2型糖尿病患者种植体龈沟液炎症因子与种植体周健康的研究

目的 探索2型糖尿病（T2DM）诱导的炎症细胞因子对种植体周组织的影响。方法 选取2020年8月至2021年8月萍乡市人民医院口腔科32例行种植体植入术并上部全瓷冠修复的T2DM患者作为观察组,选取同期32例血糖正常的拟行种植体植入术并上部全瓷冠修复的种植牙患者作为对照组。比较两组牙周探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、种植体龈沟液（PISF）量以及PISF中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的表达。结果 两组的PD、SBI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。行种植术后,观察组的PISF低于对照组,观察组PISF表达的IL-1β、TNF-α高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组的IL-6水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的PISF与IL-1β、TNF-α呈负相关（r=-0.482、-0.436,P<0.05）。结论T2DM患者的PISF量较同期健康种牙者少,但PISF中的IL-1β、TNF-α表达量高。     

儿童青少年智力的双生子研究

目的 应用双生子法探讨遗传和环境因素对儿童青少年智力影响.方法 采用中国修订版-韦氏儿童智力量表评定6～16岁333对双生子的智力特点.应用结构方程模型分析遗传和环境因素对智力的影响.结果 6～16岁儿童青少年的总智商(intelligence quotient,IQ)遗传度为0.43,其中言语智商(verbal intelligence quotient,VIQ)遗传度为0.37,而遗传因素对操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)影响甚小.10～16岁的青少年智力遗传度大于6～9岁的儿童(IQ:0.82 vs 0.00,VIQ:0.80 vs 0.00,PIQ:0.51 vs 0.00).男性的言语智商(0.47)受遗传影响大于女性(0.05);而在男性和女性中,操作智商均主要受共享环境的影响.结论 在儿童青少年时期,总智商和言语智商有中度的遗传度,而共享环境因素对操作智商的影响更大;但智商总分及言语智商和操作智商分测试分在年龄较大的青少年的遗传度都明显高于年龄较小的儿童.     

责任动脉闭塞与夹层相关缺血性卒中复发的相关性分析

目的 寻找脑动脉夹层相关卒中复发的高风险影像学特征,探讨责任动脉闭塞与其复发的关系。方法 前瞻性连续性纳入2018年1月-2022年2月在郑州大学第一附属医院住院的首发脑动脉夹层相关卒中患者,通过MRI、MRA、CTA、HR-MRI及DSA等影像学方法评估血管闭塞、长节段夹层等影像学特征,长期随访其复发情况。通过单因素、多因素COX回归分析其复发的影响因素,构建Kaplan-Meier生存曲线评估血管闭塞与脑动脉夹层相关卒中复发的关系。结果 共纳入107例脑动脉夹层相关卒中患者,有10例（9.3%）患者复发。单因素及多因素COX回归分析提示,责任动脉闭塞是脑动脉夹层相关卒中复发患者预后不良的独立预测因子（HR 6.150,95%CI 1.227～30.810,P=0.027）,出血转化也与脑动脉夹层相关卒中复发显著相关（HR 12.605,95%CI 2.373～66.949,P=0.003）。Kaplan-Meier生存曲线提示,闭塞组与非闭塞组卒中复发率差异具有统计学意义（Log-rank P=0.001）。结论 责任动脉闭塞是脑动脉夹层相关卒中复发的危险因素,需要大样本研究进一步验证本研究结果,为二级预防提供更精准的帮助。     

绞股蓝的药理作用及临床治疗高脂血症研究概况

绞股蓝的主要药效成分是绞股蓝皂苷,具有非常广泛的药理作用,其在治疗高脂血症上也具有很好的疗效。本文概述了绞股蓝的药理作用及临床治疗高脂血症方面的研究概况,为绞股蓝的进一步研究开发和临床用药提供思路和参考。     

基于“虚气流滞”理论探讨风湿性多肌痛的治疗

风湿性多肌痛的中医辨证以肝肾亏虚为本,气血失调为枢,终致痰浊瘀血内停于肌肉、筋脉,发为痹痛。本病的中医治疗以“虚气流滞”理论为指导,“虚气”为本,予滋肾养肝补其虚;“血滞”为枢,予疏肝理脾通其滞;“痰瘀”为终,予活血化瘀散痰凝为其治也。     

NLRP3炎性小体在椎间盘退变中的作用和靶向治疗进展

<正>椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)是引起腰背痛的主要原因,全球有75%～85%的老年腰背痛患者由IDD导致^[1、2]。中国慢性腰背痛的整体患病率为27.6%,男性高于女性,且有年轻化的趋势,给患者和家庭带来了巨大的经济负担,俨然成为一项的重大公共卫生问题^[3、4]。IDD的发病机制复杂多维,至今尚未完全阐明,其治疗以保守和手术治疗为主,在根除患者腰背部疼痛、恢复脊柱功能和避免疼痛复发等方面疗效欠佳^[5]。     

大脑后动脉偏侧优势对同侧大脑中动脉病变卒中严重程度及预后的影响

目的探讨同侧大脑后动脉偏侧优势(posterior cerebral artery laterality,PCAL)对同侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段严重狭窄或闭塞后急性卒中患者梗死范围、卒中严重程度和短期预后的影响。方法于2010年1月-2015年11月,前瞻性连续性纳入郑州大学第一附属医院MCA M1段严重狭窄(狭窄率70%~90%)或闭塞的161例急性缺血性卒中患者,根据患者有无PCAL分组,比较两组临床基线资料及3个月随访改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分的差异。结果 161例患者中共76例PCAL阳性,85例PCAL阴性。PCAL阳性组既往卒中者少(P=0.021),基于弥散加权成像的Alberta卒中项目早期CT评分(diffusion weighted imaging-Alberta Stroke Programme Early CT Score,DWI-ASPECTS)更高(P=0.045),出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分更低(P=0.009),3个月mRS评分更低(P=0.002),临床短期预后更好,差异有显著性。多因素Logistic回归分析可见,入院NIHSS评分[OR(odds ratio)1.266,95%CI(confidence interval)1.139~1.407,P0.01]是预后不良的预测因子,PCAL阳性(OR 0.355,95%CI 0.146~0.864,P=0.022)是预后良好的预测因子。结论 MCA M1段严重狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者,PCAL阳性者梗死范围更小,短期临床预后更好。     

在广东喝早茶

喝茶对一般人来说，就是将茶叶用开水冲泡后饮用而已。可是在广州乃至整个广东省各个乡村小镇，都流行的喝早茶，与普通意义上的喝茶大相径庭。     

超早期应用化瘀通腑散治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：研究超早期高血压性脑出血应用化瘀通腑散的临床效和不良反应。方法：采用随机对照研究将100例合格受试对象区组随机化分配为治疗组和对照组各50例。结果：治疗组临床神经功能缺损程度（积分）恢复的显效率达42．0％，总有效率达90．0％，其颅内血肿吸收显效率达48．0%，总有效率为92．0％，均优于对照组（P〈0．01）。结论：超早期应用化瘀通腑散治疗高血压性脑出血疗效明显优于单用西药常规治疗，且无明显不良反应。     

职业性刺激性接触性皮炎1例误诊分析

某厂充电工因接触硫酸电解液造成双足皮疹伴瘙痒,曾在某医院就诊,先后被误诊为变应性接触性皮炎和足癣感染,后经我所诊断组确诊为职业性刺激性接触性皮炎。我们将诊治过程中的经验教训分析如下,供同行们参考。1一般情况及职业史患者男,54岁,从事充电工工作,岗位工龄376 d。其所