早发与迟发2型糖尿病患者有关生化指标的变化

目的：探讨早发与迟发2型糖尿病患者有关生化指标的变化。方法：将113例2型糖尿病的患者分为早发组和迟发组，比较两组之间及与对照组之间空腹葡萄糖、胰岛素、甘油三酯等的差异。结果：与对照组比较，糖尿病组的空腹葡萄糖、甘油三酯均增高（P〈0.05），胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇均降低（P〈0．05）；早发组的空腹葡萄糖高于迟发组（P〈0．05），早发组的胰岛素和C肽均低于迟发组（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者易出现血脂代谢异常，越早发病胰岛B细胞功能异常程度可能更严重。     

老年人抑郁的心理治疗观察

目的:讨论心理治疗措施对老年人抑郁情绪的影响。方法:应用心理测试量表BDI、SDS、HRSD,对≥60岁住院的老年患者在入院时进行问卷调查和统计分析,对有抑郁症状的60例患者随机分为两组,一组实施心理干预,另一组未进行心理干预,在4周后或出院前进行评分。结果:26例有抑郁情绪的老年患者与不进行心理干预的结果有明显的差异(P<0.05)。进行干预的前后心理量值评分差异显著(P<0.001)。结论:医护人员对有抑郁情绪的老年患者采取积极有效的心理治疗措施,能提高老年患者的生活质量。     

应用可吸收生物膜引导硬腭黏骨膜再生

目的：观察聚左消旋聚乳酸膜对羊腭部软组织缺损的引导修复作用.方法：实验于2004-03/07在四川大学华西基础医学院动物实验中心完成.选取四川简阳山羊12只,分为左消旋聚乳酸组和空白对照组,6只/组.左消旋聚乳酸膜由成都迪康中科生物医学材料有限公司制备,分子质量约4.1&;#215;10^4 u,拉伸强度＞5.0 Mpa,厚0.5 mm,膜无色透明,可以根据需要修剪成不同的形状.于两组羊硬腭中份切除一18.0 mm&;#215;16.0 mm的矩形黏骨膜,暴露骨面,用骨膜分离器潜行分离周围黏骨膜,形成约3 mm的游离黏骨膜边缘.再于暴露骨面用牙科裂钻做一17.0 mm&;#215;15.0 mm的矩形骨缺损,使得口鼻腔相通,形成腭部贯通性缺损模型.左消旋聚乳酸组植入一21.0 mm&;#215;19.0 mm左消旋聚乳酸膜,空白对照组制备同样大小的软硬组织缺损,但不植入左消旋聚乳酸膜.分别于术后1～7周对两组腭部软组织缺损大小进行测量.7周后取左消旋聚乳酸组缺损区新生软组织标本,行组织切片光镜观察.结果：实验纳入12只羊,全部进入结果分析.①两组术后不同时间平均黏骨膜缺损面积的比较：与空白对照组比较,左消旋聚乳酸组于术后第3,4,5,6周均显著缩小[（249.11&;#177;26.08）,（202.32&;#177;14.15）mm^2;（249.11&;#177;28.34）,（167.32&;#177;22.73）mm^2;（249.11&;#177;27.23）,（72.14&;#177;12.08）mm^2;（249.11&;#177;26.78）,（3.34&;#177;2.28）mm^2;P均＜0.01],且于第7周完全关闭软组织缺损.②两组大体观察结果比较：左消旋聚乳酸组：术后第1周,术区有轻微红肿,缺损边缘已有新生的黏膜上皮组织,黏膜缺损面积因水肿的边缘而轻微的缩小,左消旋聚乳酸膜由透明变为乳白色半透明.第2周,红肿已消失,黏骨膜缺损边缘新生的上皮组织已经完全覆盖黏膜缺损边缘,黏膜缺损面积进一步缩小,左消旋聚乳酸膜仍为乳白色半透明.第3～5周时,黏膜缺损面积持续缩小,左消旋聚乳酸膜变为乳白色不透明.第6周时,6只山羊的黏膜缺损已有5只完全关闭,愈合的软组织中央均有不同大小的疤痕组织形成.剩下的1只在第7周时完全关闭.空白对照组：第1周,术区未见红肿,黏膜上皮组织再生尚未完全覆盖黏膜缺损边缘.第2周,黏膜上皮组织已完全覆盖黏膜缺损边缘.第3周,黏骨膜向鼻腔垂直生长,覆盖部分骨缺损边缘,水平测量黏骨膜缺损及骨缺损面积没有缩小.第4～7周,黏骨膜缺损及骨缺损与第3周时没有变化.6只羊均形成永久性口鼻瘘.③左消旋聚乳酸组光镜观察结果：新生黏膜组织由复层鳞状上皮覆盖.较薄的新生黏膜组织处,上皮和结缔组织纤维排列方向较为紊乱;较厚的新生黏膜组织处,纤维排列方向成横向或纵向走行,在不同的层面走向不同,但在同一层面排列较为整齐.结缔组织内可观察到少量血管,未见神经、肌肉和骨组织.愈合软组织中央均可见大小不等的瘢痕组织.新生黏膜与材料接触处可见不规则致密结缔组织形成的包膜,未见明显炎症反应和异物反应.结论：左消旋聚乳酸膜可引导羊腭部黏骨膜沿其生长,自行修复一定大小的软组织缺损从而达到修复重建腭部软组织缺损的目的.     

超敏C-反应蛋白与胆固醇、高密度脂蛋白联合检测在冠心病中的意义

目的：通过检测冠心病（CHD）患者体内超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、胆固醇（TC）和高密度脂蛋白（HDLC）水平,研究联合检测对冠心病的临床意义。方法：对182例冠心病患者（其中,SA 70例,UA 62例,AM I50例）和70例健康体检者血清进行hs-CRP、TC、HDLC测定。结果：冠心病SA组、UA组、AMI组的hs-CRP、TC均明显高于对照组,而HDLC则低于对照组,冠心病各阶段患者之间亦有显著差异（P〈0.05）。结论：hs-CRP联合TC、HDLC检测,对进一步防治和诊治冠心病有一定的指导意义。     

聚-DL-乳酸可吸收医用生物膜修复硬腭裂隙的临床观察

目的 :修复硬腭裂隙 ,观察由聚 DL 乳酸 (PDLLA)制成的可吸收医用膜植入硬腭裂隙后的局部变化及临床效果 ,为进一步的临床应用提供依据。方法 :选择 2 .67～ 12 .83岁的腭裂患者 3 2例 ,于软腭及悬雍垂裂修复同期剖开硬腭裂隙、植入可吸收医用膜并予以固定 ,术后定期随访 ,了解手术时间、术后并发症、可吸收医用膜色泽、质地的变化、局部组织生长及创口愈合情况。结果 :所有手术均顺利完成 ,术后患者软腭及悬雍垂创口愈合良好 ,无穿孔与裂开 ;硬腭部植膜区创口周围组织沿医用膜向中心生长 ,创口逐步缩小 ,术后 12周完全由新生软组织关闭。追踪观察 6个月 ,局部组织较为平滑 ,与周围正常组织色泽基本相同 ,形态相近。结论 :可吸收医用膜用于硬腭裂隙修复 ,手术操作简单、实用、可行 ,临床效果肯定 ,可选择性推广应用。     

大剂量环磷酰胺治疗百草枯中毒的临床研究

百草枯中毒一经确诊，应立即用肥皂水反复灌洗胃肠，并尽快13服吸附剂。尽早使用利尿及血液透析、血流灌注等方法直至体液中不能测到百草枯为止。应用大剂量维生素E、C、超大型氧化物歧化酶等抗氧化剂；使用氢化考的松、地塞米松冲击疗法改善微循环；在此基础上结合大剂量环磷酰胺减轻肺纤维化作用，降低了其病死率。     

血必净治疗慢性肾病的临床观察

目的观察血必清治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法将76例慢性肾脏衰的患者随机分为两组,在常规治疗的基础上①治疗组静脉点滴血必净;②对照组口服尿毒清;4周为一疗程。观察血尿素氮（BUN）和血清肌酐（SCr）的变化。结果治疗后两组各项检测指标均有不同程度好转,BUN和SCr均显著下降（P〈0.01）,但治疗组BUN和SCr降低程度明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为83.3%,明显优于对照组60.0%（P〈0.05）。结论血必净能延缓慢性肾脏病恶化进展效果良好。     

联合检测三种自身免疫抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸多肽(CCP),抗角蛋白(AKA)和抗RA33这三种自身免疫性抗体对类风湿关节炎(RA)早期诊断的意义。方法对250例RA患者和198例其他自身免疫病患者进行抗CCP,AKA,RA33抗体的测定。以50名健康体检患者作为正常对照。结果RA患者的抗CCP,AKA和RA33抗体的阳性率比其他自身免疫病患者和健康体检患者高,有显著性差异;抗CCP的敏感性比抗AKA和抗RA33高,有显著性差异。三种抗体联合检测比两种抗体两两联合检测特异性好有显著性差异。结论抗CCP,AKA,RA33抗体联合检测对RA的早期诊断有非常重要的价值。     

实验诊断教学过程中存在的一些滞后因素亟待改变

实验诊断学的基本概念、主要内容、应用范围及与检验医学的关系，在本科第6版《诊断学》中已有明确的阐述，可在实际教学过程中，往往因课程设置、教师理解的不同，而有较大的差异，并直接反映在教学效果一学生毕业后的执业医师考试和临床检验项目的选择、组合能力上。这固然有学生学习实践能力等自身的问题，但也显现出我们在教学模式、教学方式方法上存在着有待于改进的因素。     

辽源市某校艾滋病相关知识调查

目的预防和控制艾滋病的发生、发展。方法问卷调查、定群抽样方法。结果艾滋病的知晓情况中非常了解的比例太低。途径主要是电视、网络等。对一些传播途径还存在认识问题,如蚊虫叮咬等。对性行为的态度中,男女之间存在明显差异,性知识了解的亦太少。结论因此加大健康教育的力度,让防制艾滋病的宣传和性教育走进课堂,增强青年人的自我保护意思,帮助青少年树立良好的价值观和人生观仍是目前健康教育的重点。