加强高护生临床实习管理,全面提高学生素质

我校护理专业于1988年开始招收全日制3年专科生。按照培养以临床护理、管理、科研为主的综合性实用型人才的培养目标．我校实行了“三一制”教学计划．即一年基础科、一年专业课、一年临床实习。由于临床实习在整个教学中所占的比重大，因此，管理好高护生的临床实习．对提高学生的整体素质显得尤为重要。为了做好学生的临床实习管理，全面提高学生的素质．为临床、社会输送合理的高护人才，我们采取了以下措施。三做好学生实习前的接轨教育为帮助高护学生进快完成由学校到医院、由课堂到病房、由学生到实习护生的转变．做好临床实习前的接…     

长效重组人超氧化物歧化酶的研制及其辐射防护作用

选用无毒、无免疫原性的高分子化合物聚乙二醇(PEG)为修饰剂,以活性酯法制备出PEG- 重组人超氧化物歧化酶(PEG-rh SOD)共价结合物.修饰酶的生物半衰期为15h,比修饰前延长了90倍,对酸、碱、热的耐受力明显高于修饰前.用照射小鼠的活存率评价了PEG-rhSOD的辐射防护作用.小鼠受8.5Gy γ射线照射前1h腹腔注射30万U/kg PEG-rh SOD,可提高活存率42%,与未修饰的rhSOD相比,活存率提高14%.实验仍在进行中.     

微血管超声成像技术评价体外冲击波治疗非感染性骨不连的临床价值

目的 探讨微血管超声成像技术彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(PDI)、超微血管显像(SMI)、超声造影(CEUS)评价体外冲击波治疗(ESWT)非感染性骨不连的临床价值。方法 入选接受ESWT治疗的长骨骨不连患者40例,每周1次连续治疗12次,于首次ESWT前后行微血管超声检查。记录治疗前后不同超声成像技术微血管血流评分、骨痂区微泡灌注峰值和达峰时间。每个月行X线检查,观察愈合程度及时间,直至骨不连愈合。结果 37例达到愈合,愈合时间4～12个月。ESWT后各项超声技术的微血管血流评分均较治疗前改善(均P<0.05),其中CEUS效果最好。治疗后骨折部位微循环微泡灌注峰值较治疗前显著增加(P<0.05),ESWT前后达峰时间差异无统计学意义。愈合时间与微血管血流评分、骨折部位微泡灌注能量值及微泡灌注能量差值均呈负相关(r=-0.578、-0.653、-0.812,均P <0.05)。结论 微血管超声成像技术可预判ESWT治疗骨不连的治疗效果,从而评价、监测骨不连的愈合过程。     

球囊辅助下20例头静脉直径小于2mm的透析用内瘘术分析

目的 在球囊辅助下,使头静脉直径小于2mm的顺利的建立桡动静脉内瘘吻合术,使其能达到血透用的足够血流量.方法 尿毒症病人20例,头静脉外经均小于等于2mm,离断后近端用3F Fogarty扩张后使静脉直径扩大至3～4mm,再与桡动脉端端连续缝合.结果 所有病人的吻合口直径为3～4mm.血流畅.结论 1a以上内瘘畅通率60%.     

肺通气/灌注显像结合D-二聚体在肺栓塞中的诊断价值

目的 探讨核素肺通气/灌注(V/Q)显像结合血浆D-二聚体(D-dimer)测定在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的诊断价值.方法 对临床疑似肺栓塞患者85例,采用当日或者隔日法进行8个体位的肺V/Q平面显像,有经验的两名核医学医生按PIOPEDⅡ标准分析与评估诊断结果,分为PE、非PE和不确定诊断3种.同时测定血浆D-二聚体浓度.两者相结合诊断和排除PE,并与临床最终诊断结果做对比.结果 依据临床最终诊断,85例患者中确诊PE39例(45.9％),排除PE 46例(54.1％).V/Q显像诊断PE灵敏度89.7％,特异性88.4％,准确性85.9％.血浆D-二聚体诊断PE灵敏度75.7％,特异性62.5％,准确性68.2％.V/Q显像在准确性上高于血浆D-二聚体(x2=7.72,P＜0.01).V/Q显像结合血浆D-二聚体诊断PE的灵敏度82.1％,特异性66.7％,准确性72.9％.结论 肺V/Q显像和血浆D-二聚体测定安全无创、简便,肺V/Q显像较D-二聚体(D-dimer)灵敏度、准确率高,肺V/Q显像对PE诊断有重要的作用,血浆D-二聚体对PE的筛选具有价值,两种方法结合可以提高肺V/Q显像对PE诊断的准确性,降低漏诊率.     

大肠杆菌表达的单链抗体柱复性的研究

单链抗体（ｓｉｎｇｌｅｃｈａｉｎＦｖＳｃＦｖ）是由抗体重链要变区ＶＨ和轻链可变区ＶＬ通过一段连接肽连接而成的重组蛋白，由于其分子量小穿透力强，免疫原性代，利于基因工程操作等特点，而具有良好的应用前景，近年来国内外学者对单链抗体进行了大量研究，本室构建了抗乙肝病毒表面抗原ＨＢｓＡｇ的单链抗体ＳｃＦｖ，并在大肠杆菌表达体系中以包含体工形式获得高效表达，由于包含体为没有活性的变性蛋白，其纯化和复性是大量     

“学案导学”在外科护理教学中的应用研究

目的探讨"学案导学"在外科护理教学中的应用效果,提高学生自主学习能力和职业能力。方法选取2011级护理专业两个班的学生作为研究对象,分为试验组和对照组,分别采用"学案导学"法教学和传统教学,并比较两组学生的综合能力考核成绩及对教学方法的评价。结果试验组学生的综合能力考核成绩及对教学方法评价方面均高于对照组(P0.01)。结论 "学案导学"可最大限度地体现学生的主体地位,提高学习效果;有利于培养学生的学习主动性,提高教学质量及学生的综合职业能力。     

护士职业性肌肉骨骼损伤防护现况调查

[目的]了解河北省三级甲等医院护士对职业性肌肉骨骼损伤（OMSI）防护知识的了解情况、防护行为现状及组织支持相关情况。[方法]采用自行设计的护士职业性肌肉骨骼损伤防护调查表对河北省5所三级甲等医院的453名临床护士进行问卷调查。[结果]护士 OMSI防护现况调查显示,护士 OMSI防护知识掌握程度较低,只有35.0%的护士答对60%以上的条目;护士在工作中,采取减少 OMSI发生的防护行为较少,除工作中穿防滑工作鞋外,其他防护行为的采取率均不足50%;医院管理工作中,医院或科室组织 OMSI防护相关知识学习及技能培训的比例低于10%;护士对 OMSI防护知识的需求较高,34.0%的护士认为非常需要,47.0%的护士认为需要。[结论]护士 OMSI的防护知识的正确认知率低,工作中采取的防护行为不足,对防护知识的需求高,医院对于 OMSI防护的岗前教育和在岗培训缺乏。     

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦对长期透析患者高血压的疗效观察

目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦对长期透析患者高血压的控制效果及肾保护作用。方法选择90例长期血液透析高血压患者,随机分为两组,各45例,观察组患者予苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组予苯磺酸氨氯地平联合卡维地洛治疗,两组均治疗6个月,观察治疗前后患者收缩压、舒张压改善情况,评价高血压治疗效果。结果两组治疗前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗3、6个月后两组收缩压及舒张压均明显低于治疗前（P〈0.05）,治疗3个月时两组间血压差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6个月后观察组血压明显低于对照组（P〈0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗长期透析患者高血压,可有效控制血压,降低患者发生心血管病的风险,值得临床推广使用。