针推顶复位治疗桡骨头颈骨折

针推顶复位治疗桡骨头颈骨折程子林，牛方明，喻元四武汉铁路中心医院４３００６４桡骨头颈骨折，一般用手法、针撬拨法，均能达到复位，但也有部分病例难以奏效。我院１９８４～１９９４年共收治这类骨折９５例，对其中因手法或针撬拨法复位失败的３２例，采用针推顶复位...     

严重Pilon骨折钢板内固定42例临床分析

目的:探讨严重Pilon骨折采用切开复位钢板内固定治疗的效果。方法:严重Pilon骨折患者42例均给予切开复位钢板内固定治疗,其中开放性骨折患者于伤后6~8 h行急诊手术治疗,软组织损伤严重的闭合骨折患者于伤后7~18 d行手术治疗;术后随访6~30个月,观察手术疗效。结果:踝关节功能评定优28例,良9例,可3例,差2例,优良率88.1%。结论:严重Pilon骨折应正确选择手术时机,避免加重局部软组织损伤,恢复腓骨长度;重建胫骨远端关节面、选择合适胫骨内固定材料可降低病残率,避免并发症发生。     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折体会

目的：探讨空心钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法：对40例股骨颈骨折患者采用闭合整复、经皮穿导针空心螺钉内固定,闭合复住失败的改行切开复位,关节囊切开减压,置钉固定。结果：采用Harris评分系统评估髋关节功能,优30例,良7例,差3例,优良率为92．7％。结论：AO空心钉治疗中青年股骨颈骨折是一种良好方法。     

62例手指背侧软组织缺损患者应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果

目的观察62例手指背侧软组织缺损患者应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果。方法本院收治的62例手指背侧软组织缺损患者均接受旋髂浅动脉游离皮瓣修复术治疗,分析应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果及安全性。结果本组62例患者术后皮瓣全部存活,6例出现张力性水泡(通过换药最终自愈),皮瓣以及供区的创面最终都在1周内愈合,平均手术时间(56. 28±8. 52) min,平均住院时间(12. 01±4. 06) d,平均随访时间(8. 02±1. 01)个月,术后患者均对皮瓣外观满意。本组患者术后手指屈伸功能分级显著优于术前(P 0. 05),患者总不良反应发生率为17. 74%。结论旋髂浅动脉游离皮瓣修复术在手指背侧软组织缺损患者治疗中修复效果满意,可作为手指背侧软组织缺损患者一种安全有效的治疗方案。     

严重Pi1on骨折钢板内固定42例临床分析

目的:探讨严重Pilon骨折采用切开复位钢板内固定治疗的效果.方法:严重Pilon骨折患者42例均给予切开复位钢板内固定治疗,其中开放性骨折患者于伤后6～8 h行急诊手术治疗,软组织损伤严重的闭合骨折患者于伤后7～18 d行手术治疗;术后随访6～30个月,观察手术疗效.结果:踝关节功能评定优28例,良9例,可3例,差2例,优良率88.1%.结论:严重Pilon骨折应正确选择手术时机,避免加重局部软组织损伤,恢复腓骨长度;重建胫骨远端关节面、选择合适胫骨内固定材料可降低病残率,避免并发症发生.     

Wnt3a、β-Catenin、OPG、RANKL在慢性根尖周炎合并2型糖尿病根尖周组织中的表达

目的 探讨2型糖尿病对慢性根尖周炎骨代谢可能存在的影响。方法 选取健康牙齿牙周膜组织、慢性根尖周炎患牙根尖周软组织、慢性根尖周炎合并2型糖尿病患牙根尖周软组织各20例。采用H&E染色法和免疫组织化学法检测各组根尖周组织炎症浸润情况及Wnt3a、β-连环蛋白（β-Catenin）、骨保护素（OPG）、RANKL的表达。结果 Wnt3a在慢性根尖周炎组表达水平低于健康对照组(P>0.05);在慢性根尖周炎合并2型糖尿病组表达水平高于健康对照组(P>0.05);在慢性根尖周炎组和慢性根尖周炎合并2型糖尿病组中的表达水平比较有统计学差异(P<0.05)。β-Catenin在慢性根尖周炎组、慢性根尖周炎合并2型糖尿病组表达水平高于对照组(P<0.05)。OPG、RANKL、RANKL/OPG在对照组、慢性根尖周炎组、慢性根尖周炎合并2型糖尿病组表达水平呈升高趋势,OPG与RANKL/OPG在各组间比较均有统计学差异(P<0.05),RANKL在慢性根尖周炎组、慢性根尖周炎合并2型糖尿病组的表达水平均高于对照组,且比较有统计学差异（P<0.05）。结论 ...