尿激酶治疗脑梗死5例

目的: 观察尿激酶治疗急性脑梗死的效果和安全性.方法:急性颈内动脉系统脑梗死患者5例,在病情发作6 h内,给予0.9%氯化钠注射液40 mL加尿激酶150万U,iv,溶栓后立即给予20%甘露醇溶液250 mL,随后给予500 mL右旋糖酐 40加川芎嗪160 mg, 静脉滴注,qd,共14 d.溶栓6 h后给予水溶性阿司匹林300 mg,qd,po,共10 d,以后改为维持量200 mg,qd,共80 d.结果:5例患者无一例发生脑出血和急跳现象,而肌力、语言功能在短期内进一步降低.结论:尿激酶静脉推注溶栓治疗脑梗死是安全的,但疗效及方法有待进一步观察.     

我国晚期肾细胞癌临床试验关注要点的考虑

肾细胞癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,分子靶向药物显著提高了晚期肾细胞癌患者的生存时间,但整体治疗效果仍不理想,即使初期治疗有效的患者也终将产生耐药而进展,因此需要不断探索研究新的诊疗手段.近年来,免疫检查点抑制剂的应用给患者带来了新的希望,进一步延长了患者的生存期.本文从审评的角度阐述我国晚期肾细胞癌临床试验关注要点...     

冰冻亚型红细胞信息库的建立及应用

目的探讨冰冻亚型红细胞信息库的建立及应用,以利于冰冻亚型红细胞的合理选择和应用。方法以甘油作为防冻剂,将ABO亚型红细胞进行甘油化和适当分装后,于-80℃低温冰箱冰冻保存;同时详细记录每份红细胞的来源、亚型种类、弱抗原与抗血清的反应强度、红细胞容量、预期用途、分装容器、分装总份数、每份分装量、血浆是否含ABO不规则抗体、是否保存对应血浆以及献血码或姓名、性别、年龄、民族、身份证号码、通讯地址、联系电话等资料,建立冰冻亚型红细胞信息库;根据不同工作需要,从红细胞信息库中选择合适的亚型红细胞,经融化洗涤,加入合适的保存介质和抑菌剂后使用。结果从冰冻亚型红细胞信息库中选择合适的亚型标本,在血站和医院供血库ABO血型鉴定相关工作中应用后,无偿献血者和医院患者的ABO亚型检出率显著提高,进一步保证了临床输血的安全性和有效性。结论 ABO亚型红细胞的冰冻保存及其信息库的建立,能使ABO亚型红细胞得到充分有效的利用,具有良好的经济效益和社会效益,可在采供血机构和医院供血库进行推广应用。     

核酸检测在筛查献血者乙型肝炎中的应用

目的：探讨核酸检测在筛查献血者乙型肝炎中的应用。方法选取本院2009年1月-2012年12月无偿献血标本92432份,予以2种酶联免疫吸附（ELISA）试剂HBsAg检测,将酶免阴性、单试剂阳性标本实施核酸测定。核酸检测呈现阳性但经乙肝“二对半”测定呈现阴性和核酸呈现阴性者予以追踪随访。结果核酸检测标本34440份, HBsAg酶免检测呈现阴性标本者34430份,单试剂呈现阳性10份;核酸筛查HBV呈现阳性52份,确定阳性40份,阳性检出率和确认阳性率有15.1/万、11.6/万, HBV ELISA漏检率8.7/万。结论血液筛查HBV,核酸检测具有高度灵敏度性,可减少“窗口期”,增加安全性。     

湖北省某三级医院急诊科患者陪伴情况影响分析

目的：了解湖北省某三级医院急诊科患者陪伴现状,分析影响急诊室患者陪伴的相关因素。方法于2014年采用自行设计的调查表,对湖北省某三级医院急诊科患者陪伴情况进行非等比随机抽样调查3个月,统计患者的陪伴人数,分析陪伴人数的影响因素。结果急诊患者平均陪伴人数为1.03±0.78名,陪伴率为82.0%。患者的年龄、肢体活动能力、病情、护理级别等对急诊科患者陪伴人数有影响。结论该医院急诊科患者的陪伴率较高,影响患者陪伴人数的因素较多。     

100例烧伤患者的疼痛评估及护理对策

疼痛是临床治疗中常见的症状之一.疼痛可给患者的心理及精神带来巨大压力,也可使病情加重.烧伤是一种急性创伤,疼痛是患者烧伤后即伴随的主要症状.……     

曲面体层片与锥形束CT对种植区骨量测量的临床评价

对79例行种植牙治疗的患者行曲面体层摄影片( OPG)及锥形束CT ( CBCT)检查,将测得相关数据进行统计学分析。结果显示OPG与CBCT(矢状位)的各测量值之间差异有统计学意义(P<0．01),CBCT的测量值与真实值差异较小;CBCT矢状位断层片上前牙区种植体的高度及愈合帽的直径的测量值与真实值之间差异无统计学意义,后牙区差异有统计学意义(P<0．01)。     

心电散点图在双源性并行心律诊断中的作用

并行心律（Paraoystole）又称并行收缩，是指心脏存在两个节律点，各自按其固有频率并行地发放激动，竞相控制心脏。并行心律近年来并不少见，且发病率有逐年增高的趋势，器质性心脏病者多见。心电图诊断并行心律大多靠估测，且尚存争议。近年来，关于非线性方法（心电散点图）应用于心律失常鉴别诊断的研究日益增多。心电散点图图形特征明显，判图直观、简单、快捷，在目前心电检测领域受到越来越广泛的关注。本文通过单、双源性并行心律心电散点图图形变化，并与房、室性期前收缩的图形特征进行对比，旨在探讨其对多源性并行心律发生时的意义及作用。     

双源性并行心律心电散点图图形特征分析

目的：观察双源性并行心律的心电散点图特征,探讨其鉴别诊断的意义。方法：选择已明确诊断的7例双源性并行心律患者的心电散点图资料进行回顾性分析,分别与单源性早搏、双源性早搏及单源性并行心律的心电散点图特征进行对比。结果：共分为6组（每组各7例）,其特征是：1组（单源性房性早搏）,呈三分布,窦性节律位于45°线上;2组（双源性房性早搏）呈五分布,窦性节律位置不变,早搏前后点分别位于其两边,图形对称呈双分布,1、2组B线斜率均在0-1之间,其斜率无显著差异（P＞0.05）;3组（单源性室性早搏）,呈四分布图形,窦性节律位于45°线上,早搏前后点分别趋向平行于X、Y轴,4组（双源性室性早搏）呈六分布,窦性节律位置不变,与单源性室早不同之处在于,其早搏前后点呈对称双分布,3、4组B线斜率均趋向于0,其斜率也无显著差异（ P＞0.05）;5组（单源性并行心律）图形特征为沿垂直于45°线的四分布图形,早搏点集垂直于45°线,早搏前点、后点集分别垂直于X、Y轴;6组（双源性并行心律）图形为沿垂直于45＆#176;线的七分布图形,图形与单源性并行心律相似,5、6组间B线斜率均趋向于∞,无显著差异（P＞0.05）,不同之处在于呈双分布;5、6组B线斜率明显大于1、2组[（∞）比（4.78±0.19）],1、2组B线斜率又显著大于3、4组（0.36±0.06）, P均＜0.01。结论：双源性并行心律心电散点图特征与单源性并行心律,单（双）源性房、室早搏图形均有显著差异,有助于并行心律的鉴别诊断。