胸水游离DNA的结核杆菌检测在结核病诊断中的价值北大核心CSCD

结核病（tuberculosis）是严重的传染病之一,目前临床有多种方法检测结核分枝杆菌,如血清抗体检测法,痰涂片抗酸染色法、细菌培养法,荧光PCR法等。每种方法都有其优缺点,如血清抗体检测灵敏度高但特异度差,细菌培养法耗时长,痰涂片抗酸染色法快捷但灵敏度差等。     

儿童胸腔巨大梭形细胞横纹肌肉瘤一例

<正>患儿女, 5岁。因咳嗽、间断发热1个月, 气促、发绀10 d于2018年4月9日入院。CT提示右侧胸腔内见巨大软组织密度影, 大小约13.7 cm×13.0 cm×10.0 cm, 增强扫描呈轻度不均匀强化, 贴于右肺门, 右肺组织受压、膨胀不全, 病变与不张肺组织分界较清, 气管、支气管及其主要分支通畅, 纵隔明显向左移位并结构不清, 右胸腔少量积液, 胸廓及组成骨骨质结构完整, 考虑右侧胸腔巨     

下颌管与下颌第三磨牙牙根相对位置关系的CBCT研究

目的:对曲面断层X线片提示下颌第三磨牙与下颌管关系密切的患者,应用锥形束计算机断层扫描(CBCT)进一步观察测量,为临床制定下颌第三磨牙拔除的手术方案及预防术后并发症做参考。方法:对曲面断层X线片显示下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)牙根与下颌管接触或部分重叠的患者168例(210)侧进一步行CBCT检查,观察下颌第三磨牙与下颌管的相对位置。结果:下颌管壁完整者93侧(44.3%),其中72侧(77.4%)下颌管位于IMTM牙根颊侧(1.95±0.95)mm;19侧(20.0%)在其正下方(2.61±1.37)mm;1侧(1.1%)位于其舌侧3.98mm;1侧(1.1%)位于牙根间。下颌管不完整者117侧。其中有较小范围缺损者(缺损最大径≤2mm)42侧(20.2%);而下颌管相对IMTM的位置,位于颊侧有23侧(54.8%),位于正下方14侧(33.3%),位于舌侧5侧(11.9%)。有较大范围缺损者(缺损最大径>2mm)75侧(36.1%);下颌管相对IMTM的位置,位于颊侧有20侧(26.7%),平均缺损最大径(6.42±2.45)mm,平均缺损面积(12.86±10.84)mm2;位于正下方43侧(57.3%),平均缺损最大径(7.90±2.87)mm,平均缺损面积(12.73±8.75)mm2;位于舌侧12侧(16.0%),平均缺损最大径(8.06±2.14)mm,平均缺损面积(21.40±11.84)mm2。结论:对于曲面断层片上提示IMTM与下颌管关系密切的患者,有必要进行CBCT检查,进一步了解其相对位置。     

口腔颌面外科临床实习中规范化使用牙挺的教学经验

目的:研究口腔颌面外科临床实习中,培训规范化使用牙挺的优势。方法:按实习生所处实习阶段,分为常规培训实习组(A组)和牙挺强化培训实习组(B组),对两实习组拔牙的病例进行回顾分析。其中A组拔除131例,B组拔除169例。对2组的患者感受、拔牙时间、术中和术后并发症进行比较分析。结果:经牙挺强化培训后实习医生拔牙的患者,不适感明显下降(P<0.05),拔牙时间明显缩短(P<0.05),一些术中、术后并发症的发生率明显下降(P<0.05)。结论:应对实习生进行牙挺使用的规范化培训,这在口腔颌面外科临床实习教学中值得进一步推广。     

结核性腕屈肌腱鞘炎伴米粒体MRI表现及病理分型

回顾性分析2015年6月至2022年2月贵州省人民医院15例经手术病理确诊为结核性腕屈肌腱鞘炎伴米粒体的临床、影像及病理资料。15例X线片示腕掌部肿胀, CT示腕掌部"葫芦"形低密度肿块, MRI示腱鞘滑膜炎, 大量米粒体形成, 与滑液信号比较, 米粒体在各序列均呈低信号, 呈"铺路石"或"蜂窝"样, 3例伴结核性腕关节炎。7例Ⅰ型米粒体为结核性肉芽肿, 8例Ⅱ型米粒体为嗜酸性蛋白。"铺路石"或"蜂窝"征是滑膜炎伴米粒体形成的重要影像征象。