精索静脉曲张彩色多普勒分度在手术入路选择中的价值

目的 尝试采用精索静脉曲张彩色多普勒分度方法作为手术入路选择标准的可行性,优化术式选择,进一步提高精索静脉曲张手术治疗效果.方法 对310例(342侧)精索静脉曲张依据术前精索静脉彩色多普勒分度情况而选取不同的手术入路部位,并进行精索静脉结扎手术.结果 依据彩色多普勒诊断精索静脉曲张Ia、Ib度者采用外环下精索静脉显微解剖结扎术(113侧);彩色多普勒诊断精索静脉曲张Ⅱ、Ⅲ度,采用小切口腹膜后或腹腔镜精索静脉高位结扎术(229侧).所有病例均获满意疗效,随访6 ～28个月,复发7侧,并发症3侧.结论 精索静脉彩色多普勒分度可为手术入路选择提供客观参考标准,可行,以此进行术式优化选择后,精索静脉曲张手术治疗具有复发率更低,疗效佳.但因缺乏对照,有待进一步完善与研究.     

舌癌患者非前哨淋巴结转移的预测因素

目的探讨舌鳞癌患者非前哨淋巴结（non-sentinel lymph node,nSLN）转移的预测因素。方法回顾性分析采用单光子发射计算机断层成像术和螺旋CT融合显像技术及蓝染法示踪定位前哨淋巴结（sentinel lymphnode,SLN）活检中存在转移的38例患者,对nSLN进行常规HE染色和CK免疫组化检查,研究nSLN转移与各种临床病理因素的关系。结果当SLN（＋）转移灶最大直径大于2 mm时,nSLN转移率为64.7%（11/17）;当SLN（＋）数目为1时,nSLN转移率为64.3%;当SLN（＋）数目为2时,nSLN转移率为20.0%;当SLN（＋）数目大于等于3时,nSLN转移率为11.1%。nSLN转移率随着肿瘤原发灶浸润深度的增加而增大。结论 nSLN是否转移与SLN（＋）转移灶最大直径、SLN（＋）数目和肿瘤原发灶浸润深度有关。     

青少年颌骨囊性病变的开窗减压治疗

目的:根据青少年颌骨发育特点,评价开窗减压术治疗青少年囊性病变的疗效和优势。方法:对17例青少年颌骨囊性病变行颌骨行开窗减压治疗,并进行临床和影像学随访,待病变范围明显缩小后,再行二次手术。结果:17例青少年患者颌骨囊性病变明显缩小,二期手术后,术后随访12～60个月,16例未见复发,1例角化囊肿复发,需进一步手术治疗。结论:开窗减压术可有效治疗青少年颌骨囊性病变,促进新骨形成,能最大限度的保证青少年颌骨的发育并保留颌骨解剖结构和功能。符合微创和功能性外科的原则,尤其适用于青少年患者。     

超声导向穿刺注射四环素硬化剂治疗肾囊肿181例

本院自1987年开始,用四环素硬化剂治疗肾囊肿共181例。经随访3～16个月,疗效良好,治愈率达87.2％,显效率达98.9％,穿刺成功率100％。治疗后无1例出现并发症。     

彩超诊断膀胱输尿管返流1例

患者男,10岁。因无痛性血尿4d就诊,患儿有憋尿习惯。尿常规:白细胞 ,红细胞 ,尿蛋白 。超声所见:右肾大小:103mm×47mm,实质厚16mm,肾内未见异常回声。左肾大小:89mm×4mm,实质厚:14mm。膀胱中度充盈时,集合系统扩张:18mm,输尿管中段内径:7mm,彩色多普勒血流显像(CDFI):输