护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响

目的了解护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响。方法随机抽取81例需进行肺灌洗的患者，分为2组，分别给予术前护理干预和常规护理，比较2组患者治疗依从性的状况。结果干预组与常规组患者在自愿灌洗率、对灌洗治疗满意率、不适反应程度方面比较，差异有显著性（X^2值分别为8．23，5．71，7．78，P〈0．01和P〈0．05）。结论术前护理干预可减轻患者的心理压力，使患者能早期接受肺灌洗治疗，最终提高了生存质量。     

危险废物焚烧设施灰渣收集技术研究与实践

危险废物焚烧产生的飞灰具有重金属含量高、成分复杂的特点.现阶段主要采用机械输灰收集,机械输灰存在辅助设备多、劳动强度大、职业卫生隐患大等问题,难以实现自动化运行.故选取100 t/d典型工艺的焚烧设施,对4种机械输灰系统和4种气力输灰系统分别进行比较,发现小仓泵在职业卫生、能耗、输送效率、输送距离和输送方向等方面优势明显.通过对焚烧设施灰渣收集系统优化设计实践,可减少员工值守,避免职业卫生隐患,实现自动化运行,有利于完成集约化、高效化的示范项目考核.     

乙状结肠腹膜外穿孔致腰大肌脓肿及腹腔感染1例的护理

总结1例乙状结肠腹膜外穿孔致腰大肌脓肿及腹腔感染患者的护理方法.护理要点为:严密监测病情,加强疼痛及心理护理,术后充分引流,加强抗感染、营养支持及胃肠功能管理,进行以体位、日常生活自理能力为引导的功能锻炼.经诊治及护理,患者感染控制,切口愈合,胃肠功能恢复良好,生活基本自理,术后24 d步行出院.     

指压穴位配合深呼吸训练在结肠镜检查中的应用

目的观察穴位按压配合深呼吸训练对减轻结肠镜检查患者不适反应的效果。方法选取2017年3月～2017年8月于本院行结肠镜检查术的患者120例,将其随机分为对照组和实验组各60例。对照组患者术前给予结肠镜检查护理常规宣教;实验组在对照组基础上给予按压合谷、内关穴、足三里穴,配合深呼吸训练。比较2组患者紧张恐惧情况、插镜过程中疼痛强度以及插镜时间。结果实验组紧张恐惧情况发生率低、插镜过程中疼痛强度减轻、插镜时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论结肠镜检查过程中应用指压穴位及深呼吸训练法,可明显缓解患者的紧张恐惧情绪,减轻进镜过程中的疼痛、缩短检查时间,保证结肠镜检查的顺利进行,提高患者的满意度。     

肾小球滤过率是除蛋白尿外评估2型糖尿病肾病的重要因素

大连医科大学附属第一医院肾内科成立于1978年,是大连市一级重点专科。下设病房、门诊和血液净化中心,其中病房设置床位60张,年收治各种肾脏疾病患者1800余例;血液净化中心开放透析床位55张,年规律血液透析病人达240例;连续性肾脏替代治疗(CRRT)床位3张,年CRRT治疗500余例次。现有医技人员18人,护士46人。在职教授和主任医师4人、副主任医师2人。其中博士2人,硕士8人;在读的硕士研究生12人。该学科目前承担国家级科研课题2项,省市级科研课题多项。学科带头人林洪丽,博士研究生导师,教授,主任医师,从师于国内著名的肾脏病学家陈香美教授,对基质金属蛋白酶系统在肾脏纤维化发生机制方面进行了较为深入的研究,入选2005年教育部新世纪优秀人才计划。主要研究方向为肾小球硬化的分子机制。本刊特邀大连医科大学附属第一医院肾内科林洪丽教授将国外杂志有关糖尿病研究和治疗进展的重要报告摘编汇集,以供读者参考。     

糖尿病肾病对高血糖及血管紧张素转换酶抑制剂反应的性别差异

大连医科大学附属第一医院肾内科成立于1978年,是大连市一级重点专科。下设病房、门诊和血液净化中心,其中病房设置床位60张,年收治各种肾脏疾病患者1800余例;血液净化中心开放透析床位55张,年规律血液透析病人达240例;连续性肾脏替代治疗(CRRT)床位3张,年CRRT治疗500余例次。现有医技人员18人,护士46人。在职教授和主任医师4人、副主任医师2人。其中博士2人,硕士8人;在读的硕士研究生12人。该学科目前承担国家级科研课题2项,省市级科研课题多项。学科带头人林洪丽,博士研究生导师,教授,主任医师,从师于国内著名的肾脏病学家陈香美教授,对基质金属蛋白酶系统在肾脏纤维化发生机制方面进行了较为深入的研究,入选2005年教育部新世纪优秀人才计划。主要研究方向为肾小球硬化的分子机制。本刊特邀大连医科大学附属第一医院肾内科林洪丽教授将国外杂志有关糖尿病研究和治疗进展的重要报告摘编汇集,以供读者参考。     

生物钟与时间护理的探讨

随着时间生物学的兴起,时间诊断学、时间药理学、时间治疗学等学科也应运而生,掌握人体在不同周期内对各种疾病的影响的一般规律及特殊规律,则能更好地观察疾病,提高护理质量,这是当代科学和临床医疗工作对我们护理工作的新要求,我院将生物钟时间护理应用于临床10多年来,收到良好效果,下面就此问题作初步探讨:     

腹腔镜技术在腹部外科疾病中的应用研究

目的:探讨提拉牵引、结扎、电凝技术及自制纱布块在腹腔镜腹部外科疾病手术中的应用效果。方法:对1871例腹腔镜手术病人进行总结。其中胆囊切除1800例,术中观察胆囊动脉88%以上分支进入胆囊壁,分支有长有短,紧靠胆囊壁分支细小,可直接电凝切断。选择其中980例,采用提拉牵引法显露胆囊三角,电凝切断胆囊动脉分支,4号丝线结扎胆囊管,三孔法完成胆囊切除,未用钛夹。在56例肝、肾囊肿腹腔镜开窗引流手术中先在囊腔内预置纱布块,将碘酊注其上擦拭囊壁,擦拭完毕吸净纱布内碘酒后取出。在15例结、直肠癌根治手术中采用自制带不透X光兰色线条的纱布块,进行擦血、止血,协助显露术野。结果:1036例病人全部手术成功,无严重并发症发生。结论:胆囊分支细小可完全用电凝切断,提拉牵引法可有效显露胆囊三角,胆囊管通过结扎切断,不用钛夹,三孔法可安全完成腹腔镜胆囊切除。在肝、肾囊肿及结、直肠癌腹腔镜手术中采用自制纱布块,可有效减少腹腔污染,是擦血、止血的有效工具,并有助于显露术野。     

应用多频稳态诱发电位鉴别诊断职业性噪声聋的临床研究

目的探讨应用多频稳态诱发电位（multiple auditory steady-state evoked responses，ASSR）鉴别诊断职业性噪声聋的方法与意义。方法33例客观聋组、47例夸大聋组和30例正常听力组人员均行0．5、1、2、4kHz频率处的ASSR和纯音测试（pure tone threshold audiometry，PTA），对结果进行统计学分析。结果①客观聋组、正常听力组的ASSR反应阈与PTA听阈相关系数为0．67～0．89，夸大聋组为0．28～0．47。②在Bayes准则下分别应用ASSR反应阈、PTA听阈进行判断分析的总体符合率分别为78．18％、82．73％，判别夸大聋的准确率为65．96％、74．47％。③客观聋组的ASSR反应阈与VIA听阈存在线性依存关系，可建立回归方程。结论在职业性噪声聋诊断中，可利用ASSR为鉴别夸大聋和评估真实听阈提供证据。     

二维与三维超声联合应用对胎儿畸形的产前诊断价值

目的 探讨超声成像在胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法对联合应用二维、三维超声检出的90例胎儿畸形进行回顾性分析,并将超声诊断与临床诊断进行比较。结果二者联合应用诊断总符合率高达100％,三维超声可以弥补二维超声的不足。结论二维超声联合三维超声可以准确诊断胎儿畸形,提高检出率。