髁状突骨软骨瘤1例

髁状突骨软骨瘤１例刘传奇孔存英马艺（山东济宁口腔医院）患者，男，３０岁，因下颌偏斜伴闭口困难３日入院。检查：颌面部不对称，左耳前关节处可触及一约３ｃｍ×３５ｃｍ大小肿块，无红肿及压痛，质硬，边界尚清，随张闭口运动而活动。左颞下颌关节动度减弱，双侧关...     

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摘要：目的 探讨人工种植义齿患者在初诊当日和术前的临床心理行为分析及对策。方法 选择2006年3月15日至2009年3月15日在济宁口腔医院接受人工种植牙修复治疗的246例女性患者，在其初诊当日和术前进行艾森克人格问卷（EPQ）调查，并根据这些患者初诊当日和术前的临床心理活动特点进行分类。整理和统计调查结果，并与中国常模组进行对比分析，研究患者在初诊当日和术前的临床心理活动特点及其对策。结果 人工种植义齿患者初诊时，性格内外向方面高于中国常模组，且差异有统计学意义（P < 0.01）。患者4种临床心理行为类型所占比例：乐观合作型（初诊时占32.5%、术前占47.2%）;疑虑型（初诊占62.5%、术前为0）;紧张恐惧型（初诊为0、术前占52.8%）;认识偏差型（初诊占5.0%、术前为0）。结论 在进行人工种植义齿修复临床工作时，应重视患者的心理行为类型及特点，及时给予有针对性的心理输导。     

阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛160例远期疗效观察

目的 观察阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛的远期疗效。方法 对60例三叉神经痛患者进行阿霉素神经干内注射。结果 术后全部病例三叉神经痛样症状消失。术后4a，实际随访157例，复发25例；术后6a，实际随访101例，复发19例；术后8a，实际随访47例，复发10例。结论 阿霉素神经干内注射是临床上治疗三叉神经的可行性方法，具有较好的远期疗效。     

阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛102例疗效观察

我科自1993年以来行阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛获得了满意的效果，现报告如下：材料与方法1临床资料102例三叉神经痛患者，男38例，女64例，男女比为1：1．6；年龄：27～40岁26人，41～50岁22人，sl～60岁24人，61～70岁22人，71岁以上者8人。病程：0．5年～1年8例，l年以上～5年33例，5年以上～10年41例，10年以上～20年20例。102例累及三叉神经140支，其中左侧52例70支，右侧50例70支，两侧均以！、巨支罹患多见（见附表）。附表疼痛累及的神经支（例数）既往病史：行开颅三叉神经根减压术、无水酒精封闭术、埋线及针炙等方法治疗…     

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目的探讨应用微种植体支抗治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形临床疗效及治疗方法临床要点。方法对2005—2008年在山东省济宁口腔医院就诊的安氏Ⅱ类1分类上颌前突或伴轻微下颌后缩的正畸患者11例,采用MBT(滑动)直丝弓矫治技术,进行减数双尖牙矫治。黏结矫治器之前在上颌双侧第二双尖牙和第一磨牙之间的颊侧分别植入微种植体,在治疗早期应用自攻型微种植体进行尖牙向远中牵引,并在更换至稳定弓丝后利用微种植体整体内收前牙,牵引力值为1.5～2.0N,平均治疗时间为19个月,治疗结束观察1年。于治疗前后拍摄头颅侧位片,进行头影测量分析。结果11例患者除1例种植体松动脱落,其余患者第一磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动,患者的颜面侧貌得到明显改善,取得较为满意的治疗效果。与治疗前相比,治疗后SNA、ANB、FHtoU1、IMPA角明显减小,差异均具有统计学意义;SNB角略有增大,FMA略有减小,但差异无统计学意义。结论微种植体支抗能够有效治疗安氏Ⅱ类1分类患者,并达到磨牙强支抗的效果。     

环切微创术应用于ITI种植体的效果观察

目的评价黏膜环形切口微创术在ITI种植术中的应用效果。方法选骨与黏膜状况类似的单颗后牙缺损的患者100例,随机分为A、B两组。B组在不作黏骨膜翻瓣,应用微创术,仅环形去除部分黏膜的情况下非埋入式植入ITI植体,术后随访,记录植体周围软组织形态,植体的初期及后期稳定性,X线片检查植体周围骨组织情况,了解患者满意度。A组常规手术种植。结果微创术的50枚植体均未发生感染,无松动脱落,X线片示植体周围骨结合完好,成功率与常规手术无统计学差异。两组手术时间、患者肿胀及疼痛程度有统计学差异（P〈0.05）。结论在种植手术中,微创术较常规手术痛苦小、手术时间短、术后反应轻,并且能获得与常规手术方法同样的临床效果。     

人工种植牙修复前牙缺失的临床疗效观察

目的探讨人工种植牙修复前牙缺失的疗效及影响因素。方法缺牙区骨内植入纯钛种植体,术后4-6个月做永久性修复,并跟踪2-4a随防观察。结果种植前牙缺失159例223颗牙,成功215颗,失败8颗。成功率为96.4％。结论种植牙修复前牙缺失效果肯定,骨整合期是种植成功的关键期。     

根管内固定治疗前牙冠根斜折的临床应用

自 1994年以来 ,共治疗外伤性冠根斜折 46例 5 0个前牙 ,患牙根端无明显松动 ,临床不能行桩冠修复 ;Ｘ线片示断根有足够长度 ,牙周组织及牙槽嵴均健康。年龄 9～ 43岁 ,男 2 6例 2 8个牙 ,女 2 0例 2 2个牙。切牙 36个 ,侧切牙 11个 ,尖牙 3个。冠根斜折分离但未脱落 ,唇侧折裂线在龈缘上 1～ 1.5ｍｍ ,舌侧折裂线在根颈 1/ 3～ 1/ 2处 ,均于外伤后 1～ 7ｄ内就诊。1　方法牙冠断端处理 :用金钢砂磨除少许釉质 ,形成凹形 ,以增加树脂粘结面。用 30ｍｌ/Ｌ过氧化氢液和生理盐水冲洗牙冠断端 ,使裂隙内清洁 ,隔湿 ,酸蚀裂隙缘 ,涂粘结剂 ,稍用…     

种植修复缺失前牙即刻负重的临床疗效观察

目的探讨人工种植牙修复前牙缺失即刻负重的疗效及影响因素。方法缺牙区骨内植入种植体,即可修复临时冠,术后4~6个月做永久性修复,并跟踪2~4年随访观察。结果种植缺失前牙即刻修复159例223颗牙,成功219颗,失败4颗,成功率为98.21%。结论牙种植即刻负重效果肯定,对骨整合无明显影响     

深龋意外穿髓行盖髓术的临床体会

近５ａ来，在临床牙体治疗过程中，对深龋意外穿髓行盖髓术治疗的病例进行了疗效观察，报告如下。一般资料：深龋充填前去除软化牙本质即见到穿髓点者５５个，在牙体洞型制备过程中意外穿髓者５个，共６０个牙。其中男２８个，女３２个，年龄最大者４４岁，最小者１０岁，平均年龄２４岁，１５～３０岁者居多。患牙牙位均在磨牙。方法：盖髓剂为氢氧化钙糊剂。所有病例均按照严格的无菌操作程序进行。首先扩大洞口，去除腐质，制备洞型，至穿髓点附近则用低速球钻轻轻去除软质，然后用温生理盐水冲洗窝洞，棉球隔湿患牙，７５％酒精消毒患牙…