闭;政府加强宣传教育有助于提高窝沟封闭的普及率。替牙期前牙反的早期矫治疗效显著,值得推广;前牙开早期治疗对形态功能的恢复及矫治后的稳定性有事半功倍的效果;政府可考虑加大力度推广替牙期错畸形的防治工作。     

即刻牙种植近期临床效果研究

目的探讨即刻牙种植的近期临床效果及手术技巧。方法 25颗无法保存的牙齿微创拔除后,即刻植入种植体,采用骨引导再生技术16例,采用埋入式愈合技术19例,非埋入式愈合技术6例,在3～8个月后全部完成修复,修复后平均追踪12个月,进行定期的临床和X线片检查。结果 25颗种植体均达到骨整合标准,获得成功,使用良好。复查X线片种植体颈部边缘骨吸收均小于1.5mm。结论术前认真分析,灵活运用手术技巧,即刻种植可以取得良好的近期临床效果。     

摇椅弓配合种植钉非减数矫治前牙开(牙合)

目的 研究摇椅弓配合种植钉技术矫治前牙开(牙合)的效果,探讨该技术矫治开(牙合)的机制和临床要点.方法 选择18例青少年前牙开(牙合)患者,应用摇椅弓配合后牙区种植钉及前牙段垂直牵引进行矫治,分析矫治前、后的X线头颅侧位片变化.结果 矫治后上下磨牙直立并略压低,上、下颌切牙伸长且上切牙内收,(牙合)平面平整,前牙覆(牙合)覆盖正常,上下唇略内收.结论 摇椅弓配合种植钉技术能有效矫治青少年牙性前牙开(牙合),该技术矫治机理与MEAW技术相似,对轻度拥挤病例可以推磨牙向后并内收前牙.     

辛伐他汀对大鼠胫骨骨缺损修复作用的实验研究

目的：研究辛伐他汀作为激活物对骨生成的促进作用。方法：通过制备大鼠胫骨骨缺损模型填入Bio-oss骨粉,同时给予口服辛伐他汀（实验组）,并设立空白组、对照组（骨缺损单纯填入Bio-oss骨粉）,于术后4、8、12周分别处死大鼠,进行定性、定量分析,观测骨增量变化。结果：空白组无法形成正常骨愈合;实验组在骨量形成和新骨改建速度方面明显优于对照组。结论：辛伐他汀有促进新骨生成作用。     

桩核烤瓷冠在前牙修复中的应用

在前牙牙冠大部分缺损中,用桩冠修复者为多。目前随着烤瓷技术的普及,人们生活水平及审美观念的提高,要求烤瓷修复者日益增多。笔者近年来,对前牙牙体大部分缺损的病例,充分利用残留的牙体部分,制作桩核,再行金属烤瓷冠修复,收到较好效果,总结如下。 临床资料与方法 1.临床资料 本组报道65例患者行烤瓷桩冠修复,共74颗牙,其中外伤冠折42例,49颗牙;龋坏牙冠缺损2/3者23例,25颗牙。患者年龄在20～40岁之间,随诊观察6个月～3年。     

黄芩对小鼠实验性牙周炎血清IgG1和IgG2a水平影响的研究

目的: 本研究采用小鼠建立实验牙周炎模型,观察黄芩水提取物对牙周炎的治疗效果,分析黄芩对Th1 /Th2反应平衡的作用,探讨黄芩对牙周炎的免疫干预/治疗机制。方法: 采用清洁级12周龄雄性昆明小鼠36只,随机分成3组:(1)正常对照组;(2)牙周炎组:参照Kimura等的方法建立牙周炎模型,并于建模后第5周开始用蒸馏水灌胃;(3)黄芩组:同上法复制模型,并于建模后第5周开始用黄芩水提取物灌胃。各组动物分别于建模后第4、6和8周末处死,每组4只。制作牙体牙周组织联合切片,观察牙周的组织学改变,并用ELISA法检测各组小鼠外周血清中IgG1、IgG2a水平。结果: (1)组织学改变:牙周炎组牙周炎症破坏明显。黄芩组牙周组织炎症程度较牙周炎组明显减轻,修复反应明显。(2)抗体水平:黄芩组IgG1水平逐步升高,明显高于牙周炎组(P<0.05)。牙周炎组IgG2a水平逐步升高(P<0.05);黄芩组IgG2a水平逐步降低(P<0.05),且明显低于牙周炎组(P<0.05)。结论: 黄芩通过抑制小鼠牙周炎的Th1细胞反应和增强Th2细胞反应增强小鼠的免疫能力,对小鼠实验性牙周炎有显著的治疗效果。     

平面导板配合种植钉非减数矫治安氏Ⅱ类深覆牙合临床观察

目的    应用固定式平面导板配合种植钉牵引,采用非减数方法矫治安氏Ⅱ类深覆牙合,探讨其临床要点。方法    2009—2012年在广州市荔湾区口腔医院就诊的安氏Ⅱ类错牙合伴有轻度上颌前突或下颌轻度后缩患者41例,其中安氏Ⅱ1错牙合患者21例,Ⅱ2错牙合患者20例。采用上颌选择性拔除第三恒磨牙,下颌不拔牙或拔除第三磨牙,矫正器采用Smart-clip系列自锁托槽直丝弓矫治器,选用A1自攻型不锈钢微种植钉,在颧牙槽嵴区第一磨牙和第二磨牙交界区植入;制作固定式平面导板打开咬合,排齐整平后利用种植钉整体内收前牙,竖直磨牙或推磨牙向后,调整覆牙合覆盖及尖、磨牙关系至正常。结果    41例患者除2例种植体松动脱落,其余患者第一磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动,患者颜面侧貌得到了明显改善,取得了较为满意的治疗效果。与矫治前相比,矫治后安氏Ⅱ1患者SNA角、U6-Y距、覆牙合及覆盖明显减小,差异均有统计学意义（P＜0.05）;安氏Ⅱ2患者U1-Y距、U1-X距及覆牙合明显减少,覆盖明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论    平面导板配合种植钉能够有效治疗安氏Ⅱ1和Ⅱ2错牙合患者,并达到竖直磨牙或推磨牙向后效果;对安氏Ⅱ类错牙合伴有轻度上颌前突或下颌轻度后缩患者,可选择非减数矫治。     

63副磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用体会

目的:评价磁性附着体应用于全口覆盖义齿修复的效果。方法:用63副Magfit和Magdisc磁性附着体为28例牙列缺损患者进行覆盖义齿修复,并随访观察2年。结果:63副磁性附着体中1副失败,9颗基牙出现龈缘炎,未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂、根面板脱落;所有覆盖义齿固位效果满意。结论:Magfit和Magdisc磁性附着体能有效改善覆盖义齿的固位,并发症少,具有较好的应用前景。     

Vitapex糊剂在根管充填的应用观察

目的　观察Vitapex糊剂在根管治疗术后急性反应情况和治疗效果。方法　将患牙分为两组进行根管治疗 ,试验组用Vitapex糊剂加牙胶尖充填根管 ,对照组用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管 ,统计 16 0颗患牙根管治疗术后急性反应的发生率和治疗效果。结果　术后急性反应的发生率试验组为 3.75 % ,对照组为 13.75 % ,2组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;术后追踪观察 2年成功率 ,试验组为 93.75 % ,对照组为 88.75 % ,2组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　用Vitapex糊剂充填根管术后急性反应少 ,疗效与氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管相似。     

Cortisomol一次性根管充填的临床应用

目的：探讨Cortisomol永久性根管充填材料在预备根管后一次性根充的临床疗效。方法：对280颗患牙分别使用Cortisomol和常用根充材料在根管预备后进行根管充填,并分为Cortisomol组和对照组比较术后反应。结果：经1年的应用,Cortisomol组疗效显著,其术后疼痛反应比对照组大大减轻。结论：使用Cortisomol根充材料一次性根管充填大大减轻病人术后疼痛和减少复诊次数。