无托槽隐形矫治骨性Ⅱ类错HE畸形的临床研究

目的研究无托槽隐形矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩错HE畸形的疗效及颞下颌关节的变化,为临床方案的设计提供依据。 方法选择2018—2021年苏州口腔医院正畸科就诊的30例骨性Ⅱ类下颌后缩的青少年患者（男13例、女17例,平均11.5岁）,采用时代天使A6矫治器进行矫治,收集治疗前与治疗后的头颅侧位片及CBCT数据,进行测量,采用配对t检验进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。 结果30例青少年骨性Ⅱ类下颌后缩错HE畸形患者采用无托槽隐形矫治器治疗后,SNB增大（t = -2.382,P = 0.021）、ANB减小（t = 7.138,P<0.001）、U1-SN减小（t = 5.195,P<0.001）、面凸角减小（t = 3.443,P = 0.001）、Pog前移（t = 6.048,P<0.001）和Pos前移（t = 6.127,P<0.001）,差异均有统计学意义。SNA、FMA、Z角、UL-Gall和IMPA变化差异无统计学意义（P>0.05）。关节前间隙减小（t = 7.812,P<0.001）、关节后间隙增加（t = -5.636,P<0.001）、髁突垂直高度增加（t = -2.257,P = 0.028）,差异均有统计学意义。上颌尖牙间宽度增加,差异也有统计学意义（t = -2.938,P = 0.005）。 结论无托槽隐形矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩患者,可以达到预期效果,应结合影像学资料定制个性化方案,降低治疗风险。     

影响正畸治疗完成度的危险因素分析

目的：分析影响正畸治疗完成度的危险因素,以期能够进行早期干预,减少治疗中断的发生。方法：分析353例接受正畸治疗的患者,危险因素包括患者自身因素和治疗相关因素,首先对危险因素进行单因素分析;然后取P≤0.2的变量进行多因素分析,明确影响正畸治疗完成度的独立危险因素。结果：年龄（P<0.001）、牙列（P=0.004）、错■畸形（P=0.036）以及治疗形式（P=0.004）是影响正畸治疗完成度的独立危险因素。年龄小于12岁的儿童、混合牙列患儿、安氏Ⅲ类错■畸形患者以及早期矫治的患者最容易发生正畸治疗中断。结论：针对正畸治疗中断的危险因素,及时有效干预,可以提高治疗完成度。