上前牙矢状面牙根位置分类及唇侧骨板厚度的CBCT研究

目的 应用锥形束CT（CBCT）对上颌前牙矢状面牙根在牙槽骨中的解剖位置进行分类,并测量其唇侧骨板厚度,为上颌前牙即刻种植修复治疗提供影像学研究数据。方法 回顾性筛选出200名患者的CBCT影像,其中男性80名,女性120名。CBCT矢状面影像中,上前牙牙根在牙槽骨中的位置分为4类,并且测量其唇侧牙槽嵴顶下1.5 mm处唇侧骨板的厚度。结果 中切牙4种分类的发生率分别为I类80.5%、Ⅱ类7.5%、Ⅲ类1%以及Ⅳ类11%,侧切牙的发生率分别为I类72%、Ⅱ类11.5%、Ⅲ类1%以及Ⅳ类15.5%,尖牙的发生率分别为I类82%、Ⅱ类9.5%、Ⅲ类0%以及Ⅳ类8.5%。中切牙唇侧骨板平均厚度男性为（1.10±0.26）mm、女性为（0.98±0.19）mm,侧切牙唇侧骨板平均厚度男性为（0.87±0.20）mm、女性为（0.83±0.20）mm,尖牙唇侧骨板平均厚度男性为（1.18±0.35）mm、女性为（1.04±0.25）mm。除侧切牙外,中切牙和尖牙唇侧骨板厚度男性均大于女性,且差异具有统计学意义。结论 上前牙矢状面牙根位置的影像学分类研究对该区域患牙即刻种植修复治疗手术有导向性意义,并且上前牙牙槽嵴顶下1.5 mm处唇侧骨板菲薄,即刻种植修复前应结合以上两点进行详细评估。     

树脂加强型玻璃离子水门汀的涂布方式对锆瓷冠与种植体基台粘固效果的影响

目的 分别应用传统涂布法和预压薄法,比较树脂加强型玻璃离子水门汀在种植体支持的氧化锆单冠粘固修复中水门汀残留和粘接力的差别。方法 应用Sinora CEREC系统扫描Ankylos标准B型6mm种植体基台替代体,设计厚度为1mm的单冠,切割和烧结氧化锆瓷块,制作氧化锆单冠。应用树脂加强型玻璃离子水门汀,分别通过传统涂布法和水门汀预压薄法,将单冠粘固在种植体基台替代体上。观察水门汀的残留情况,评价2种粘固方法的粘接效果。结果 预压薄法粘固组的氧化锆单冠和基台周围水门汀残留明显少于应用传统涂布法的粘固组。但是预压薄法组的平均粘接力（247.95N）明显小于传统涂布法组（428.79N）,其差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 树脂加强型玻璃离子水门汀预压薄法能有效减少树脂加强型玻璃离子水门汀的残留,但其粘接力明显降低。     

三维锥形束CT用于人牙咬痕认定的有效性比较研究

将三维锥形束CT(CBCT)用于人牙咬痕的认定,并通过猪皮载体上的实验咬痕开展其有效性分析。咬痕按照美国法医牙科协会(ABFO)指导原则进行数码拍照。嫌疑人牙模采用两种方法扫描采集数据:第一种是扫描仪扫描,再由常规方法Adobe Photoshop8.0软件生成比较overlay;第二种是使用CBCT三维扫描自动生成比较o-verlay。本研究将咬痕的数码相片分别与两种方法采集的牙模数据进行盲法比较认定,评定使用ROC曲线来分析灵敏度、特异度,并计算95%可信区间。结果显示CBCT法获得较大的ROC曲线下面积:0.784(SE=0.074,95%CI=0.639～0.929);获得相当高的特异度(特异度98.7%,95%CI=94.5%～99.8%)。由此,本研究证明了CBCT是用于人牙咬痕认定的一个有效而准确的工具,具有较强的排除嫌疑人能力,同常规方法相比具有一定的优势,但其比较的过程需要进一步研究以加强其用于咬痕认定的有效性。     

麦角硫因对过氧化氢诱导的成骨细胞损伤的保护作用

目的 探讨麦角硫因(ergothioneine, EGT)对过氧化氢(H₂O₂)诱导的成骨细胞损伤的保护作用及机制。方法 用H₂O₂刺激MC3T3-E1细胞建立氧化应激模型，在加入不同浓度的EGT后，采用CCK8、流式细胞术分别检测细胞活力及凋亡率，利用荧光探针法和WST-8法检测细胞内活性氧(ROS)水平和总SOD酶活性，利用Western blot和RT-qPCR实验分别检测抗氧化及成骨相关蛋白和基因的表达水平，利用碱性磷酸酶染色对细胞成骨能力进行检测。结果 EGT可以剂量依赖地提升氧化损伤环境下MC3T3-E1细胞的存活率，降低H₂O₂引起的ROS生成以及Nrf2、CAT和HO-1的基因和蛋白表达。进一步发现EGT能拮抗H₂O₂对细胞成骨分化的抑制作用。结论 EGT可以抑制H₂O₂引起的氧化应激损伤，并进一步缓解因氧化损伤导致的成骨分化抑制。