口腔门诊龈上洁治患者牙刷选择及相关因素调查分析

目的:了解口腔门诊龈上洁治患者牙刷种类选择及相关因素状况,为制订科学有效的口腔保健措施提供参考依据。方法:选取2017年8-10月来南方医科大学口腔医院进行牙周龈上洁治166例患者为研究对象,利用自制的调查表调查其牙刷种类的选择及相关因素,收集整理数据并进行分析。分析选择手动、电动或两者合一组,软毛与硬毛牙刷组,牙刷更换频率组与性别、年龄阶段、文化程度、收入的关系。结果:男女人群选择手动、电动或两者合一比较,差异均无统计学意义(P0.05);软毛与硬毛牙刷选择、牙刷更换频率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。年龄段、文化程度、年收入各人群选择手动、电动或两者合一中、软毛与硬毛、牙刷更换频率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:居民口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度改善。电动牙刷在各人群中使用率较低,在口腔健康宣教需重点加强;软毛牙刷使用率与≤3个月更换牙刷率低在年幼与年长者、年收入低的人群尤其明显,口腔健康宣教时需重点加强。     

广东人群中牙周炎、糖尿病及IL-6-572基因多态性对失牙数的影响

目的 在广东人群中研究牙周炎、糖尿病及IL-6-572基因多态性对失牙数的影响.方法 纳入492例广东籍受试者,完成2型糖尿病和牙周炎的筛查,记录失牙数,并取颊黏膜脱离细胞棉拭子,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性法测定IL-6-572单核苷酸多态性位点的基因型.用析因方差分析评估人群中牙周炎、糖尿病及IL-6-572基因多态性对失牙的影响.结果 析因方差分析显示广东人群中牙周炎(F=15.631,P=0.000)、糖尿病(F =67.156,P=0.000)及IL-6-572基因多态性(F=6.273,P=0.013)对缺牙数的影响是显著的.同时,IL-6-572基因多态性和糖尿病组合的交互效应显著(F =6.044,P=0.014),含有CG+ GG基因型的糖尿病患者的平均失牙数最多(1.91颗).结论 牙周炎、糖尿病及IL-6-572基因多态性都是影响失牙数的重要因素,含有CG+ GG基因型的2型糖尿病患者可能会失去更多的牙.     

流动树脂洞衬材料治疗楔状缺损的效果观察

目的观察流动树脂洞衬材料对楔状缺损修复效果的影响。方法选择深度、大小、症状接近的左右两侧下颌第一前磨牙楔状缺损患者40例,随机选择一侧作为A组,采用流动树脂衬洞、复合树脂充填;另一侧作为B组,采用复合树脂直接充填,2组均使用自酸蚀粘接剂。用视觉模拟标尺法（visual analogues cale,VAS）评价治疗前、治疗后即刻、治疗后6个月、治疗后12个月患牙对冷刺激的敏感度;用改良的美国公共卫生署（United States Public Health Service,USPHS）评价系统对患牙充填后6、12个月的效果进行临床评价。结果治疗前A组与B组患牙敏感度差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后即刻、治疗后6、12个月,A组对冷刺激的敏感度分别为1.65±0.86、1.26±0.64、1.26±0.74;B组对冷刺激的敏感度分别为2.55±1.04、2.03±0.85、1.83±0.79;2组治疗前与治疗后差异均有统计学意义（P〈0.01）;2组间在治疗后3次检查时敏感度的差异均有统计学意义（P〈0.01）;A组与B组间成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用流动树脂衬洞、复合树脂充填修复楔状缺损,可有效降低患牙术后敏感度。     

颏孔周局部浸润麻醉应用于下颌后牙龈下刮治中的效果观察

目的在颏孔周使用盐酸阿替卡因和计算机控制下的局部麻醉传输系统进行局部浸润麻醉,观察下颌第一前磨牙至第二磨牙在行龈下刮治时的麻醉效果和局部的不良反应。方法选择左右前磨牙和磨牙均确诊为慢性牙周炎中度以上的患者20例,随机选择一侧在颏孔周(实验组),而另一侧在下颌第一磨牙颊侧(对照组),均使用盐酸阿替卡因和计算机控制下的局部麻醉传输系统进行局部浸润麻醉后,行下颌第一前磨牙至第二磨牙的龈下刮治术,观察其麻醉效果。结果 A组的麻醉效果:颊侧第一前磨牙至第二磨牙均为优;舌侧第二前磨牙至第二磨牙为良;第一前磨牙为可。B组的麻醉效果:颊侧第一前磨牙至第二磨牙为优;第二磨牙为可;舌侧第一前磨牙至第二磨牙均为差。结论在颏孔周使用盐酸阿替卡因和计算机控制下的局部麻醉传输系统进行局部浸润麻醉,基本上可满足下颌第一前磨牙至第二磨牙行龈下刮治术所需要的麻醉效果。     

病案教学法在临床教学中的应用体会

在牙体牙髓病学临床教学中,利用病案教学法使学生从生动的典型病案掌握牙体牙髓病的病因、临床表现、诊断及治疗,是完成教学目的的一种重要方法。利用病案教学法和现代化的教学手段,可有效地激发学生的学习兴趣,增强对疾病治疗的自信心,引导学生思维,有效地培养学生的临床思维和综合应用知识的能力,提高学生的职业素质,并可丰富教学内容,促进临床教学水平的逐步提高。     

中重度牙周炎的诊断和治疗

由牙周病学专业委员会主办的2005年国家级继续教育项目“中重度牙周炎的诊断和治疗”学习班于2005年7月7-9日在大连举行,国内著名的牙周病学专家们畅谈了近年来对中重度牙周炎诊断和治疗的经验。 北京大学口腔医学院的孟焕新教授主讲了“中重度牙周炎的诊断和危险因素评估”和“松动、病理性移位及继发性(?)创伤的治疗”。在重度牙周炎患者的综合冶疗中,修复治疗和正畸治疗占有重要的位置,这些治疗必须按照牙周病的特点来设计和实施。包括基牙的选择、修复体和正畸装置的设计和制作、治疗过程及维护期的牙周监测等方面,均应遵循保护牙周健康的原则;而成功的牙周治疗和良好的牙周支持治疗也是保证修复体和正畸治疗取得良好效果所不可缺少的。对于牙周炎患者的修复治疗应遵循有利于牙周健康的原则,在修复体的设计与制作的过程中,无论是基牙的制备、印模的获取、临时修复体的制作,还是永久修复体的设计与制作均应有利于牙周健康。某些松动牙的牙槽骨虽已吸收了1/2,经过牙周治疗、调磨牙冠,改变冠根比例和减轻(?)力的负担,牙齿可变稳固。 上海第二医科大学口腔医学院束蓉教授则强调“中重度牙周炎的多学科综合治疗”。修复治疗应与牙周炎的治疗过程紧密结合,以期取得理想的治疗效果。修复治疗的计划应在患者就诊的早期即开始考虑制定。根据牙周破坏程度、预后的判断患者的配合程度,对初步治疗的反应等来全面设计,考虑某些牙的去留以及基牙的选择等等。牙周炎患者正畸治疗的内容包括:①排齐拥挤错位的牙齿,以利于菌斑控制;②矫正前牙深覆(?);③复位前牙病理性扇形移位导致出现牙间隙;④直立倾斜的牙齿;⑤牵引折断至龈下的前牙牙根以利冠修复。正畸治疗的牙周监控,贯穿于正畸治疗前、治疗中、治疗后的整个过程。     

前牙临床短冠或残根牙冠延长术后全冠修复的临床效果

目的:评价前牙临床短冠或残根的牙冠延长术及全冠修复后的临床效果.方法:对57例共228颗前牙临床短冠或残根采用牙冠延长术,术后3周行临时冠修复,6周后行金属烤瓷冠美学修复.所有病例追踪观察1年以上.结果:228颗患牙术后6周增加高度为(2.4±0.5)mm,修复后未出现手术牙牙周组织病变、修复体固位不良等并发症,美学效果理想,龈缘曲线协调.结论:对前牙临床短冠和残根采用牙冠延长术,只要严格掌握适应证,可以获得需要的临床高度.     

替硝唑治疗牙周炎／牙龈炎的临床应用研究

替硝唑治疗牙周炎／牙龈炎的临床应用研究广东省口腔医院牙周病科张雄，乔鸣芳，张扬，曾颖怀牙周病是人类常见的细菌感染性疾病之一，它常导致牙周组织发炎，牙龈红肿，疼痛、出血，局部的炎症使牙槽骨破坏、吸收，牙齿松动，甚至脱落，从而严重影响咀嚼及发音功能。大量...     

牙周抛光糊剂对光固化材料表面及牙周健康的影响

目的　观察牙周抛光糊剂对光固化材料表面及临床菌斑指数 (PLI)、龈沟出血指数 (SBI)的影响。方法　选用 4种颗粒大小或性质不同的抛光糊剂 (Fine、Medium、Coarse、Plus)抛光临床上较常用的光固化材料Spec trumTPH表面 ,然后用扫描电镜观察其抛光前后表面的光滑程度 ;选择 2 0例口腔内有 4颗同名或位置相近的楔状缺损患牙的患者 ,用SpectrumTPH充填 ,分别用 4种糊剂抛光 ,检查 1周、1个月后的PLI、SBI。结果　不同的糊剂对SpectrumTPH表面的影响不同 ,Fine抛光的表面较平滑 ,而其余 3种糊剂抛光的表面则较粗糙 ;临床检查PLI、SBI没有显著性变化 (P >0 .0 5 )。结论　抛光糊剂对光固化材料表面的作用有所不同 ,与抛光糊剂的颗粒大小有关 ,但临床上使用这 4种抛光糊剂后PLI、SBI检查差异无显著性