吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的观察吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法将94例缺血性脑卒中患者随机分为对照组47例和试验组47例。对照组予以吡拉西坦每次20 g,qd,静脉注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以胞磷胆碱每次0.5 g,qd,静脉滴注。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、同型半胱氨酸(HCY)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为87.23%(41例/47例)和63.83%(30例/47例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清MCP-1分别为(90.74±10.33)和(120.71±15.42)pg·mL^-1,HCY分别为(16.68±2.24)和(21.01±3.03)μmol·L^-1,HDL-C分别为(1.31±0.16)和(1.12±0.13)mmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应以失眠、食欲缺乏和口干为主,对照组发生的药物不良反应以皮疹、腹泻和低血压为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.64%和14.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吡拉西坦注射液联合胞磷胆碱注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,其能显著降低患者的血清MCP-1及HCY水平,升高HDL-C水平,且不增加药物不良反应的发生率。     

脑卒中住院康复患者尿路感染的危险因素分析

流行病学研究发现,脑卒中是导致人类残疾和引起死亡的第三大原因。随着现代医疗水平的提高,医务人员对脑卒中的救治越来越规范和及时,使其生存率亦较以前提高。然而,幸存的脑卒中患者在康复期会继发包括感染在内的各种并发症。有研究资料表明,尿路感染已位居脑卒中后感染性疾病第二位[1]。尿路感染不仅导致康复期患者运动量减少和     

胆汁与血清肿瘤标志物检测对胆胰恶性疾病的诊断价值

目的：探讨胆汁及血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）及糖类抗原72-4（CA72-4）对胆胰恶性疾病的诊断价值。方法测定34例胆胰良性疾病及6例胆胰恶性疾病的胆汁及血清 AFP、CEA、CA19-9及 CA72-4的含量,通过统计学分析获得有诊断价值的肿瘤标志物,同时建立一种联合预测的诊断算法,分别绘制其受试者工作特征（ROC）曲线,并进行分析,比较它们的诊断价值。结果良性组胆汁 CA72-4（1．50 U/ml）比恶性组胆汁 CA72-4（8．65 U/ml）低（P ＝0．019）;良性组血清 CA19-9（20．24 U/ml）比恶性组血清 CA19-9（266.24 U/ml）低（P ＝0．049）;胆汁 CA72-4、血清 CA19-9及联合预测诊断胆胰恶性疾病的敏感性分别为80．0％、80.0％及100．0％,特异性分别为81．0％、76．2％及66．7％。联合预测的 ROC 曲线下面积（0．867）高于胆汁 CA72-4（0．771）及血清CA19-9（0．790）。结论胆汁 CA72-4及血清 CA19-9对诊断胆胰恶性疾病有参考价值,综合胆汁 CA72-4及血清CA19-9的联合预测对诊断胆胰恶性疾病有更大的参考价值。     

穴位埋线配合超短波治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的 观察穴位埋线配合超短波治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为3组,每组30例.埋线组行穴位埋线和超短波治疗,超短波组行超短波治疗,药物组行常规药物治疗.3组均治疗2个疗程后观察疗效.结果 埋线组总有效率显著高于超短波组和药物组(P＜0.05).结论 穴位埋线配合超短波治疗与单纯超短波或药物治疗相比,能显著提高疗效.     

颌骨骨髓间充质干细胞生物学特性及其影响因素的研究进展

颌骨骨髓间充质干细胞(jaw bone marrow mesenchymal stem cell,JBMMSC)是存在于上下颌骨内的一种具有较强增殖能力和多向分化潜能的成体干细胞。病理因素、理化因素及生物因素均可影响JBMMSC的生物学特性。由于组织来源和成骨方式不同,相比来源于长骨的骨髓间充质干细胞,JBMMSC的生物学特性具有部位特异性,相同的影响因子对两种细胞的影响程度也不同。同时JBMMSC还具有取材方便、创伤小、免疫原性低等特点,在颅颌面骨缺损修复、牙周组织再生以及提高口腔种植术后成功率等方面具有广阔的应用前景,在基础和临床研究中引起广泛的关注。但关于JBMMSC增殖和分化的调节机制始终不清晰,影响了其作为种子细胞的应用。本文对JBMMSC生物学特性、影响因素以及在临床与基础研究中的应用进展进行综述,以期为相关基础及临床研究提供依据。     

穴位埋线疗法治疗非酒精性脂肪性肝病的研究概况

穴位埋线疗法作为治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的一种有效手段和方法,受到众多医家及学者的关注。穴位埋线疗法作为针灸法的改良和延伸,是一种新兴的穴位刺激疗法,集针刺、埋针、刺血多种疗法于一体,发挥多种刺激效应,具有刺激性强,疗效持久,且无明显不良反应等优点,可在NAFLD发病的不同环节、不同层次上多方位发挥作用。在现代医学对NAFLD尚无特效疗法的状况下,穴位埋线疗法具有重要意义。但目前研究中也存在一些不足之处,有待改进。     

农村老年人抑郁症状及其影响因素的相关研究

目的了解农村老年人抑郁症状及其影响因素。方法选取唐山市所属县区农村老年人240例采用流调抑郁自评量表(CES-D)、健康自评量表进行问卷调查。结果农村老年人心理健康在有无躯体疾病、年龄、文化程度、有无配偶、家庭关系和睦与否、是否受家人尊重、有无讲心里话的家人等方面有显著差异(P<0.05或P<0.01)。农村老年人的健康总体状况处在中等水平(241.94±35.52);抑郁症状的出现较高。结论农村老年人的心理健康状况受年龄、文化程度、有无配偶、家庭关系和睦与否、是否受家人尊重、有无讲心里话家人的影响,良好的家庭关系能减少农村老年人抑郁症的发生。     

内镜下经鼻型肠梗阻导管在粘连性肠梗阻中的应用

目的探讨内镜下经鼻型肠梗阻导管在治疗粘连性肠梗阻中的应用价值。 方法回顾性分析2012年9月至2013年9月吉林大学中日联谊医院收治的粘连性肠梗阻患者30例,其中15例在术前行肠梗阻导管肠减压治疗,术中行肠梗阻导管小肠内支架排列,作为观察组;另外15例术前行胃肠减压治疗,术中未进行肠排列,仅应用防粘连材料,作为对照组。分别对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后再次出现肠梗阻的概率等,观察其临床疗效。 结果观察组的术后排气时间(1.52 ± 0.87)d,术后2年内复发概率6.7%;对照组的术后排气时间(2.63 ± 0.59)d,术后2年内复发概率40.0%。两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05),但是在术后排气时间及术后2年内复发概率上,观察组明显优于对照组[(1.52 ± 0.87)d vs (2.63 ± 0.59) d (P＝0.013)、1例 vs 6例(P＝0.001)]。 结论肠梗阻导管肠排列能有效的促进术后肠道功能的恢复,并预防粘连性肠梗阻的复发。     

短暂缺血阈强度运动促进心肌侧支循环生成的机制

目的在小型猪可控性心肌缺血动物模型上,观察短暂缺血阈强度运动促进缺血区冠状动脉侧支循环生成的机制。 方法选择健康广西巴马小型猪32头,钝缘支装上水囊缩窄器制作可控性心肌缺血动物模型,4周后行冠状动脉造影证实模型建立成功。实验动物随机分为假手术组、单纯缺血组和运动组。单纯缺血组通过缩窄器注水加压制造心肌缺血,每日2次,每次2 min,每周5 d,共8周;运动组除制造静息状态心肌缺血外,每天还进行平板训练30 min,其中包括2次缺血阈强度运动,每次2 min,每周训练5 d,共8周。假手术组不作任何干预。采用微球测定训练前、后缺血区相对心肌血流量（RMBF）;采用Western-blot及Real-time RT-PCR法测定缺血心肌局部血管内皮细胞生长因子（VEGF）及其受体胎肝激酶-1（Flk-1）的蛋白及mRNA表达量;采用ELISA法测定血清肌钙蛋白含量以确定训练的安全性;应用电镜观察心肌细胞损伤情况。 结果运动组RMBF显著高于单纯缺血组及假手术组（均P<0.01）;单纯缺血组RMBF亦显著高于假手术组（P<0.01）。运动组VEGF及Flk-1的蛋白及mRNA表达量均显著高于单纯缺血组及假手术组（P<0.05,P<0.01）。单纯缺血组的VEGF及Flk-1的蛋白及mRNA表达量均显著高于假手术组（P<0.05）。单纯缺血组及运动组训练后,血清肌钙蛋白与训练前相比无显著增加（均P&rt;0.05）。光镜及电镜检查无明显异常。 结论小型猪可控性心肌缺血动物模型给予适宜短暂缺血阈强度运动,可通过缺血心肌局部VEGF及其受体Flk-1的上调安全有效地促进冠状动脉侧支循环生成。     

2型糖尿病对大鼠颌骨骨髓间充质干细胞生物学特性的影响及其机制研究

背景 2型糖尿病患者骨代谢异常,颌骨骨质和骨量都发生明显改变,是牙周炎的全身促进因素之一。Wnt信号通路可以促进干细胞矿化并修复骨组织缺损。然而2型糖尿病影响下Wnt信号通路是否参与了对颌骨骨髓间充质干细胞(jaw bone marrow mesenchymal stem cells,JBMMSCs)的成骨分化调控仍未可知。目的 研究2型糖尿病对大鼠JBMMSCs增殖及分化等生物学特性的影响,并对其机制进行初步探索。方法 选取连续两周随机血糖≥16.7mmoL/L的13周龄GK大鼠为2型糖尿病组,相同周龄的Wistar大鼠作为对照组,两组各10只;无菌条件下采用骨髓冲洗法与骨片消化法相结合的方法分离培养两组JBMMSCs作为研究对象。CCK-8法检测并比较两组细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞被诱导凋亡的能力。对JBMMSCs进行成骨、成脂诱导后,qRT-PCR评估成骨、成脂及Wnt信号通路相关基因的表达改变,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色检测成骨诱导后ALP的表达变化,茜素红染色比较钙结节形成能力,油红O染色检测成脂诱导后脂滴形成能力。结果 与对照组...