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平顶山市第一人民医院口腔科1987—2006年共收治各种程度的腮腺损伤患者86例。现将治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料86例腮腺损伤患者,男51例,女35例。年龄9～54岁,平均29岁。急性损伤74例,伤后就诊时间     

腮腺腺样囊性癌嗜神经性与疗效关系的分析

目的 探讨腮腺区腺样囊性癌对面神经的侵袭与疗效的关系.方法 对56例患者病历资料进行回顾性研究.结果 腺样囊性癌在腮腺区的不同部位及病史的长短与面神经是否侵袭及治疗效果密切相关,切缘全阴性的患者3年生存率100%,复发率12%,5年生存率100%,复发率26%,切缘存在阳性的患者3年生存率100%,复发率34%,5年生存率85%,复发率46%.结论早发现、早治疗可有效的避免神经被侵袭;肿瘤扩大切除及面神经追踪切除,切缘阴性可显著的提高生存质量,降低复发率.     

外眦横切口入路复位固定颧骨复合体骨折

目的探讨外眦横切口入路颧骨复合体骨折复位坚强内固定术的临床应用价值。方法参考Knight和North分类法,对23例患者采用外眦横切口行颧骨复合体骨折解剖复位,Mini或Micro钛接骨板坚强内固定。对患者外形、张口度、复视、眼球内陷、X线和螺旋CT(评估同X线)等进行综合评估。按优良差3级标准评价手术效果。结果外眦横切口联合口内切口入路,可以避免冠状切口的弊端。此法可在直视下开放复位,较好地暴露颧骨复合体连接处及眶下区骨折,松解颧骨骨折块,再进行内固定,效果良好。手术后瘢痕小,面神经功能无损伤,外形及功能恢复良好。无双眼复视及其他后遗症。结论应用外眦横切口治疗颧骨复合体骨折,进行颧骨和颧骨复合体骨折复位固定,具有术野显露广泛、在明视下解剖复位、精确固定的优点,面部瘢痕隐蔽,损伤面神经机会极少。     

口腔颌面部放线菌感染误诊3例报告

放线菌病在临床上比较少见,早期出现的硬性浸润性包块,不易与恶性肿瘤相鉴别,早期诊断有一定的难度,现将我科1997年以来诊治的放线菌感染病例报告如下。     

首诊于颌面外科的川崎病6例报告

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,主要是以皮肤黏膜出疹,淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病.2个月～5岁的儿童易感染,是一种急性发热性儿童病.川崎病对儿科并不陌生,淋巴结导致误诊率较高.现将首诊于我科的6例川崎病介绍如下.     

唇缘红唇瓣在单侧唇裂红唇整复中的临床观察

目的:探求一种实用的修复单侧唇裂唇峰及唇珠的手术方法。方法:25例单侧唇裂患者应用旋转健侧唇缘红唇瓣重建唇峰唇珠。在术后第7天,由3名专科医师进行主观和客观评价。结果:所有患者健、患侧唇峰对称,唇红饱满,唇珠明显,干湿线(红线)恢复整齐。对称性的客观评价数值大多数在0.91～1.10之间,接近正常人群。结论:旋转健侧唇缘红唇瓣,能够较好地恢复单侧唇裂的红唇解剖结构。术式设计简单,定点明确具体,手术效果良好,是一种可靠实用的单侧唇裂红唇修复术式。     

颈部放线菌病误诊1例

张某,男,43岁,三月前无意中发现右侧颈部有一“花生米”大小的硬性肿块,触之稍疼痛,抗炎治疗无效。穿刺报告:“大量炎性细胞”。穿刺后肿块迅速增大。右侧颈部可触及5.0×6.0cm大小的肿块,质硬,固定,触压痛(+)。一般情况良好。心肺正常,临床臆断:1.右侧颈部淋巴结转移癌并感染。2.右侧颈部淋巴结特异性炎症。治疗:1.青霉素G800万μ+甲硝唑1.0静脉滴注,肿块明显缩小。2.行包块切除术,术中可见包块中央组织腐败有多数黄白色颗粒,肿块周围界限不清,病理诊断“放线菌病”。放线菌病是由广泛散布于自然界的放线菌所引起的慢性特异性感染,临床就…     

源于舌下神经干的神经鞘膜瘤8例分析

目的:对源于舌下神经干的8例神经鞘膜瘤的诊断、治疗及预后进行分析。方法:外科手术切除神经鞘膜瘤。结果:8例病理报告均诊断为神经鞘膜瘤,舌下神经受损症状除1例术前已发生未恢复外,另外7例中1例未恢复,6例均在6个月内恢复。随访5 a神经鞘膜瘤均未复发。结论:对确诊的神经鞘膜瘤应采用外科手术切除,尽量减少神经纤维的损伤,减轻舌下神经受损症状,有利于术后的功能恢复。     

腮腺腺样囊性癌嗜神经性与疗效关系的分析

目的探讨腮腺区腺样囊性癌对面神经的侵袭与疗效的关系。方法对56例患者病历资料进行回顾性研究。结果腺样囊性癌在腮腺区的不同部位及病史的长短与面神经是否侵袭及治疗效果密切相关,切缘全阴性的患者3年生存率100％,复发率12％,5年生存率100％,复发率26％,切缘存在阳性的患者3年生存率100％,复发率34％,5年生存率85％,复发率46％。结论早发现、早治疗可有效的避免神经被侵袭;肿瘤扩大切除及面神经追踪切除,切缘阴性可显著的提高生存质量,降低复发率。     

腮腺腺样囊性癌嗜神经性与疗效关系的分析

目的 探讨腮腺区腺样囊性癌对面神经的侵袭与疗效的关系.方法 对56例患者病历资料进行回顾性研究.结果 腺样囊性癌在腮腺区的不同部位及病史的长短与面神经是否侵袭及治疗效果密切相关,切缘全阴性的患者3年生存率100%,复发率12%,5年生存率100%,复发率26%,切缘存在阳性的患者3年生存率100%,复发率34%,5年生存率85%,复发率46%.结论早发现、早治疗可有效的避免神经被侵袭;肿瘤扩大切除及面神经追踪切除,切缘阴性可显著的提高生存质量,降低复发率.