牵张成骨序列治疗颞下颌关节强直及继发畸形

目的:回顾我院应用牵张成骨序列治疗颞下颌关节强直及继发颌面部畸形的效果.方法:40例关节强直患者,平均年龄24.5岁(9～53岁),其中单侧强直11例,双侧29例,伴发OSAHS者27例.所有患者一期手术牵张成骨,二期手术拆除牵张器并同期行颞下颌关节成形术,同期或三期行正颌手术改善面部外形.通过术前术后最大张口度、面型及打鼾症状改善情况评估治疗效果.结果:关节成形术后40例患者张口度基本恢复正常,面型均得到显著改善,打鼾症状全部消失.经过4～72个月(平均20.5个月)的随访,4例患者关节强直复发.结论:应用一期牵张成骨二期关节成形治疗颞下颌关节强直及继发畸形能够精确控制面型和气道的改变.     

冠状动脉腔内成形术成功后再狭窄的复发率

自1977年 Grntzig 介绍冠状动脉腔内血管成形术(TCA)以来,此种方法已被广泛应用,虽然近期成功率逐步增加到大约50%～70%,但远期效果尚无定论。本文探讨冠状动脉腔内成形术成功后之再狭窄复发率。方法:1977年10月至1983年6月,施行 TCA     

静脉输注米利酮对缺血性和特发性扩张型心肌病病人左心室功能的影响

研究对象为平均54(38～70)岁的12例扩张型心肌病男性病人,左室舒张末内径均>6cm,左室小轴缩短分数均<20%。6例为缺血性扩张型心肌病(其中3例曾作冠脉搭桥术),另6例为特发型扩张型心肌病。12例中,7例等待心脏移植。米利酮用法:10分钟内静脉给予50 ug/kg/min,随即静脉给予0.5 ug/kg/min。开始给药后25分钟复查。     

Paget病1例

1　病例报告患者男,56岁。无意中发现右下腹皮肤表面有一硬结,高出皮肤,无触痛、红肿。但生长迅速,2个月达10cm×10cm,且表面糜烂溃破,有淡黄色液体渗出,肿块周围红肿、触痛,阴茎及右侧阴囊皮肤水肿,右腹股沟淋巴结有数枚肿大。活检拟诊皮肤Paget病,于1996年3月27日入院。入院时体温37℃,脉搏80/min,血压16/11kPa。B超、心电图未见异常。血常规:红细胞4.4×1012/L,血红蛋白133g/L,白细胞7.2×109/L,中性0.78,淋巴0.30。创面用新霉素液湿敷后,于同年4月20日行右下腹皮肤广泛切除 植皮术,术后植皮部位生长良好。术后病理报告:皮肤Paget病,…     

下颌骨矢状劈开后退术对颞下颌关节的影响

目的:评价下颌骨矢状劈开后退术对颞下颌关节(TMJ)的影响.方法:研究我院50 例术前有颞下颌关节病(TMD),且行下颌骨矢状劈开后退术的患者,从关节压痛、弹响、张口度、张口型等方面量化评估术前、术后颞下颌关节症状变化情况.结果:从关节压痛、弹响、张口度、张口型等各方面评估均显示术后颞下颌关节症状评分均显著低于术前(P<0.05).结论:对于术前有颞下颌关节病的患者,行下颌骨矢状劈开后退术可以有效改善颞下颌关节症状.     

护理工作如何适应医院后勤社会化改革

为探讨护理工作如何适应医院后勤社会化改革,本文阐述了与社会企业建立良好的协作关系;物品消耗与领取应有计划;严格物品交接与防止丢失;保证落实营养膳食.为护理工作适应医院后勤社会化提供参考.     

肾上腺巨大囊肿2例

肾上腺囊肿少见 ,我院收治 2例 ,均手术切除 ,并经病理证实 ,现报告如下。1　病例介绍例 1,女 ,5 0岁 ;因左侧腰痛伴有间歇性乳白色尿 2 0年 ,症状加重 2个月入院。无尿频及排尿困难 ,无放射痛。体检 :生命体征正常 ;发育一般 ,营养低下 ,慢性病容 ,消瘦 ;左上腹可扪及 10cm× 10cm的囊性包块 ,有一定活动度 ,轻压痛 ,平髂嵴处可扪及肾脏下极 ,左肾区叩击痛 (+ ) ,双下肢无橡皮肿。血常规、肾功能及电解质检查均正常 ;血微丝蚴检查(- ) ;尿常规 :蛋白定性 (+ + + + ) ,RBC(+ + + ) ;乙醚实验 (+ ) ;B超及CT扫描 ,左肾上腺示有 10cm× 12c…     

甲磺胺心定(心得怡)诱发扭转型室性心动过速

甲磺胺心定(sotalol)是一种β-阻滞剂,能使动作电位持续时间延长,故在分类上属第Ⅲ类抗心律失常药物。近来该药用于室性及室上性心动过速的治疗。本文报道1例由隐匿旁路束引起室上性心动过速的患者,甲磺胺心定诱发扭转型室性心动过速而致晕厥,伴有 QT 间期显著延长和窦性心动过缓。患者系40岁女性,心动过速发作时诉有胸痛,但既无眩晕也无晕厥。体格检查正常,12导联心电图示窦性心律,105次/分,心电轴左偏,ST-T 段正常,校正 QT 间期0.44秒。运动时校正 QT 间期