首选 BEPP 方案治疗Ⅲ期非霍奇金淋巴瘤的临床研究

非霍奇金淋巴瘤临床首选以ＡＤＭ为主的ＣＨＯＰ方案 ,但蒽环类抗癌药已知的心脏毒性 ,限制了其广泛使用。自 1997年 2月至 2 0 0 0年 6月我们治疗 4 7例Ⅲ期非霍奇金淋巴瘤 ,采用分层随机分组法 ,分别首选ＣＨＯＰ方案和以博莱霉素 (ＢＬＭ )、足叶乙甙 (ＶＰ - 16 )、顺铂 (ＰＤＤ)、强的松 (ＰＤＮ )组成的ＢＥＰＰ方案治疗 ,取得初步结果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 7例非霍奇金淋巴瘤均经病理证实。按 1985年成都会议非霍奇金淋巴瘤分类 :无裂细胞型 16例 ;裂 -无裂细胞型 14例 ;裂细胞型 12例 ;免疫母细胞 2例 ;组…     

逆向性右房内差异传导1例

患者女性,59岁,临床诊断冠心病。附图(aVF 为连续记录)可见缓慢的交界区逸搏心律,QRS 波前无 P 波,其后可见逆行 P~-波,R-P′为0.28s,恒定不变,因伴有完全性右束支传导阻滞,故 QRS 时限达0.12s。逸搏伴1∶1逆向性传导,P~-深倒达0.4mV,似肺型 P 波的镜像倒影。交界性逸搏在逆传心房同时,有部分在逆行传导过程中又沿另一条房室径路折返至心室,形成交界性反复心搏,如 aVF 导联 R_(2,6)和 R_8及Ⅱ导联 R_(3,5)均为折返的 QRS 波,R-R′为0.50s;aVF R_6及 V_6 R_2前可见直立 P 波,P-R>0.12s,属心室夺获。窦性 P 波形态正常,患者又无右房肥大的依据,深倒 P~-符合逆向性右房内差异传导的心电图表现。本例心电图诊断:(1)窦性静止,偶见窦性搏动,(2)交界区逸搏心律伴反复心律及逆向性右房内差异传导,(3)不完全性房室分离,可见心室夺获,(4)完全性右束支     

介入超声对胸肺占位性病变的诊断价值

我们于 1997-0 9～ 2 0 0 0 -0 5对 2 5例胸、肺占位性病变行介入超声检查穿刺活检 ,为临床提供了切实可靠的诊断依据 ,报告如下。　　临床资料 :受检者年龄 12～ 76岁 ,中位年龄为 5 9岁 ,其中男 19例 ,女 6例。肿块直径 3 14～ 8 76ｃｍ。全部受检者均经彩超、ＣＴ、放射线检查 ,最后诊断以穿刺后病理学诊断为准 ,部分病人经手术及临床治疗证实。　　研究方法 :(1)应用美国ＡＴＬ -ＨＤ3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3ＭＨＺ。 (2 )应用美国ＢＡＲＤ自动穿刺活检枪 ,进针速度为 17ｍ/ｓ。取材大小根据病变部位大小而确定。 …     

"半旦"节文化融入区域活动的实践研究

要分学段有序推进中华优秀传统文化教育,在幼儿阶段开展启蒙教育,让幼儿了解家长的生活习俗,明白自己是中华民族的一员,培育热爱家乡、热爱生活的情感.半旦节文化是福州所特有的民俗文化,在闽侯上街一带尤为盛行,本文通过把"半旦"节文化融入区域活动所开展的系列活动进行研究,促进幼儿对家乡民俗文化的了解,形成具有幼儿园特色的节日区域活动课程.     

重症急性胰腺炎肠内营养不能耐受危险因素的临床研究

[目的]探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠内营养不能耐受的危险因素。[方法]选取2014年1月~2018年5月收治的重症急性胰腺炎行肠内营养治疗患者295例,根据患者是否出现肠内营养不能耐受,分为耐受组(174例)及非耐受组(121例),比较2组患者临床资料,对有统计学差异的指标采用多因素Logistic回归分析判断肠内营养不能耐受独立危险因素。[结果]295例患者中121例出现肠内营养不能耐受,其发生率为41.02%。多因素分析显示:腹内压20cmH2O(OR=6.834,P=0.001,95%CI:1.441,21.292),APACHEⅡ20分(OR=6.247,P=0.003,95%CI:1.436,20.572),禁食时间72h(OR=6.013,P=0.009,95%CI:1.391,19.347),血清白蛋白25g/L(OR=5.435,P=0.013,95%CI:1.043,14.179),是SAP患者肠内营养不能耐受发生独立危险因素,添加可溶性纤维(OR=0.258,P=0.010,95%CI:0.048,0.739)是SAP患者肠内营养不能耐受发生独立保护因素。而机械通气(OR=1.762,P=0.145,95%CI:0.598,6.018),CVP11cmH2O(OR=2.106,P=0.085,95%CI:0.609,8.678)非SAP患者肠内营养不能耐受发生独立危险因素。[结论]SAP患者行肠内营养不能耐受的独立危险因素为腹内压及APACHEⅡ评分增高,禁食时间延长及严重低蛋白血症,而肠内营养过程中合理添加可溶性纤维饮食是其保护因素,针对上诉因素应早期识别,进而降低肠内营养不能耐受的风险。     

干扰素调节因子8与肿瘤的关系研究

干扰素调节因子8作为干扰素调节因子家族成员,在肿瘤发生以及抗肿瘤免疫中发挥着重要的作用。该文对干扰素调节因子8在肿瘤中的研究进展进行综述。     

雄激素及其受体在肝细胞癌中的研究进展

肝细胞癌是最常见的原发性肝癌,也是激素敏感性肿瘤之一。在人类及啮齿类动物中肝癌发生均表现出一定的性别差异。这种差异可能与性激素有关,雄激素受体对肝癌发生、进展、转移具有一定的作用。本文阐述了雄激素受体与肝癌发生、进展、转移的关系及其可能的分子机制。雄激素受体可作为肝癌个性化治疗的一个潜在靶标,辅助现有治疗药物或为临床诊断、预后评估、肿瘤分级提供理论参考。     

桂木叶中儿茶素的提取分离与含量测定

【目的】提取分离桂木叶中活性成分儿茶素并建立其含量测定方法。【方法】采用硅胶柱层析及重结晶法分离桂木叶中儿茶素,通过光谱和波谱分析鉴定其化学结构。采用高效液相色谱(HPLC)法进行儿茶素的含量测定,色谱条件:Phenomenex prodigy C18色谱柱(250 mm×4.60 mm,5μm),流动相:乙腈—体积分数0.4%磷酸水梯度洗脱,流速:1.2 m L/min,检测波长:280 nm,柱温35℃,进样量10μL。【结果】经光谱和波谱分析鉴定,从桂木叶中分离得到的化合物为儿茶素,其纯度≥980 mg/g;儿茶素在20.04~120.24μg/m L范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8);不同批次桂木叶样品中儿茶素含量为0.58~1.85 mg/g,平均回收率为98.07%(sR=1.84%)。【结论】首次确认了桂木叶含活性成分儿茶素,并建立其HPLC含量测定方法,所建方法简便、快速、定量准确,可为桂木叶的质量标准及资源开发提供参考依据。     

医院工程审计信息化平台建设及相关问题探讨

随着现代信息技术发展及国家对医院信息化的推进,公立医院加大了对信息化建设的投入。加强工程审计信息化建设是公立医院加强审计管理、提升审计质量、防范审计风险、有效发挥审计监督和咨询职能的重要措施。本文通过分析工程审计信息化的必要性,以案例的方式阐述了工程审计信息化平台的建设路径,包括建设目标、具体内容及建设中的关注事项等,为公立医院工程审计信息化建设提供实践经验。     

益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 评价益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 110例溃疡性结肠炎患者,按照入院先后顺序分为对照组及观察组,各55例.对照组采取美沙拉秦治疗,观察组采取益生菌联合美沙拉秦治疗.比较两组患者的治疗效果,不良反应发生情况,治疗前后的炎症细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)...