Vitapex糊剂预防全脱位再植牙牙根吸收的效果评价

目的:研究Vitapex糊剂在预防全脱位牙再植后牙根吸收的效果.方法:选择急诊因外伤致上前牙完全脱位5h内牙根发育完成的患者30例,患牙36颗.用生理盐水冲洗完全脱位牙及牙槽窝,局麻下复位,不锈钢丝加树脂夹板固定患牙.2周后行牙髓摘除及常规根管预备和消毒,1周后,随机分为A、B 2组,A组采用氢氧化钙糊剂暂时根充,B组采用Vitapex糊剂暂时根充.每3个月复诊,拍摄牙片,观察评价牙根吸收程度并更换充填糊剂.1.5a后,X线片观察牙根吸收稳定后改作永久性根管充填.采用SPSS12.0软件包对数据进行X2检验.结果:比较2组不同时间点的成功率,尽管氢氧化钙在随访1.5a后成功率略高(分别为88.9%和83.3%),但2组差异无统计学意义.Vitapex糊剂具有氧氧化钙和碘仿两者的优点,碘仿的X线阻射性便于充填效果及药物吸收情况的观察,而且操作方便.结论:本研究表明,Vitapex糊剂具有较好的预防脱位牙牙根吸收的效果,值得临床推广使用.     

上颌中切牙冠根倒置埋伏年轻恒牙牵引

上颌前牙多由于乳牙外伤、乳牙根尖周病、多生牙、牙瘤等原因造成阻生。而阻生的形式又有正常位、近远中位及冠根倒置等多种类型。作者自2000年以来应用牙槽外科手术配以活动牵引器牵引20例冠根倒置牙体长轴交角在90°~120°的阻生牙,取得较满意的临床效果。1材料和方法1.1对象     

洁治对正畸儿童牙周健康状况的影响

目的观察洁治和口腔卫生宣教对正畸患者口腔健康状况的影响。方法选择固定矫治6个月以上的正畸儿童60例,随机分为3组,每组20例,3组均使用同种牙膏、牙刷。实验Ⅰ组行口腔卫生宣教 全口洁治1次;实验Ⅱ组行口腔卫生宣教 全口洁治2次;对照组不采取任何措施。分别于治疗前和治疗后1个月、3个月检查牙龈指数和龈沟出血指数,对所得结果进行统计分析。结果经统计学分析发现,实验Ⅰ、Ⅱ组与对照组间牙龈指数和龈沟出血指数差异有显著性,治疗后1个月和3个月与治疗前相比差异有显著性,而治疗后1个月和3个月间差异无显著性。结论洁治和口腔卫生宣教是维护正畸儿童口腔健康的良好方法。     

150例患者下颌中切牙根管系统的锥形束CT分析

目的：运用锥形束CT分析下颌中切牙的根管数目和形态特征,为临床治疗提供参考。方法 筛选就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的150例患者的CBCT图像。其中,男79例,女71例,共295颗下颌恒中切牙,对根管的数目以及形态进行分析。结果 61%的下颌中切牙具有1个根管。具有双根管的下颌中切牙占39%,其中8.8%的牙有独立的2个根尖孔。结论 本组下颌中切牙具有双根管的比例为39%,与其他有关不同人种下颌中切牙双根管的研究结果一致。     

老年拔牙患者的疼痛特征与舒适护理干预研究

目的 研究老年拔牙手术患者的疼痛特征,以及舒适护理干预的效果,为寻求减轻拔牙手术疼痛的有效方法提供依据.方法 选择接受拔牙手术的70例老年患者作为研究对象(老年组),另选择70例接受拔牙手术非老年患者作为非老年对照组.两组患者接受相同的拔牙手术和护理.进一步将老年组患者随机分为舒适护理亚组和常规护理亚组,每组35例.常规护理亚组行常规治疗和常规护理,舒适护理亚组行与常规护理亚组相同的常规拔牙手术和常规护理的基础上增加舒适护理.采用视觉模拟评分法对所有患者的咀嚼痛和咬痛程度进行量化评分,对评分结果进行分析与比较.结果 拔牙后1d和2d老年组的咀嚼痛和咬痛评分均明显高于非老年对照组(P＜0.05、0.01).拔牙后1d和2d舒适护理组的咀嚼痛和咬痛症状均比常规护理组有明显的改善(P＜0.05).结论 老年患者拔牙后的咀嚼痛和咬痛程度显著高于非老年患者,拔牙时牙科医师应当充分重视老年患者的疼痛特征,有利于进行拔牙手术;舒适护理能够改善老年拔牙手术患者的疼痛,具有较大的临床实用价值.     

不同X线投照角度对下颌第一磨牙4根管分辨效果的临床分析

目的:探寻能使X线根尖片上清晰显示下颌第一磨牙全部根管的最佳投照角度,为临床治疗提供完全且准确的信息.方法:选取需行根管治疗且扩大针探查具有4个根管的下颌第一磨牙120例.每颗牙均拍摄诊断丝偏移投照片,拍摄角度分别为远中20°、远中10°、0°、近中10°、近中20°、近中30°.由3位观察者独立读片,诊断牙根内的根管数目及根尖清晰度.采用SPSS9.0软件包进行配对计数资料的X2检验.结果:近中30°对4根管的区分率为93.3%,近中20°对4根管的区分率为90.0%,均显著高于常规0°投照的40%(P<0.01).近中30°和近中20°所拍X线片的清晰度分别为71.5%和89.7%,后者与0°投照片的清晰度(95.0%)相比,无显著差异(P>0.05).结论:近中20°偏移投照能更好地显示下颌第一磨牙的4个根管.     

1%达克罗宁与局部冷冻麻醉及牙髓活力试剂在拍摄根尖片中的应用

目的:评价表面麻醉剂在根尖片拍摄中的使用效果.方法:选取拍摄上颌或下颌磨牙区根尖片的患者300例,随机分为试验Ⅰ组、试验Ⅱ组及对照组共3组.试验Ⅰ组使用1%达克罗宁表面麻醉剂滴于咽喉部,试验Ⅱ组使用局部冷冻麻醉及牙髓活力试剂喷射咽喉部,对照组不作任何处理,采用分角线投照技术拍摄根尖片.观察3组患者的麻醉效果、摄片质量和麻醉时间,试验数据采用SPSS12.2软件包进行秩和检验及单因素方差分析.结果:试验Ⅰ组麻醉有效率99%.试验Ⅱ组麻醉有效率98%,对照组有效率62%.摄片质量和麻醉有效率比较均显示,试验Ⅰ组与试验Ⅱ组间无显著差异,试验Ⅰ、Ⅱ组效果优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).麻醉时间比较.试验Ⅰ组与试验Ⅱ组之间有显著性差异(P＜0.01).1%达克罗宁显效时间长,一般4min后作用明显,持续时间也长,平均达(21.62±3.54)min.而局部冷冻麻醉及牙髓活力试剂显效时间快,但持续时间短,只有(2.07±1.22)min.结论:在根尖片拍摄中使用表面麻醉剂,可提高摄片的质量和成功率.