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1.
人本原理是当前新形势下对医院管理者提出的新的要求,是行为学、社会学、心理学等各社会科学在临床护理管理领域的综合应用。是现代护理管理中最重要的一个原理。它要求护理管理者在护理管理活动中,把以护理人员为中心的管理作为最根本的指导思想,坚持一切从人出发,以调动和激发护理人员的积极性和创造性为根本手段,从而达到提高护理工作效率和促进护理人员的不断发展的目的。与人本原理相应的管理原则有:能级原则、动力原则和行为原则。本文总结了社区护理管理中运用人本原理的经验,探索出了管理办法,从而提高了社区管理水平。 相似文献
2.
羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对骨科手术患者内环境的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对骨科手术患者内环境的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期骨科手术患者28例,随机均分为急性高容量血液稀释组(AHH组)和对照组(C组)。均采用硬膜外阻滞复合全身麻醉。AHH组硬膜外阻滞起效后开始血液稀释,快速输入6%羟乙基淀粉130/0.420ml/kg,速率50ml/min;C组常规输液。术中连续监测MAP、HR、SpO2、CVP、ECG和PETCO2。分别于稀释前即刻(T0)、稀释后5min(T1)、120min(T2)采取桡动脉血进行电解质、乳酸(Lac)、血糖(BG)、尿素氮(BUN)、Hct及Hb测定,计算血浆渗透浓度(Posm)。结果AHH组Hct及Hb血液稀释后下降约20%。与C组相比,AHH组患者的MAP、HR较平稳,术中输液量、尿量增多。与T0相比,AHH组T1时CVP升高,T2时pH值降低(P<0.05)。两组患者的BG在T2时增高,且C组高于AHH组(P<0.05)。两组各时点血电解质、Lac、BUN、HCO3-、BE、Posm等各指标差异均无统计学意义。结论硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释能维持内环境的相对稳定。 相似文献
3.
目的 探讨咪唑安定、芬太尼、丙泊酚联用对老龄大鼠认知功能的影响以及这种影响是否与海马tau蛋白磷酸化水平有关.方法 雄性18月龄SD大鼠40只,随机分成全麻组和对照组,每组20只.每组分别于处理后第1和第7天各断头处死10只,HE染色光镜下观察海马神经元结构,免疫组化染色法检测海马tall蛋白Thr231和Ser404位点磷酸化蛋白的表达水平.其中后处死大鼠于处理后第1周行水迷宫实验.结果 处理后第1天,全麻组大鼠寻找平台的时间明显长于对照组(P<0.01),但第2~7天与对照组比较差异无统计学意义.处理后第1天,全麻组海马tau蛋白Thr231位点的磷酸化水平高于对照组(P<0.05).第7天,两组Thr231、Ser404位点的磷酸化水平差异无统计学意义.光镜下各组大鼠海马神经元结构未见明显异常.结论 咪唑安定、芬太尼、丙泊酚联用可引起老龄大鼠麻醉后第1天出现短暂的认知功能减退,海马tau蛋白Thr231位点的过度磷酸化可能与其有关. 相似文献
4.
氯胺酮对幼年大鼠海马神经元tau蛋白磷酸化水平的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨氯胺酮对幼年大鼠海马神经元tau蛋白磷酸化水平的影响.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为2组(n=30):对照组(C组)和氯胺酮组(K组).K组腹腔注射氯胺酮40 mg/kg,待翻正反射恢复时追加1/2首剂量,共追加3次,C组给予等容量生理盐水.各组于给药后1、7、21 d取10只大鼠行Morris水迷宫实验,测定其学习、记忆功能,并于末次Morris水迷宫实验结束后1 h断头取脑,采用免疫组化法测定海马苏氨酸231位点磷酸化tau蛋白(Tau-pThr231)和丝氨酸404位点磷酸化tau蛋白(Tau-pSer404)表达.结果 与C组比较,K组给药后1、7 d学习、记忆功能降低,海马神经元Tau-pThr231表达升高(P<0.05);与给药后1 d比较,K组给药后7 d记忆功能增强,21 d学习、记忆功能均增强(P<0.05或0.01);与给药后1 d和7 d比较,K组给药后21 d海马神经元Tau-pThr231表达降低(P<0.05).光镜下各组大鼠海马神经元结构均未见异常.结论 氯胺酮可导致幼年大鼠短暂认知功能减退,可能与海马神经元Thr231位点tau蛋白磷酸化有关. 相似文献
5.
目的 探讨异丙酚对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性和线粒体钙含量的影响.方法 雄性SD大鼠加只,体重300~350 g,随机分为5组(n=8):假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)和不同剂量异丙酚组(P1组~P3组).IR组和P1组~P3组采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注模型;C组仅穿线,不结扎左冠状动脉前降支.P_1组、P_2组和P_1组于缺血前分别经股静脉输注异丙酚10、20、30 mg·kg~(-1)·h-115 min.连续测定Ⅱ导联心电图至再灌注后60 min,并进行心律失常评分.于再灌注60 min时处死大鼠,取左心室缺血区心肌组织,测定心肌细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性、线粒体钙含量和钠泵α_1、α_2、α_3及β_1的mRNA和蛋白表达水平.结果 与C组比较,IR组、P_1组、P_2组和P3组心律失常评分升高,心肌细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性下降,线粒体钙含量升高,钠泵α_1、α_2、α_3及β_1的mRNA和蛋白表达下调(P<0.01).与IR组比较,P1组、P2组和P3组心律失常评分降低,心肌细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性升高,线粒体钙含量降低,钠泵α_1、α_2、α_3及β_1的mRNA和蛋白表达上调,且呈剂量依赖性(P<0.01).P_1组、P_2组和P_3组间心律失常评分、心肌细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性和心肌线粒体钙含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤与上调心肌钠泵的表达,恢复心肌细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性,减轻线粒体钙超载有关. 相似文献
6.
目的 探讨瑞芬太尼预先给药对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡相关基因及炎性相关基因表达的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠24只,体重280~320 g,采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注45 min的方法 建立心肌缺血再灌注模型,随机分为3组(n=8):假手术组(S组)动脉下仅穿线,不结扎;缺血再灌注组(IR组)行心肌缺血再灌注;瑞芬太尼预先给药组(R组)以6 μg·kg-1·min-1的速率经股静脉输注瑞芬太尼,15 min后行心肌缺血再灌注.于再灌注45 min时处死大鼠,取左心室心尖部缺血区心肌组织,应用信号转导基因芯片技术检测心肌细胞凋亡相关基因及炎性相关基因的表达.结果 与S组比较,IR组Bax基因,Bcl-2基因、Bcl-2L1基因和Birclb基因表达下调;肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因、细胞间粘附分子1(ICAM-1)基因表达上调,Birc3基因、白细胞介素2(IL-2)基因、IL-2rα基因、IL-4基因表达正常.与IR组比较,R组Bar基因、Bcl-2基因、Bcl-2L1基因Birclb和Bitc3基因表达上调,ICAM-1基因表达下调,IL-2基因、IL-2rα基因、IL-4基因、TNF-α基因表达正常.与S组和R组比较,IR组Bcl-2/Bax基因比降低(P<0.05).结论 瑞芬太尼预先给药可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制与上调抗心肌细胞凋亡相关基因表达和下调促炎性相关基因表达有关. 相似文献
7.
临海市五小行业卫生监督长效管理机制探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
小餐饮、小副食店、小理发美容店、小浴室和小旅馆通称为“五小行业”,是创建国家卫生城市的重点和难点,是公共卫生管理部门亟待加强的工作重点,也是人民群众普遍关注的热点问题。临海市卫生局对“五小行业”开展专项整治及规范化建设,建立了以“自我管理为主、部门监管为辅”的“五小行业”长效管理机制。现将有关工作情况作如下探讨交流。 相似文献
8.
临海市1998~2001年糕点卫生质量检测 总被引:1,自引:0,他引:1
为了解本市销售的糕点卫生质量 ,我们每年对辖区上市销售的糕点进行采样检测 ,1998~ 2 0 0 1年共采集糕点样品 75 6份 ,现将检测结果报告如下。材料与方法1 样品来源 1998~ 2 0 0 1年在本市销售的糕点 ,包括食品加工厂、个体加工场及各大食品超市共 75 6份。2 检验项目与方法 检验项目包括微生物指标 (细菌菌落总数、大肠菌群、致病菌 )及理化指标 (铅、砷、酸价、过氧化值 ) ;检验方法按照中华人民共和国国家标准GB4789 1994《食品卫生检验微生物学部分 )、GB5 0 0 9 1996《食品卫生理化检验方法理化部分》进行。3 评价标准 … 相似文献
9.
目的:以“管理是服务”理念营造温馨护理氛围。方法:护士长更新理念,为临床一线护士做好相关服务工作,在服务过程中贯穿管理,以挖掘不同层次护士的潜力,从而实现护士自我价值;缓解护士压力,使护士身心愉悦投入工作;加强继续教育与培训,使护理队伍形成了“能者上、庸者下”的竞争局面,激发了护士爱岗敬业、珍惜岗位、自觉学习的热情。结果:护理服务由被动变为主动;满足了护士个性化需求;护士长的管理水平、患者满意度提高。结论:营造了温馨的护理服务氛围。充分体现了医院管理年“一切以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的服务宗旨。 相似文献
10.
我们采用大承气汤加减治疗肠梗阻,收到良好效果.在护理上应观察如下。1腹痛注意观察腹痛性质,部位、程度、时间,腹痛主要是肠腹气机不通,血行瘀阻,而造成通降失调的结果。大便闻结不通,不通则痛。腹痛常呈阵发性绞痛.伴有肠型,肠蠕动波及肠鸣音亢进者,提示机械性肠梗阻。痛在脐提示病在小肠。腹痛的间隙期不断的缩短,呈阵发性绞痛,有明显的压痛和固定包块,腹膜刺激征,脉数者提示有肠绞窄。腹痛伴频繁呕吐而腹胀不明显者,提示高位肠梗阻。腹痛呕吐大便样物,腹胀明显,提示低位肠梗阻。1.1禁食;暂禁食,但不禁中药,1剂中药煎成… 相似文献