ICU冠心病患者超声心动图与心肌酶的关系及意义

目的探讨ICU冠心病患者的超声心动图与心肌酶水平的关系和意义。方法选取我院2018年7月至2019年7月在ICU治疗的冠心病患者50例作为观察组;并选取同一时期来我院的健康体检者50例作为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪行超声心动图检查;并采集两组的空腹外周静脉血,分离血清,并采用酶速率法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和羟丁酸脱氢酶(HB-DH)水平。结果应用超声心动图检测冠心病的检出率为84.0%;观察组左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的CK、CK-MB和HB-DH水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验,冠心病患者血清CK、CK-MB和HB-DH水平均与LVEF呈直线负相关性(r分别=-0.684、-0.658、-0.662,P均<0.001)。结论ICU冠心病患者超声心动图和心肌酶水平呈现出良好的线性关系,可能对心肌损伤程度具有一定的指示作用,对病情评估有重要价值。     

辽宁省2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析辽宁省2009~2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特点,评价AEFI信息管理系统(Information Management System,AEFIIMS)运转质量和上市后疫苗的安全性。方法采用描述流行病学方法对辽宁省2009~2013年AEFIIMS个案数据进行分析。结果辽宁省2009~2013年报告AEFI5548例。其中一般反应占93.35%,异常反应占4.74%;治愈或好转的病例占93.96%;发生在婴儿的占69.05%;不良反应发生在接种后≤1天的占75.78%。辽宁省2009~2013年预防接种异常反应估算报告发生率为4.49/100万剂~9.14/100万剂。结论辽宁省2009~2013年AEFIIMS运转质量逐年提高。主要为预后较好的一般反应;常发生在1岁儿童;接种后≤1天;为监测重点。各疫苗预防接种异常反应估算报告发生率低于预期水平。     

高血压与2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值关系的临床研究

目的 分析BP与T2DM患者尿白蛋白/肌酐（UACR）的关系,探讨BP对糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）的影响. 方法 收集330例T2DM患者资料,测BP和UACR.根据UACR水平分为＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组,检测各组BP及UACR等水平的变化情况.结果 正常血压组及高血压组蛋白尿发生率为31.4％及64.2％.病程＜10年、病程10～20年及病程＞20年正常血压者与高血压者比较,总蛋白尿的发生率分别为0％、8％,7.6％、30.1％,0％及51.7％（P＜0.01）.UACR＜30 mg/24 h组、≥300mg/24 h组高血压发生率为30.3％及69.1％;病程＜10年、病程10～20年及病程＞20年患者中＜30mg/24 h组、30～299mg/24 h组和≥300mg/24 h组比较,高血压发生率分别为28.9％、67.4％、100％,33.3％、50.9％、76.7％,25.0％、84.6％和100％ （P＜0.01）. 结论 高血压加速CKD的发生.     

细菌快速检测试纸片法与传统方法培养结果的比较

目的比较细菌快速检测试纸片法与传统的方法在细菌检测结果上的差异。方法用试纸片法对物体表面污染菌总数和大肠杆菌进行检测,同时与传统方法作平行比较。结果检测细菌总数,用常规方法培养48 h后,细菌生长正常;而纸片法培养48 h,营养琼脂平板上无菌生长,继续培养至72 h才出现菌落。大肠菌群检测中,传统9管发酵法培养24h即有菌生长,国产大肠菌群快速检测试纸法培养36 h和日本产试纸片培养48 h才出现肉眼可见菌落。结论细菌快速检测试纸片虽能简化操作,但存在技术缺陷,且成本高。     

在校本科大学生自杀倾向问题及相关危险因素分析

目的了解在校本科大学生的自杀意念、自杀计划、自杀未遂发生率及其危险因素,为自杀行为的早期干预提供依据。方法应用分层按比例随机抽样的方法,采用世界卫生组织复合性国际诊断交谈表3.0（WHO-CIDI-3.0）对在校本科生进行访谈。结果自杀意念、自杀计划和自杀未遂的发生率分别为5.3%、0.5%和0.4%;通过logistic回归分析筛选出来的与自杀有关的危险因素有女性、医学和理学专业、单亲家庭、成长过程中在家所受的体罚多、成长过程中父母的关系不好、父母亲曾有过自杀行为及有过自杀计划。结论在校大学生的自杀问题应引起足够的重视,应采取综合干预措施,关注特殊群体,有效预防自杀行为的发生。     

气管内套管3种消毒方法效果比较

气管内套管的清洗、消毒、灭菌的方法很多,但效果不一,本文将对气管内套管消毒常用的3种方法作一调查,以提供消毒效果比较的经验.     

4例使用高频电刀发生意外的原因分析及预防对策

随着医院发展规模不断扩大，各种手术的不断开发与应用，高频电刀在现代化手术中运用极为之泛，它具有止血迅速、彻底，时间短、刀口整齐，医生应用方便等特点。但是由于高频电刀的频率高，而有效面积小，电流密度大，如果使用不当，则会引起意外损伤，给患者带来不必要的痛苦，所以安全性能要求严格。现将4例使用高频电刀发生意外的病例，分析后供大家参考。     

平均血小板体积变化与2型糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的:探讨血小板参数中平均血小板体积(MPV)的变化与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法:选取2型糖尿病患者180例(2型糖尿病组),并选择同期健康体检者142名(对照组)。检测并比较2组血小板计数(BPC)、MPV、血小板分布宽度(PDW)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),并比较不同MPV的2型糖尿病患者上述指标以及24 h尿微量白蛋白(24h-MAU)、血清肌酐(Scr)。结果:2型糖尿病组年龄、FPG、TG、MPV、PDW均高于对照组,而BPC低于对照组(P0.05~P0.01)。2型糖尿病患者MPV11 fl组的PDW、24 h-MAU高于MPV≤11 fl组,而BPC低于MPV≤11 fl组(P0.05~P0.01)。结论:2型糖尿病患者MPV升高,并且MPV与糖尿病肾病的严重程度呈正相关。