4种生物材料大鼠体内生物相容性的对比实验研究

目的：探讨羟基磷灰石（HA）、高密度多孔聚乙烯（Medpor）、聚己内酯（PLA）、硅橡胶在大鼠体内的生物相容性,为骨组织修复材料的选择和临床修复骨缺损提供参考依据.方法：Wistar大鼠28只随机分为对照组、实验1组和实验2组,实验1组分别将HA、Medpor植入大鼠背部左、右侧肌肉内,实验2组分别将PLA、硅橡胶植入大鼠背部左、右侧肌肉内,对照组不植入任何材料.分别于术后2、4、8、12周处死大鼠,进行大体标本、光镜和电镜下观察.结果：所有动物没有出现感染死亡.实验1组HA界面的炎性反应较重,Medpor界面无明显炎性反应,Medpor与周围组织紧密结合,组织可长入材料的微孔内.实验2组PLA界面无明显炎性反应,并可在体内缓慢降解,硅橡胶界面的炎性反应较重.结论：Medpor和PLA具有良好的生物相容性,无毒性及免疫原性,是较好的生物材料.     

改良双叶瓣修复颧面部皮肤癌术后缺损的疗效

目的探讨改良双叶瓣修复颧面部皮肤癌切除术后缺损的疗效。方法 2009年8月-2011年10月,收治颧面部皮肤癌患者15例。男12例,女3例;年龄52～78岁,平均64.1岁。病程1～14个月,平均4.6个月。基底细胞癌11例,鳞状细胞癌4例。术前1例肿瘤病灶合并感染,余患者皮肤均无破溃;肿瘤均累及皮肤层。TNM分期:T2N0M213例,T3N0M3患者2例。肿瘤病灶切除后遗留缺损范围为4.0 cm×2.5 cm～6.5 cm×4.0 cm。采用改良的耳前、耳后双叶瓣修复缺损,切取范围第1叶皮瓣4.0 cm×2.5 cm～6.5 cm×4.0 cm,第2叶皮瓣3.0 cm×2.0 cm～5.0 cm×3.0 cm。结果术后1例切口部分裂开,经换药后痊愈;余患者皮瓣均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。14例获随访,随访时间12～24个月,平均18.7个月。患者面部无明显不对称,眼睑闭合无影响,无面神经损伤表现。随访期间均无肿瘤复发。末次随访时患者满意度评分:不满意1例,可以接受1例,比较满意7例,非常满意5例。结论使用改良耳前、耳后双叶瓣修复颧面部皮肤癌术后缺损可获得较好效果,且并发症少。     

腮腺浅叶多形性腺瘤两种切除术式的疗效比较

目的：对腮腺行部分切除术治疗腮腺浅叶多形性腺瘤的手术疗效经进行系统评估。方法：回顾分析2006~2010年我科诊治的128例腮腺浅叶多形性腺瘤患者,其中60例患者采用腮腺部分切除术的为A组,68例患者采用腮腺浅叶切除术的为B组,比较两组患者的手术切口长度、手术时间和术后并发症,从而判定手术疗效以及患者术后功能恢复状况。结果：与B组相比,A组患者的手术时间短,切口小,具有统计学差异（P〈0．05）,且A组患者术后各项并发症发生率低,具有统计学差异（P〈O．05）。结论：腮腺部分切除术手术创伤小、并发症少,疗效优于浅叶切除术。目前可作为治疗腮腺浅叶多形性腺瘤的较好方法。     

多媒体教学在《口腔科学》教学中的应用探讨

《口腔科学》是高等医学院校开设的一门临床必修课,是研究口腔颌面部器官疾病发生、发展、转归及预防、诊断和治疗的科学。它是一门专业性、技术性、操作性、实践性很强的学科,而且涉及面较广。这门学科要求学生既要有扎实的理论基础,又要有较强的动手能力和沟通能力,这就对《口腔科学》教育提出了较高的要求。     

腭裂松弛切口不同处理方法的临床观察比较

目的比较腭裂修复术后不同方式处理松弛切口的临床效果。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的132例腭裂患者的相关临床病例资料。按照松弛切口的不同处理方式,将纳入病例分为3组:碘仿纱条组(57例)、止血纱布组(39例)及无填塞组(36例)。比较3组患者术后发热、创面出血、穿孔及复裂、创面感染及愈合情况,恶心、进食及口腔卫生情况等。结果 3组患者术后第1天发热发生率差异无统计学意义(P>0.05);而碘仿纱条组患者术后第3、5、7天发热发生率明显高于其他两组(P<0.05);3组术后24h内出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),碘仿纱条组24h后出血发生率较其他两组偏高,3组间差异有统计学意义(P<0.05);碘仿纱条组术后恶心、呕吐症状的发生率较其他两组高(P<0.05);碘仿纱条组愈合明显较其他两组慢(P<0.05);3组术后穿孔的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未发生术后创面感染及复裂。结论松弛切口无填塞法或填塞可吸收性止血纱布法疗效理想,适合临床推广。     

加强口腔医学教育中人文关怀理念的对策

随着现代医疗模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-环境-社会的医学模式转变,以培养合格医疗人才的医学教育模式也随之发生着更多关注人性、心理、社会的转变,各类医学教育中对医学生人文素质的培养也越来越受到重视。本文作者探讨了我国口腔医学专业医学教育中人文关怀理念的现实状况,分析了目前人文关怀缺失的原因,并且对口腔医学生的人文关怀理念培养进行了探讨,研究了如何在口腔医学专业教育中加强医学生人文关怀的培养。     

全国补益药中西医结合研究学术会在烟台召开

<正> 全国补益药中西结合学术会于1984年10月22～26日在烟台召开。出席会议的代表有27个省:市、自治区的科研、医疗、院校、药厂等107个单位,共127人。其中副教授以上36人,占30%。这是我国第一次补益药学术讨论会。大会收到论文94篇。大     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤前后EGFL7的表达变化

目的：研究口服普萘洛尔治疗增殖期婴幼儿血管瘤的临床疗效和治疗过程中表皮生长因子样结构域7（EGFlike domain 7,EGFL7）在血清、尿液中表达的变化。方法：采用ELISA法检测30例患者服药前以及服药后4、12周血清及尿液中EGFL7的水平,分析其与疗效的关系。采用SPSS 17.0软件包对实验数据进行Ridit检验和F检验。结果：2例效果为优（17%）,11例为好（46%）,14例为良（29%）,3例效果差（9%）。治疗前血清EGFL7水平最高（20.62±12.011）μg/mL,服药后4周（13.488±9.826）μg/mL和服药后12周（3.811±2.154）μg/mL,EGFL7水平呈逐渐下降趋势。治疗前尿液EGFL7水平最高（13.373±0.621）μg/mL,服药后4周（9.584±0.659）μg/mL和服药后12周（2.358±0.597）μg/mL,EGFL7水平呈逐渐下降趋势。血清中EGFL7治疗前与治疗后12周比较,有显著差异（P〈0.05）;治疗前与治疗后4周比较,无显著差异（P〉0.05）;治疗后4周与12周比较,无显著差异（P〉0.05）。尿液中EGFL7在治疗前,治疗后4周、12周两两比较,均有显著差异（P〈0.05）。结论：口服普萘洛尔治疗增殖期婴幼儿血管瘤有效,可能是与降低患者血清及尿液EGFL7分子水平有关。     

缺氧诱导因子1α在普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤患者中的表达与意义

目的：对普萘洛尔治疗增殖期婴幼儿血管瘤的临床疗效和治疗过程中血清及尿液中缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α）表达水平进行检测分析。方法：口服普萘洛尔治疗30例增殖期婴幼儿血管瘤,口服剂量为0.5~2mg/kg/d。测量瘤体半径,采用四级评估法及患者父母反馈进行临床疗效评估。采用ELISA法检测治疗前、治疗后4周、治疗后12周血清及尿液中HIF-1α水平。结果：治疗效果：2例效果显著,11例好,14例较好,3例效果不佳。治疗前血清HIF-1α水平最高（31.462±7.458）μg/L,而服药后4周（21.454±5.489）μg/L和服药后12周（12.052±3.623）μg/L HIF-1α水平呈逐渐下降趋势,治疗后4、12周HIF-1α水平显著低于治疗前（P〈0.05）。治疗前尿液HIF-1α水平最高（11.273±3.545）μg/L,而服药后4周（7.968±6.015）μg/L和服药后12周（2.369±1.563）μg/L HIF-1α水平呈逐渐下降趋势,治疗后12周HIF-1α水平显著低于治疗前（P〈0.05）。结论：普萘洛尔能够安全有效的治疗增殖期婴幼儿血管瘤。普萘洛尔能降低增殖期婴幼儿血管瘤患者外周血清和尿液中HIF-1α水平。