放射性核素在嗜铬细胞瘤诊断与治疗中的应用进展

嗜铬细胞瘤（PCC）是一种罕见的神经内分泌肿瘤（NET）,准确的定位诊断是进行治疗的关键。目前包括放射性碘标记的间碘苄胍(MIBG)扫描、PET、放射性核素标记的生长抑素类似物（SSTR）扫描等核医学功能显像对PCC的诊断有较高的价值。同时,放射性碘标记的MIBG及肽类受体介导的放射性核素治疗对于PCC的姑息性治疗也有一定价值。笔者对放射性核素在PCC诊断与治疗中的应用进行综述,以期为临床制定个性化治疗方案提供帮助。     

肝叶切除术中发生急性气体栓塞救治成功1例

目的:探讨肝叶切除术中静脉空气栓塞(VAE)的临床特征、可能发生原因和诊断.方法:报道1例VAE患者临床资料并复习相关文献.结果:患者通过术中临床表现及手术情况确诊VAE,并救治成功.结论:VAE是一种凶险并发症,临床上应警惕VAE的发生,并第一时间诊断和抢救,有条件可使用经食管超声心动图(TEE)进行确诊.     

长期卧床老年病人并发肺炎的危险因素及Nomogram预测模型构建

目的:分析长期卧床老年病人并发肺炎的危险因素，并构建其Nomogram预测模型，为临床制定防治策略提供依据。方法:选取2018年1月—2022年1月我院老年科收治的176例长期卧床病人，根据是否并发肺炎分为肺炎组82例、无肺炎组94例，比较两组人口学资料和临床特征。采用Logistic回归分析长期卧床老年病人并发肺炎的相关影响因素，并构建Nomogram预测模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线及ROC曲线下面积（AUC）评价该模型的预测效能，采用决策曲线分析（DCA）评价该模型的临床获益度。结果:卧床时间、咳嗽疼痛、口腔清洁度较差、意识障碍、吞咽障碍、有创机械通气、营养不良为长期卧床老年病人并发肺炎的危险因素（P<0.05）;Nomogram预测模型的预测风险能力指数（C-index）为0.931,AUC为0.931;DCA曲线显示该模型具有正向净获益。结论:卧床时间、咳嗽疼痛、口腔清洁度较差、意识障碍、吞咽障碍、有创机械通气、营养不良为引起长期卧床老年病人并发肺炎的危险因素，基于上述危险因素建立的Nomogram预测模型具有一定预测价值，临床应依据上述危险因素制定个性化防治措...     

EpCAM和HDAC6在前列腺癌中的表达及其对前列腺癌细胞迁移的影响

目的 探讨上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule, EpCAM)和组蛋白去乙酰化酶6(histone deacetylase, HDAC6)蛋白在前列腺癌及癌旁良性组织中的表达及与前列腺癌临床病理特征的关系,并分析两蛋白之间的相关性。探讨沉默EpCAM对前列腺癌细胞迁移及上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)的影响。方法 利用TIMER和UALCAN数据库分析EpCAM和HDAC6 mRNA在各种癌症中的表达情况及在前列腺癌和正常前列腺组织中的表达差异。采用免疫组化法观察EpCAM和HDAC6蛋白在前列腺癌和癌旁良性组织中的表达情况,分析两者间的相关性及与前列腺癌临床病理特征的关系。通过体外实验检测沉默EpCAM蛋白对前列腺癌细胞迁移能力的影响。Western blot实验检测前列腺癌细胞中EMT相关蛋白的表达。结果 数据库分析结果显示,EpCAM和HDAC6 mRNA在前列腺癌中均呈高表达,且与前列腺癌Gleason评分和淋巴结转移相关。前列腺癌组织中EpCAM蛋白高表达率高于癌旁良...     

异喹啉类生物碱抑菌活性及抑菌机制研究进展

该文综述了异喹啉类生物碱中原小檗碱型、普托品型、苯并菲啶型、阿朴菲型、双苄基异喹啉型的抗菌活性和部分构效关系,并从菌体细胞壁、细胞膜的破坏及膜通透性的改变、相关酶和外排泵的抑制、影响菌体DNA和相关蛋白合成等多个方面详细阐述生物碱抑菌作用的分子机制。此外,该文还对当前异喹啉类生物碱构效关系的研究进行总结,指出应充分发挥靶标数据库筛选和组合化学在天然产物开发中的互补作用,以此提高药物靶标的筛选效率。该文将为以异喹啉类生物碱为先导物的新型抗菌剂研发提供理论参考。     

通窍散瘀方微乳的制备及评价

[目的]该实验制备通窍散瘀方微乳,并对其含量、理化性质、刺激性进行评价。[方法]实验以葛根素溶解度为指标,筛选出合适的乳化剂、助乳化剂、油相。再通过伪三元相图,优化微乳处方。[结果]得到制剂处方为EL35,2丙二醇-IPM-水,四者比例为29.23∶29.23∶5.18∶36.34(W∶W∶W∶W)。得到的O/W型微乳,外观澄清透明,PH均值约为5.31。透射电镜下观察,圆整、均匀。激光粒径测定仪测定平均粒径约为17.86 nm,Zeta电位约为-4.90。葛根素载药量约为:68.64 mg/g,芍药苷载药量约为26.96 mg/g。通过大鼠鼻中隔切片,研究通窍散瘀微乳和通窍散瘀溶液对鼻黏膜的刺激性、损伤性作用及可逆性。[结论]结果显示通窍散瘀微乳能显著提高难溶性药物葛根素的载药量,并且形成均一稳定的体系。可为通窍散瘀方给药提供新的剂型。微乳的刺激性小于溶液,且微乳损伤是可逆的。     

JAK2/STAT3信号通路与子宫内膜异位症的相关性

子宫内膜异位症是具有类似恶性肿瘤侵袭及远处转移等特点的妇科良性疾病.JAK2/STAT3信号通路是参与细胞增殖、侵袭及远处转移的重要转导途径,不仅在恶性肿瘤组织中广泛存在,在异位子宫内膜中也呈异常活化状态.JAK2/STAT3信号通路的异常活化导致其下游调控因子过度激活,从而促进子宫内膜异位症病情的发生、发展.     

胎儿期超声诊断左位下腔静脉及双下腔静脉

目的: 总结胎儿期左位下腔静脉及双下腔静脉的超声声像图特征。方法: 回顾性分析于浙江大学医学院附属妇产科医院行超声检查显示左位下腔静脉（18例）和双下腔静脉胎儿（16例）的临床资料及超声图像表现,总结其特征。结果: 左位下腔静脉超声表现为胎儿上腹部横切面下腔静脉和腹主动脉位置表现正常,即下腔静脉位于腹主动脉右前方;而于肾门水平下方下腔静脉位于腹主动脉左后方,于肾门水平跨越腹主动脉前方,向右上方斜行,形成右侧的下腔静脉,最后流入右心房。双下腔静脉超声表现为胎儿下腹部横切面脊柱前方见三根血管横断面。腹部冠状切面腹主动脉两侧均见静脉伴行,并均延续自同侧髂静脉。34例下腔静脉异常胎儿中,合并其他系统异常17例,其中心脏异常13例。结论: 左位下腔静脉和双下腔静脉有典型产前超声表现,产前超声容易诊断。左位下腔静脉和双下腔静脉常合并其他系统异常（尤其是心脏畸形）,须仔细排查。     

不同基质材料对数字化印模准确度影响的研究

目的 比较不同基质材料的数字化印模的准确度（包括正确度和精密度）,并与传统硅橡胶印模进行对比验证口内扫描的临床可靠性。方法 收集1颗上颌第一前磨牙离体牙行全冠预备并得到数字化模型,根据数字化模型制作其他材料的研究样本,得到含离体牙在内的5个研究样本：离体牙样本、钴铬合金样本、纯钛样本、氧化锆样本、复合树脂样本。使用工业扫描仪扫描每个样本,得到标准数据;使用口内扫描仪扫描每个样本各5次,得到口扫印模组数据;每个样本用传统硅橡胶取模并翻制石膏模型各5次,使用工业扫描仪将石膏模型转为三维（three dimensional,3D）数据,得到传统印模组数据。将数据导入3D分析软件,口扫印模组数据、传统印模组数据分别与相应的标准数据对比评估正确度,组内数据相互对比评估精密度,最终数据进行统计学分析。结果 在正确度上,离体牙口扫印模较传统印模差,其他材料口扫印模皆与传统印模相当;在精密度上,透明度高的材料口扫印模较传统印模佳,反射性高的材料口扫印模与传统印模相当。不同基质材料的数字化印模在正确度、精密度、所需扫描时间和扫描图像数量上有统计学差异（P<0.05）。结论 口扫获得的数字化印模总体...