神经生长因子几丁质管修复兔面神经缺损

目的：评价神经生长因子(nerve growth factor，NGF)几丁质管在修复兔面神经缺损中的作用。方法：在16只新西兰兔的两侧面神经上颊支上分别造成8mm缺损，左侧用管腔内注入NGF的几丁质管修复，右侧用自体神经移植修复作对照。术后8周和16周分别取8只动物进行电生理和组织学检查及计算机图像分析。结果：术后8周，实验组的再生神经已通过近远中吻合口，神经纤维密集成束；术后16周，再生神经纤维的数量增加，神经纤维束增粗，形态接近于正常神经。电生理检测和图像分析显示实验组和对照组的神经传导速度和有髓神经轴突总截面积均无显著差异(P＞0．05)。结论：NGF几丁质管可为免面神经缺损提供良好的修复环境。     

下颌骨骨折坚固内固定系统的研究现状

金属内固定系统是目前下颌骨骨折常用的内固定工具之一。但是,由于它会带来局部骨质疏松及其对周围软组织的慢性刺激这样一些无法解决的问题,近年来人们开始研制生物降解内固定系统,并取得了一定的进展。本文概括了金属坚固内固定系统的临床应用并着重介绍生物降解坚固内固定系统的研究现况,为进一步的研究和临床应用提供依据。     

颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生临床病理分析

目的:研究颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的临床表现、病理形态特征.方法:报道了两例该病变,并进行临床、发病机制、病理及免疫组化等讨论分析和文献复习.结果:两例均为局限性肿块,手术切除预后较好.血管滤泡性淋巴组织增生是一种少见的交界性淋巴组织增生性病变,局限性肿块为良性,而系统性者常为恶性结局.结论:在遇到此类病变时,应提醒临床注意有无系统性淋巴结肿大;对于淋巴组织增生性病变,免疫组化尤为重要.     

自体骨移植修复下颌骨缺损的研究新进展

自体骨移植是下颌骨缺损最常用的修复方法。为了寻找理想的自体骨源，近年来人们进行了积极探索。     

基因重组人骨形成蛋白—2

为了给临床骨缺损提供理想的修复材料，人们积极研究利用基因工程技术在原核细胞或真核细胞中表达基因重组人骨形成蛋白－２（ｒｈＢＭＰ－２），ｒｈＢＭＰ－２与牛骨中提取的骨形成蛋白（ＢＭＰ）具有相似的生物学活性，均能在异位诱导骨，软骨形成，但两者在诱导形成的骨组织结构上一定差异，ｒｈＢＭＰ－２可以与胶原，珊瑚／胶原，无活性脱矿骨基质或聚乳酸／聚乙醇酸共聚物等载体材料合成ｒｈＢＭＰ－２复合人工骨，共同用于骨     

43例涎腺粘液表皮样癌的临床分析

目的：探讨涎腺粘液表皮样癌（MEC）的组织学分型和临床分期与手术预后的关系,为临床确定理想的治疗方案提供参考和依据。方法：对43例得到病理学证实的涎腺MEC的发病部位、临床表现及基组织学分型、TNM分类和临床分期与手术治疗预后的相关性进行分析。结果：在得到长期随访的36例中,6例出现局部复发或区域淋巴结转移,其中在组织学上属高分化型4例,低分化型2例;属临床Ⅰ、Ⅱ期1例,Ⅲ、Ⅳ期5例;现生存23例,死亡13例,其中死于MEC4例,死于其他疾病9例;死于MEC的4例均属临床Ⅲ、Ⅳ期。这表明MEC术后的复发转移率和病死率与其组织学分型无明显相关（P＞0．05）,而与临床分期关系密切（P＜0．01）,临床Ⅰ、Ⅱ期MEC的手术预后明显优于Ⅲ、Ⅳ期。结论：对于临床Ⅲ、Ⅳ期的MEC应高度重视原发灶手术切除的彻底性及相应区域的淋巴结清扫。对手术切除不彻底的病例,可考虑术后放疗。     

急性呋喃中毒1例报道

呋喃是一种广泛使用的工业溶剂，主要用于合成树脂，纤维，制药的生产，并作为药品杀虫剂与精细化合物的中间体等。但生产呋喃的厂家极少，因此，目前国内还未见呋喃中毒的报告。本文介绍某厂四氢呋喃车间因粗呋喃贮槽的阀门破裂，引起蒸馏釜内的呋喃全部泄漏，造成3人急性中毒，因病情相似，现将其中1例报告如下：     

疫情常态下的医院与医护人员

<正>前些天,一则“清华大学正式‘封校’”的消息引发社会关注,也给我带来了来自各方的关心。想想看,现在大家对于这样的信息都非常敏感,因为疫情已经持续近三年,似乎已经常态化。事实上,所谓“封校”只是清华大学为了防控疫情采取的一个临时措施——在校内的尽可能不外出,在校外的可以居家办公,并且将学校内居民区与教学区分割开来。这些措施虽然对于老师、同学们的工作、学习有一定影响,但相比之下对医院的工作,医护人员的行为、心理影响更大。     

富血小板血浆构建组织工程化细胞-膜片的结构和组成

目的应用细胞-膜片技术可以显著降低传统组织工程方法中的细胞流失问题。文中分析应用富血小板血浆（platelet rich plasma,PRP）和骨髓基质细胞（marrowstromal cell,MSC）构建的细胞-膜片的结构和组成。方法将体外培养扩增的兔MSC悬液与PRP混合,滴加到6孔培养板上,再滴加牛凝血酶溶液,形成凝胶样MSC/PRP混合物,置于孵箱内培养。第1周用DMEM完全培养液,后2周改用DMEM诱导培养液,形成细胞-膜片。通过大体观察、组织学观察和扫描电镜观察等方法,了解细胞-膜片的结构和组成。以乏血小板血浆（platelet poor plasma,PPP）与MSC在体外培养构建的膜、单纯MSC体外培养形成的膜和兔颅骨骨膜作对照。结果 MSC/PRP组膜片厚约2 mm,呈半透明胶冻样,有较好的韧性和可操作性;组织学观察显示纤维网络样支架中有大量梭形的成骨细胞;扫描电镜观察显示：纤维网状支架中有散在的梭形细胞附着,并可见絮状的骨基质形成。MSC/PPP组膜片的纤维网络样支架中仅有少量细胞分布。MSC组膜片中可见大量的成骨细胞多层密集排列,未见纤维网络样结构,膜片较薄。骨膜中有大量纤维组织紧密排列,其中有散在的成骨细胞。结论用PRP和MSC在体外培养构建的细胞-膜片,由网络状纤维组织及散布其中的梭形成骨细胞所构成,有良好的可操作性。     

血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损

摘目的：总结应用腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的经验。方法：对8例因肿瘤切除造成的下颌骨缺损患者，用血管化腓骨肌皮瓣修复。将腓骨截为2-4段以恢复下颌骨外形，用钛板内固定，皮瓣用于修复软组织缺损或作为观察其血液循环的观察窗。结果：8例患者移植的腓骨肌皮瓣全部成活，颌面部外形和功能恢复良好。结论：可根据下颌骨缺损的部位和形态对腓骨肌皮瓣进行截骨和塑形。血管化的腓骨肌皮瓣移植是下颌骨缺损较为理想的修复方法。