体外受精-胚胎移植周期中注射人绒毛膜促性腺激素日患者血清孕酮水平与妊娠结局的相关性

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日患者血清孕酮水平与临床妊娠结局的相关性.方法 对2002年3月-2007年4月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科注射hCG日有血清孕酮水平检测结果的786个IVF周期进行回顾性分析.每个周期均采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节,采用促性腺激素(Gn)促排卵.将孕酮水平为5.5、6.0、6.5、7.0、7.5、8.0、8.5和9.0 nmol/L设定为不同界值,孕酮水平<相应界值者为低孕酮水平,≥相应界值者为高孕酮水平,分别比较采用不同界值时高、低孕酮水平患者的各项实验室及临床检测指标.结果 786个周期中,采用不同的孕酮水平界值时,注射hCG日高孕酮水平与低孕酮水平患者的正常受精率、优质胚胎率、种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);以8.5及9.0 nmol/L为孕酮水平界值时,高孕酮水平患者的早期流产率分别为27.3%(3/11)和3/7,均高于低孕酮水平者[分别为8.8%(26/297)和8.6%(26/301)],差异均有统计学意义(P<0.05);以9.0 nmol/L为孕酮水平界值时,高孕酮水平患者的总流产率为3/7,高于低孕酮水平者[11.0%(34/301)],差异也有统计学意义(P<0.05).结论 注射hCG日血清孕酮水平与临床妊娠率及活产率无关,当以8.5或9.0 nmol/L为孕酮水平界值时,早期流产率或总流产率与高孕酮水平相关.     

口腔种植牙在牙周病患者中的护理研究进展

牙周病是一种常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿缺失的首要原因。随着口腔种植技术的发展,种植牙成为了目前比较理想的修复牙齿缺失的方法 ,在临床中被广泛的应用。近年来,随着种植技术的发展成熟,越来越多的牙周状况不良的患者可进行种植修复,且达到了满意的修复效果。良好的临床护理对于牙周病患者种植牙的手术成功率,控制术后并发症,以及后期的康复都有着重要的影响。本文针对近年来牙周病患者口腔种植的护理学进展作一综述。     

口腔微创种植手术的护理及健康教育

目的 研究口腔微创种植患者的围手术期护理的特点及效果。方法 通过对微创种植患者进行围手术期护理,包括手术的护理配合、健康教育以及心理护理,达到良好的治疗效果。结果 在采用了有针对性的围手术期护理后,患者的口腔情况得以改善,心情良好。结论 围手术期护理能使患者配合治疗,减少各类并发症,从而认为围手术期护理是微创种植成功的主要原因之一。     

上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理

种植牙由于在功能和组织保护方面具有明显的优势和高成功率已成为缺牙修复的重要方法。但是上颌后牙区常因骨量不足和骨质疏松使种植体植入困难。上颌窦前外侧壁开窗植骨种植技术是目前解决上颌后牙区骨量不足的常规手段，但由于手术创伤大、手术时间长、术后反应大、费用高等问题使患者的接受度低。上颌窦内提升术，可以明显减小手术创伤和术后反应，同时缩短手术时间，取得理想的临床疗效，现将我科近3年来施行上颌窦内提升术的临床疗效及护理措施报道如下。