从肝论治顽固性失眠病案举偶

整理王翘楚老师治疗顽固性失眠病案三则,以说明治肝为中心,从肝论治,统顾五脏,标本兼治顽固性失眠确有良效,并能在改善病人睡眠的同时递减或使部分病人停服镇静催眠药。     

温潜法在阳虚失眠治疗中的运用

失眠又称不寐、不得卧、目不瞑、不得眠,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。临床报道失眠辨证分型大致为：心血不足型、心脾两虚型、心胆气虚型、心阴不足型、阴虚火旺型、心肾不交型、胆郁痰热型、肝火扰心型、胃气不和型、余热扰膈型、水饮内停型、瘀血阻滞型。但是在临床中发现还有不少辨证属阳虚型失眠的患者,经用温潜法治疗而获愈,现介绍如下。     

局部用药预防下颌阻生第三磨牙干槽症的疗效分析

目的评价不同处理方法预防下颌阻生第三磨牙干槽症的临床效果。方法回顾性分析2016年12月至2019年3月在山东省青岛市市立医院口腔颌面外科拔除符合诊断标准416颗下颌阻生第三磨牙,按拔牙后处理方式共分为三组:A组142例,采用派丽奥明胶海绵填充拔牙窝;B组140例,用复方氯己定含漱液含漱;C组(对照组)134例,不予用药。分析三组拔牙术后干槽症发生情况的差异。结果A组干槽症的发生率为2.11%,B组为3.57%,对照组为9.70%;其中,A组干槽症发生率显著低于C组(P<0.0167),B组干槽症发生率低于C组,但差异无显著性(P>0.0167)。结论派丽奥明胶海绵是预防下颌阻生第三磨牙干槽症安全而有效的方法,可以明显降低术后干槽症发生率。     

益气健脾方治疗焦虑障碍合并功能性早搏的疗效

目的:探讨益气健脾方治疗功能性早搏伴焦虑的临床疗效。方法:收集2017-2019年宁波市康宁医院门诊就诊及住院患者60例,按随机对照双盲法,将入选患者分为西药治疗组(n=30)、中西药治疗组(n=30),西药治疗组予美托洛尔和中药安慰剂口服,中西药治疗组予益气健脾方合美托洛尔治疗,每组各30例,治疗12周。观察两组治疗前后24h动态心电图、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候积分变化,评定两组临床疗效。结果:两组患者治疗前基线比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西药治疗组临床疗效总有效率高于西药治疗组(P<0.05),且各观察指标得分均低于西药治疗组(P<0.05)。结论:益气健脾方联合美托洛尔片可改善患者焦虑情绪、减少功能性早搏发作,值得临床推广使用。     

补脾清肠汤治疗慢性结肠炎56例

慢性结肠炎是肠道炎症性疾病 ,病变部位主要在直肠和乙状结肠的黏膜和黏膜下层 ,也可遍及整个结肠。多由急性肠炎治疗不彻底而成 ,呈反复发作趋势 ,多发于青壮年。 1996～ 2 0 0 0年 ,我们应用自拟补脾清肠汤治疗慢性结肠炎5 6例 ,有较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 5 6例均为门诊患者 ,男 2 9例 ,女 2 7例 ;年龄最大 70岁 ,最小 2 1岁 ;病程 6个月～ 3年 2 8例 ,3～ 6年 2 1例 ,>6年 7例。其中腹泻型 32例 ,腹泻与便秘交替发作 7例 ,大便伴有黏液 16例 ,仅有黏液便 1例。1.2　诊断标准　参照 1986年成都全国慢性腹泻…     

以失眠为主症的阈下焦虑抑郁的中医证型分布

目的：探讨主要表现为失眠症状的阈下焦虑抑郁的中医证型分布规律,为该类患者的诊治提供临床思路。方法：拟定《不寐的证候分型》调查表,通过对患者进行问卷调查,利用SPSS统计方法,探讨以失眠为主症的阈下焦虑抑郁患者中医证型的分布规律。结果：通过对111例患者调查分析结果表明,按中医证型由多到少依次为肝郁化火证（31.53%）、心肾不交证（27.95%）、心脾两虚证（19.81%）、痰热扰心证（10.81%）、心胆气虚证（9.90%）。主要伴随症状依次为急躁易怒、口干、心烦、口苦、头晕、健忘、心悸、肢倦神疲等。其中女性多于男性,年龄层主要分布在41～60岁。结论：失眠为主症的阈下焦虑抑郁患者主要的中医证型为肝郁化火证、心肾不交证,而且这两类证型的PQSI的得分最高。     

平肝活血法治疗重度失眠症60例临床观察

失眠又称不寐、不得卧、目不瞑、不得眠等，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。对于本病的治疗，古今医家从不同角度论治，笔者运用平肝活血法治疗重度失眠症患者60例，取得满意效果。现报道如下。     

大黄牡蛎煎保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭22例

慢性肾功能衰竭是泌尿系统疾病的晚期重症,治疗颇为棘手。笔者自1996年以来,采用自拟大黄牡蛎煎保留灌肠为主治疗慢性肾功能衰竭22例,疗效较好,现报道如下。1　临床资料　　本组22例均为住院病人,其中男性14例,女性8例;年龄最大73岁,最小29岁,平均年龄59.4岁。肾功能衰竭期15例,氮质血症期7例。原发病:慢性肾炎13例,慢性肾盂肾炎4例,痛风性肾病1例,双肾多发性结石4例。　　　　　　2　治疗方法　　大黄牡蛎煎药物组成:生大黄15g,煅牡蛎、六月雪、複草、土茯苓、丹参、槐米各30g。每日1剂。入水煎,煎成药汁150ml,冷却至37℃左右,过滤去渣,保…     

愈疡汤维持治疗消化性溃疡38例临床观察

以愈疡汤为主维持治疗消化性溃疡３８例，并设西药泰胃美组４５例进行疗效比较，停药１年后随访，以复发率为评判标准，发现治疗组复发率与对照组相近。治疗组具有疗效好，副反应少、并能兼治伴随症状的优势。     

机能学综合设计性实验大赛的实践研究及成效分析

将基础与临床进行融合,推进实验教学改革,提高学生的实践操作能力、创新能力和临床思维能力,为社会培养高素质的应用型医学人才是高等医学院校的核心任务。本文详细介绍潍坊医学院基础医学院机能学综合设计性实验大赛的组织实施过程,并分析该大赛对学生综合能力和学习成绩等方面的影响。本次大赛对学生的学习主动性、学习成绩以及医学人文关怀等都起到了显著的提高作用,同时也是提高学生综合能力的重要途径。