刍议素质教育背景下教师评价机制的转变

当前,我国正处在由应试教育向素质教育的转轨时期。建立比较完善的评价机制,对教师素质及教学效果进行总结性评价,是符合素质教育的目标导向,进行教育管理不可缺少的环节。本着“评价的目的不在证明,而在改进”[1],并通过评价结果的反馈,指导激励教师不断探索改进教育教学工作的效率和质量,逐步缩小与目标的差距这一整体原则,笔者从目前教师评价机制存在的问题及如何构建素质教育背景下比较完善的教师评价体系等两个方面谈谈自己的浅薄见解。     

个体化精准恒定功率运动前、后慢性病患者脉搏波波形特征改变初步分析

目的　探讨个体化精准恒定功率运动对慢性病患者脉搏波波形特征的影响。方法　选取2017年6月在首都医科大学附属北京康复医院接受本团队管理的慢性病（以血糖、血脂、血压异常为主）患者中的11例为慢病组,同期选取在中国医学科学院阜外医院学习的正常人8例为正常组。以心肺运动试验评估制定个体化精准恒定功率运动处方,每天运动30 min,在运动前和运动后5、15、30、40 min测量其桡动脉脉搏波波形。对受试者脉搏波原始数据用Origin作图,对桡动脉脉搏波的上升、下降、切迹或平台等波形特征及其运动前后变化进行定性分析,并比较两组运动前、后切迹出现率。结果　运动前慢病组切迹出现率低于正常组（P=0.010）。运动后两组脉搏波均较运动前的波峰变高、波形变窄。运动后5 、15、30、40 min慢病组切迹出现率同运动前比较,差异无统计学意义（P>0.05）,正常人切迹出现率始终为100.0%;运动后5、15、30 、40 min慢病组切迹出现率与正常组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　个体化精准恒定功率运动可改变脉搏波波形,其可能作为运动疗法有效管控慢性病的指标,其机制有待进一步研究。     

以修复为中心的简易种植模板指导下三种备洞方法的精度比较

目的分析比较3种种植备洞方法的精度。方法利用以修复为中心的简易种植模板在双侧后牙缺失的树脂模型上进行种植定位,分别用传统麻花钻逐级备洞法、Brnemark备洞法和阶梯式钻逐级备洞法对环氧树脂模型进行体外模拟种植备洞,最后测量三种方法备洞后种植窝与模板植入道之间的角度及偏差值。结果不同备洞方法均存在一定偏差值,其中传统麻花钻备洞法的偏差最大(7.06°±0.37°),阶梯钻备洞法次之(4.84°±0.75°),Brnemark备洞法最小(2.68°±0.77°)。结论在以修复为中心的简易种植模板引导下,Brnemark备洞法精度最高,最适合配合以修复为中心的简易种植模板进行手术。     

ICU肾功不全患者实施肠内营养“医护一体化”的效果观察

目的探讨＂医护一体化＂在ICU对肾功能不全危重患者肠内营养支持的应用效果。方法 58例诊断含＂肾功能不全＂的危重患者,随机分为研究组28例和对照组30例,其中对照组患者每日常规采用肠内营养乳剂（internal nutrition emulsion）持续胃管泵注补充能量;研究组采用＂医护一体化＂为患者制定个性化肠内营养支持方案。2周后对两组患者的肾功指标与肠内营养并发症发生率进行分析对比。结果两组患者经过治疗后,肾功指标均下降,研究组下降趋势较对照组明显,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;肠内营养并发症研究组发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ＂医护一体化＂在肾功能不全患者肠内营养支持中的实施具有促进患者疾病恢复和降低肠内营养并发症的作用,在临床有一定优势。     

无创呼吸机面罩压疮预防的研究进展

临床上不少危急重症需使用无创呼吸机，在佩戴无创呼吸机面罩时，若护理不当会产生压疮。为预防面罩压疮的发生，笔者从面罩的固定方式、健康宣教、压疮管理机制、合理使用新型敷料等方面探讨佩戴无创呼吸机面罩患者的护理，并对无创呼吸机面罩压疮的研究进展作一综述，以期降低压疮发生率，提高护理质量，保障患者安全。     

破解5大睡眠难题 给宝宝金质睡眠

为了让全世界的宝宝都能拥有金质睡眠,世界睡眠协会发布了6大金质睡眠法则,对提升宝宝的睡眠质量起到了极大的促进作用。为了能让更多的中国宝宝拥有金质睡眠,《时尚育儿》杂志特地联合帮宝适育儿专家联盟,在世界睡眠日来临之际,与大家共同探讨宝宝的睡眠难题以及应对,希望对大家有所帮助。     

让宝宝安睡 你可以这么做

睡觉的时候,宝宝总是哭闹不止,该怎么办?到底是什么原因使宝宝睡眠不安的呢?怎样做,才能有效地安抚宝宝,让他尽快入睡呢?"这是一个事实宝宝不会像成人那样熟睡"我们常常用"像孩子一样熟睡"来形容一个人睡得香、睡得沉,但事实上,婴幼儿保持长时间的熟睡状态是不可能的。著名育儿专家、医学博士威廉·西尔斯就在他的《西尔斯亲密育儿百科》一书中写道:     

安全输血基本知识

临床输血是挽救患者生命的重要医疗手段,但输血不良反应及输血相关疾病又会给患者带来身体、精神和经济上的损害。英国1996--1998年的输血不良反应报告,有52％是由于给病人输错血造成的,其中6％的病人死亡,而死亡者中有14％是因输错红细胞。伴随着人们法律意识的增强,     

以修复为中心的简易种植模板的制作及应用

目的:介绍一种种植外科手术模板的制作方法,观察其在种植手术中的指导作用。方法:利用2.0 mm蜡线在研究模型上确定种植体的植入位置和方向,用自凝塑料填充缺牙区及邻牙区域以形成固位装置,待自凝塑料固化后,取下模板,用温水冲掉蜡线,即形成了带植入道的外科模板,用该模板对49例患者共72枚种植体的植入手术进行引导。结果:除1例上颌前磨牙病例因唇侧根方骨倒凹改变位置方向外,其余71枚种植体的位置、方向均达到了理想的效果,修复效果满意。结论:通过本研究实践证明,制作以修复为中心的简易种植模板配合三维影像检验,并在种植模板引导下行口腔牙种植手术,其术中确定种植的位点和方向准确并缩短了手术时间,实用性强,具有很好的应用前景。     

孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎对血清白介素及sB7-H3、IFN-γ、GM-CSF表达的影响

目的 探究孟鲁司特钠联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎白介素水平及血清可溶性B7-H3(sB7-H3)、γ干扰素(IFN-γ)、粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)表达的影响.方法 选取本院2019年12月至2020年12月收治的80例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组40例.对照组给予阿奇霉素治...