黏膜下注射不同剂量地塞米松改善下颌第三磨牙拔除术后症状的疗效观察

目的研究不同剂量地塞米松黏膜下注射对下颌第三磨牙拔除术后症状的临床疗效。方法选取2016年8月—2016年11月复旦大学附属中山医院和上海市静安区牙病防治所收治的拔除下颌第三磨牙患者156例,随机分为对照组(53例)、地塞米松4 mg组(51例)和地塞米松8 mg组(52例)。对照组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射生理盐水。地塞米松4 mg组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射地塞米松磷酸钠注射液4 mg。地塞米松8 mg组术前于下颌第三磨牙黏膜周围1 cm范围内注射地塞米松磷酸钠注射液8 mg。观察3组的第三磨牙拔除术后症状严重度(Po SSe)量表评分,比较3组的术后肿胀程度和最大张口程度。结果治疗后,地塞米松4 mg组和地塞米松8 mg组饮食、言语、肿胀、疼痛、日常生活评分和总评分明显低于对照组,3组比较差异有统计学意义(P0.05);且地塞米松8 mg组这些观察指标下降程度明显优于地塞米松4 mg组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,地塞米松8 mg组1级肿胀占比明显高于对照组和地塞米松4 mg组,而3、4级肿胀明显低于对照组和地塞米松4 mg组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。术后1周,地塞米松4 mg组和地塞米松8 mg组最大张口程度明显大于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论黏膜下注射地塞米松可改善下颌第三磨牙拔除术后症状,可减少术后肿胀程度,增加术后1周最大张口程度,且地塞米松8 mg优于地塞米松4 mg,具有一定的临床推广应用价值。     

综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响

目的:探讨综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月在我院就诊的96例大面积烧伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例,对照组患者采用常规烧伤护理,观察组患者在常规护理的同时配合综合康复护理,两组患者出院后均跟进随访6个月,对比两组患者生活质量。结果:两组患者的生活质量均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理后的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大面积烧伤患者采用综合康复护理可以有效地促进伤口愈合,减少感染和并发症的发生,提高患者生活质量,促使患者更快康复,值得广泛应用于临床。     

上前牙唇侧骨壁部分缺损即刻种植的疗效及美学效果评估

目的：探讨上前牙唇侧骨壁部分缺损即刻种植的疗效及对美学效果的影响。方法：选取2019年6月-2020年6月在笔者医院口腔科行上前牙即刻种植修复的患者62例。根据唇侧骨壁完整性将患者分为完整组（唇侧骨壁完整）和缺损组（唇侧骨壁有冠方缺损但不超过1/2），各31例，对两组均实施即刻种植。术后12个月，评价两组的种植成功率、并发症情况，术后即刻、术后6个月，评价两组的唇侧骨壁厚度、红色美学指数（Pinkestheticscore,PES）、白色美学指数（White estheticscore,WES）。结果：两组种植成功率及并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组冠方、中部、根尖的唇侧骨壁厚度均有所减小（P<0.05），但两组组间变化值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组PES、WES各项评分及总分均高于术后即刻（P<0.05），但两组PES、WES评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：与唇侧骨壁完整患者即刻种植相比，唇侧骨壁部分缺损患者采取即刻种植同其疗效相当，且成功率高、并发症少，美观度较好。     

上颌磨牙缺失患者上颌窦的CBCT影像学特点

目的 :观察上颌磨牙缺失患者上颌窦生理及病理CBCT影像学表现,并分析各类异常的发生率,为种植术前评估提供参考。方法:选择复旦大学附属中山医院口腔科及静安区牙病防治所,2014-01-01—2015-05-01期间,收治的上颌磨牙缺失患者CBCT影像学资料202例,共404侧上颌窦。由2名研究人员对资料进行研究分析,观察项目分为3类:正常上颌窦、上颌窦炎、上颌窦囊肿。测量3种类型病例缺牙区窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与直径,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:404侧上颌窦中,正常上颌窦185侧(45.80%);上颌窦炎118侧(29.20%);上颌窦囊肿101侧(25.00%)。结论:上颌窦异常影像诊断发生率最高者为上颌窦炎,其次为上颌窦囊肿;不同上颌窦影像诊断类型间窦嵴距、上颌窦的宽度、外侧骨壁厚度、外侧骨壁血管位置与直径差异均无统计学意义(P>0.05)。     

2种CAD/CAM口腔数字化导板精度的比较

目的： 比较2种CAD/CAM口腔数字化导板的精度。方法： 选择上海市静安区牙病防治所就诊的36例口腔种植患者,均行CBCT检查和口内激光扫描,所获数据导入3Shape软件,进行术前设计。每个病例生成2个导板,A导板数据来自CBCT,B导板数据为CBCT和口内激光扫描数据的拟合,随机选择导板类型并使用。术后拍摄CBCT并将数据导入设计软件,与种植前设计的位置进行比较。采用R语言4.1.0对数据进行统计学分析。结果： B导板组种植体顶部中心点距离偏差、种植体底部中心点距离偏差和两中心点连线的角度偏差显著小于A导板组（P<0.05）。结论： CBCT和口内激光扫描数据拟合生成的CAD/CAM口腔数字化导板精度更高,有利于提高种植体植入的三维位置精确度。     

乙肝电化学免疫传感器阵列电极的研制

研制了以乙肝表面抗原为检测对象的电化学免疫传感器阵列,采用微电子平面加工技术制备了八通道金电极阵列,在金电极表面自组装半胱胺分子,戊二醛进行醛基化,最后通过竞争组装同时固定乙肝抗体和硫堇,以硫堇的还原峰电流的下降百分比对乙肝表面抗原进行定性和定量的检测.该传感器阵列可同步检测乙肝表面抗原,大大提高了检测的准确度和可靠性.应用于临床血清样品的检测,其结果与ELISA法相一致.     

柱状胶原蛋白海绵用于阻生牙拔除的效果及并发症风险分析

目的 ：探讨柱状胶原蛋白海绵用于阻生牙拔除的效果及并发症风险。方法 ：选择2021年6月—2021年12月在上海市静安区牙病防治所实施阻生牙拔除的患者160例,随机分为试验组与对照组,每组各80例。2组均行常规阻生牙拔除术,对照组在牙拔除后使用20 mL氯化钠溶液冲洗患处牙窝;试验组在对照组基础上将柱状胶原蛋白海绵置入拔牙创面内。比较两组出血情况、术后疼痛评分、术后7 d肿胀程度、治疗前后龈沟液炎症因子水平[前列腺素E2(PGE2)、髓过氧化物酶（MPO）、降钙素基因相关肽（CGRP）]及术后并发症（开口受限、颌面部局部炎性硬结或淤青情况、感染、干槽症）发生情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：试验组患者术后出血时间显著低于对照组（P<0.05）,自发痛、吞咽痛VAS评分显著低于对照组（P<0.05）,患者拔牙7 d后肿胀程度显著低于对照组（P<0.05）;2组治疗前PGE2、MPO、CGRP比较无差异（P>0.05）,治疗后PGE2、MPO、CGRP均显著升高（P<0.05）,试验组显著低于对照组（P<0.05）;试验组患者...     

上颌窦区骨量不足3mm植骨后同期种植临床效果分析

目的:探讨在上颌窦区骨量不足3 mm的情况下,进行上颌窦底提升术并植骨同期将种植体植入的临床效果.方法:选择复旦大学附属中山医院和静安区牙病防治所2012年4月1日-2015年12月31日上颌后牙缺失患者56例,剩余牙槽骨高度均小于3 mm,术中行上颌窦底提升术并植骨,同期将种植体植入.术后3、6、12个月定期随访,分析及评估术后愈合效果及骨结合情况.结果:56例患者共植入72颗种植体,随访期间,种植体与周围骨组织结合良好,种植体稳定.术后6个月行种植修复,均能正常行使咀嚼功能,牙龈无形态、色泽异常,无并发症发生,手术成功率为100％.结论:对于上颌窦底骨量不足3 mm的患者,术中行上颌窦底提升术并植骨同期将种植体植入,也能取得良好的治疗效果.     

新型脱敏剂MS-COAT治疗牙本质过敏症的临床疗效观察

目的观察新型脱敏剂MS-COAT在治疗牙本质过敏症中的疗效。方法临床观察牙本质过敏患者47例,患牙110颗,其中牙合面过敏29颗,牙颈部过敏81颗,应用MS-COAT脱敏剂进行脱敏治疗,观察即刻疗效以及1个月后疗效。结果MS-COAT脱敏剂即刻疗效97.27%,1个月后疗效82.41%,牙合面过敏组疗效即刻疗效93.10%,1个月后疗效79.31%,牙颈部过敏组即刻疗效98.77%,1个月后疗效88.61%,两组即刻疗效差异无显著性,1个月后疗效差别有显著性差异(P<0.01)。结论MS-COAT脱敏剂是一种临床疗效较好的治疗牙本质过敏的脱敏剂。