七氟醚吸入镇静辅助儿童口腔治疗

目的 评价口腔门诊采用七氟醚吸入镇静镇痛技术辅助儿童口腔治疗的临床应用效果.方法 对广州市妇女儿童医疗中心口腔科收治的患有口腔疾病的不配合儿童170 例采用七氟醚吸入镇静镇痛技术辅助口腔治疗,随访并记录,资料统计分析.结果 170 例患儿镇静后均顺利完成手术,术中无挣扎、哭闹,血压、心率及呼吸指标均在正常范围,无严重缺氧、误吸、呕吐等并发症发生.患儿口腔治疗时间为15 ～ 60 min,术后5 ～ 10 min 苏醒.苏醒期58 例（34.12%）患儿发生烦躁哭闹;术后1 例患儿发生呕吐,立即置头部于低、侧位,及时吸清口内呕吐物及呼吸道分泌物,患儿恢复良好;2 例患儿手术当晚出现低热症状,给予物理降温并口服抗生素后好转.170 例患儿术后随访均无异常.结论 口腔门诊采用七氟醚吸入镇静镇痛技术辅助不配合儿童口腔治疗安全、不良反应少、临床效果显著.     

深度镇静下治疗儿童口腔疾病过程中预防误吸的护理体会

目的探讨深度镇静下治疗儿童口腔疾病时降低误吸风险,保证患儿治疗安全的护理措施。方法170例不配合治疗的患有口腔疾病的儿童在深度镇静下进行口腔疾病治疗。术前确定患儿无手术禁忌证,准备相应的治疗器械及急救物品．患儿吸入镇静后,快速建立静脉通道。治疗中及时吸除口腔内液体,密切观察患儿的血氧饱和度．术后患儿去枕平卧,鼻导管吸氧,吸除口内分泌物,评估伤口渗血情况,结果170例患儿镇静后均顺利完成手术,术中无挣扎、哭闹．未出现呕吐、反流及误吸。1例患儿苏醒后出现呕吐,立即置头部于低、侧佗．及时吸除口内呕吐物及呼吸道分泌物,患儿恢复良好。170例患儿随访未见异常。结论深度镇静下治疗儿童口腔疾病是一种安全、有效的方法。术前准备充分,术中医护密切配合,术后伤口有效护理以及呕吐的正确处理能有效降低患儿呕吐和反流误吸的风险.     

七氟醚吸入麻醉辅助低龄儿童舌系带矫治术

目的　回顾性分析七氟醚吸入麻醉辅助低龄儿童舌系带矫治术中的应用效果, 探讨其临床应用特点和安全性。方法　选取2013年1月至2014年4月在广州市妇女儿童医疗中心口腔科就诊、符合手术适应证的1~4周岁儿童共187例, 完善术前准备,术中以吸入七氟醚+氧气进行麻醉,完成舌系带矫治术,术中连续检测脉搏、呼吸频率、心电图、血压及末梢血氧饱和度,术后留院观察,直至Aldrete评分≥9分方可离院,术后进行随访,资料统计分析。结果　187例患儿均在理想的麻醉状态下完成手术,术中各项生命体征平稳,麻醉使患儿睫毛反射消失时间为30~90 s,平均时间为（48±9.3）s,手术时间为10~20 min,平均时间为（17.2±5.7）min,术后5~15 min苏醒,平均复苏时间为（7.4±8.3）min。复苏期52例患儿出现烦躁哭闹,占手术患儿的27.81%,2例（1.1%）患儿术后出现一过性发热症状,术中、术后均未发生恶心、呕吐等不良反应。术后随访未发现麻醉及手术不良并发症。结论　应用七氟醚吸入麻醉辅助低龄儿童舌系带矫治术,起效快、复苏快,不良反应少,临床效果显著。